ברוסט פאַרגרעסערונג און ריקאַנסטראַקשאַן

ברוסט פאַרגרעסערונג און ריקאַנסטראַקשאַן

מעדיציניש באַשרייַבונג

פילע פרויען ווינטשן צו האָבן גרעסערע בריסט, גלויביק אַז זייער בריסט האָבן שטענדיק געווען צו קליין אָדער האָבן ווערן צו קליין רעכט צו שוואַנגערשאַפט אָדער וואָג אָנווער. אין קיין פאַל, די מערסט קאַמאַנלי געניצט צוגאַנג איז די פּראָטהעסיס אָדער ברוסט ימפּלאַנט. לויט וויסנשאפטלעכע ליטעראַטור, ווייניקער ווי 1% פון וואָמען וואָס וואָלט ווי צו האָבן גרעסערע בריסט זענען גרייט צו אַנדערגאָו כירורגיע1. אין די פאַרייניקטע שטאַטן, די נומער פון וואָמען און גערלז וואָס קלייַבן ימפּלאַנץ פֿאַר קאָסמעטיק סיבות מער ווי דאַבאַלד צווישן 1997 און 2000.2.

מעדיציניש טריטמאַנץ

ברוסט ימפּלאַנץ אופֿן

עס איז ביי ווייַט די מערסט אָפט און פאַרלאָזלעך פּראָצעדור צו געבן צופֿרידנקייט צו אַ פרוי וואָס האלט די גרייס פון איר בריסט ניט גענוגיק. סערדזשערי ינוואַלווז ינסערטינג אַ פּראָטהעסיס, יוזשאַוואַלי דורך אַ ינסיזשאַן אַרום די אַרעאָלאַ פון די ברוסט.

זינט 2001, סערדזשאַנז האָבן געוויינט אַ קאָוכיסיוו סיליקאָנע געל, און סיליקאָנע געל ברוסט פּראַטהעסיז האָבן ריגיינד ינקריסינג אינטערעס. אנדערע פּראַטהעסעס, וואָס אַנטהאַלטן פיזיאַלאַדזשיקאַל סערום, דאָס איז אַ סאַלין לייזונג, זענען איצט פיל ווייניקער געניצט ווייַל די פאַרבינדן פון די ברוסט איז מאל ווייניקער אָנגענעם און די דעפלאַציע פון ​​​​דעם טיפּ פון פּראַטהעסיס מער אָפט.

ליפּאָפילינג אָדער פעט אַוטאָגראַפטינג אופֿן

דעם כירורגיש טעכניק3 איז אָפט געניצט פֿאַר ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן נאָך ברוסט באַזייַטיקונג כירורגיע, מער ראַרעלי פֿאַר קאָסמעטיק ברוסט פאַרגרעסערונג. עס באשטייט פון נעמען פעט פון די פרוי 'ס גוף (בויך, טייך, זאַדלבאַגס), אין סדר צו ריינדזשעקט עס אין די בריסט. דער אופֿן מיינט ידעאַל, אָבער גיט עטלעכע שוועריקייטן: טייל פון די ינדזשעקטיד פעט איז אַבזאָרבד דורך דעם גוף. און די קורס פון פעט אַבזאָרפּשאַן איז שווער צו פאָרויסזאָגן, לידינג צו ברוסט אַסיממעטריעס אָדער ניט גענוגיק ברוסט באַנד. דעם אָפט ריקווייערז ריטאַטשינג. אויף די אנדערע האַנט, די פעט געניצט אין זייַן אַבזאָרפּשאַן קענען מאל פירן צו סיס אין די בריסט. און דעריבער, דעם אופֿן איז ינאַפּפּליקאַבאַל אָדער ניט גענוגיק פֿאַר פרויען וואס טאָן ניט האָבן אַ גענוג נאַטירלעך פעט לאַגער. ניו דור סיליקאָנע ימפּלאַנץ זענען דעריבער פיל מער אָפט געניצט.

א קורץ געשיכטע פון ​​ימפּלאַנץ

זייער ייליק סיליקאָנע געל-אָנגעפילט ברוסט ימפּלאַנץ זענען דעוועלאָפּעד אין די 60 ס ווען עס איז געווען קיין געסעצ - געבונג קאַנטראָולינג די מעדיציניש מיטל מאַרק. אין די פארייניקטע שטאטן האט די רעגירונג אגענטור פוד און דראג אדמיניסטראציע (FDA) געהאט אזא אויטאָריטעט זינט 1976, אָבער אנדערע מכשירים (האַרץ וואַלווז, קאָטשלעאַר ימפּלאַנץ, פּראַטהעסעס, אאז"ו ו) האָבן שוין באהאנדלט ווי אַ בילכערקייַט, ברוסט ימפּלאַנץ זענען נאָך, אין דער צייַט, לעפיערעך ומגעוויינטלעך.

אין 1990, קימאַט אַ מיליאָן אמעריקאנער וואָמען האָבן אַזאַ ימפּלאַנץ, און די פדאַ האט נאָך נישט, ווי פארלאנגט דורך געזעץ, פארלאנגט מאַניאַפאַקטשערערז צו באַווייַזן זייער עפיקאַסי און זיכערקייַט. אָבער, די מידיאַ געמאלדן מער און מער אַנעקדאָטעס און מיינונגען לויט וואָס ערנסט געזונט פּראָבלעמס קען זיין שייַכות צו די דעוויסעס. טאַקע, ווי די סיליקאָנע געל געניצט אין דער צייט, שטענדיק מייגרייטיד אַ ביסל דורך די וואַנט פון די ימפּלאַנט, זייַענדיק קענען צו פאַרשאַפן די פּראָדוקציע פון ​​אַנטיבאָדיעס וואָס, עס איז געווען דערשראָקן, קען זיין אין די אָנהייב פון חולאתן "אַוטאָ-. ימיון "(פּאַליאַרטהריטיס, סקלעראָדערמאַ, פיבראָמיאַלגיאַ, אאז"ו ו).

אין 1991, די FDA ענפאָרסט די געזעץ און געבעטן מאַניאַפאַקטשערערז צו צושטעלן באַטייַטיק שטודיום. ד י דארפ ן זי ך אבע ר פארבײ ן צ ו גרוים ע באפעלקערונ ג או ן אײדעני ק אמיטלען , או ן זײ ן פארשפרײ ט איבע ר לאנגע ר פעריאדן ; זינט קיין פון די באדינגונגען קען זיין מקיים אין דער צייט, עס איז געווען באַטראַכט צו צוריקציען ימפּלאַנץ גאָר פון די מאַרק, די צייט צו דורכפירן טויגן פאָרשונג. אָבער אַ שטאַרק פויע איז קעגן עס, ספּעציעל געשטיצט דורך פרויען מיט ברוסט ראַק. כאָטש זייער מאַניאַפאַקטשערערז האָבן נאָך נישט געראָטן צו דעמאַנסטרירן זייער זיכערקייַט, סיליקאָנע ברוסט ימפּלאַנץ פארבליבן אויף די מאַרק ווי "ציבור געזונט באדערפענישן", בלויז צוטריטלעך צו זיכער קלייאַנץ אין דעם קאָנטעקסט פון קליניש פאָרשונג. .

צווישן 1995 און 2001, עס איז געווען אַ מאָראַטאָריום, סיליקאָנע געל איז באַנד אין רובֿ לענדער פון דער וועלט צו ענג לערנען די ווירקונג פון ימפּלאַנץ מיט דעם טיפּ פון געל. אין דער גאנצער צייט פון דעם מאָראַטאָריום, בלויז פּראַטהעסיז מיט פיזיאַלאַדזשיקאַל סערום אָדער סאַלין לייזונג זענען שטעלן אין פּלאַץ.

אין 2001, די אויסזען פון קאָוכיסיוו, דענסער סיליקאָנע דזשעלז ענייבאַלד די ריכאַבילאַטיישאַן פון סיליקאָנע ברוסט ימפּלאַנץ. די דזשעלז האָבן די מייַלע פון ​​זייַענדיק ווייניקער פּראָבלעמאַטיק אין די געשעעניש פון בראָך.

די קורס פון כירורגיע

איידער די אריינמישונג, אַ באַראַטונג מיט די כירורג מאכט עס מעגלעך צו ויסשטעלן דעם פּראָבלעם און צו דעפינירן די גרייס פון דעם ימפּלאַנט. עס ווערט אויסגעקליבן לויט דער פאַרלאַנג פון דער פרוי, פון וואָס זי וויל, און עס פאלט אין אַ קייט: די ענדערונג דאַרף זיין באמערקט (עס וואָלט זיין אַ שאָד צו מאַכן אַן אָפּעראַציע פֿאַר אַ כּמעט אַנאַספּעקטיד רעזולטאַט), אָבער עס טוט נישט ווערן. כאַנדיקאַפּט דורך אַ צו גרויס באַנד פון בריסט. עס איז אויך נייטיק אַז די אַנאַטאַמי פון דעם פרוי קענען שטיצן דעם פּראָטהעסיס און אַז די אויסדערוויילט פאָרעם קענען געבן אַ נאַטירלעך רעזולטאַט. דער עצה פון דעם כירורג איז דעריבער יקערדיק ווייַל ער דערקלערט וואָס איז מעגלעך לויט די אַנאַטאַמי פון יעדער פרוי. און דערנאָך, ער יגזיבאַץ בילדער פון בריסט צו באַשליסן וואָס זי וויל.

ווי די פּלייסמאַנט פון אַ ברוסט ימפּלאַנט נעמט אָרט אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ, עס ריקווייערז אַ פריערדיק וויזיט צו אַן אַנאַסטעטיק.

בעשאַס כירורגיע, וואָס לאַסץ וועגן אַ שעה, די אַפּערייטאַד פרוי איז געגעבן אַנטיביאַטיקס ווי אַ ינפיוזשאַן צו רעדוצירן די ריזיקירן פון ינפעקציע4. די מערסט קלאַסיש ינסיזשאַן צו שטעלן די ימפּלאַנט איז געמאכט אַרום די אַרעאָלאַ, אין זייַן נידעריקער טייל און קאַנסערנז 1/3 צו האַלב פון דעם אַרעאָלאַ. דער כירורג גיט אַ אָפּטייל גרעסער ווי די ימפּלאַנט צו שטעלן עס אין פּלאַץ. טאקע, דאָס דערנאָך אַלאַוז די פּראָטהעסיס צו מאַך אַ ביסל אין דעם אָפּטייל, און צו האָבן אַ נאַטירלעך נאַטור בעשאַס ענדערונגען פון שטעלע (לייגינג אויף די צוריק פֿאַר בייַשפּיל). דער כירורג לייגט די פּראָטהעסיס אין פראָנט פון אָדער הינטער די פּעקטאָראַל מוסקל: אין פראָנט רובֿ אָפט, און הינטער דעם פּעקטאָראַל מוסקל אויב די פרוי האט זייער קליין אָדער קיין ברוסט.

און נאָך די אָפּעראַציע פֿאַר ברוסט ימפּלאַנט?

א פרוי וואס האט פּונקט באקומען ברוסט ימפּלאַנץ איז בכלל כאַספּיטאַלייזד די נאַכט נאָך די אָפּעראַציע. זי פילז שייגעץ ווען זי וועקן זיך אין איר קאַסטן, אַ ביסל ווי נאָך אַ גוט ספּאָרטזאַל סעסיע. אין ערשטער, ווען מאָווינג, זי קען פילן ווייטיק. זי מוז דאן זיך דערלויבן 4 אדער 5 טעג שטרענגן רו און 7 ביז 10 טעג פון קאנוואלעסנס אינגאנצן. אין עטלעכע קאַסעס, אַ ביוסטהאַלטער קען זיין פּריסקרייבד דורך די כירורג.

דער אויסזען פון די שראַם איז יוזשאַוואַלי אַ ביסל רויט פֿאַר אַ חודש און אַ האַלב צו צוויי חדשים, דעמאָלט עס ביסלעכווייַז ווערט אַ קליין, כּמעט ומזעיק ווייַס שורה. די לעצט רעזולטאַט איז באקומען אין 3 צו 6 חדשים, די צייט פֿאַר היילונג צו נעמען אָרט און פֿאַר די געוועבן און די ימפּלאַנט צו נעמען זייער אָרט. נאָך כירורגיע, די סענסיטיוויטי פון די ניפּאַלז איז אַפעקטאַד אויף אַ זייער וועריאַבאַל וועג: עס קענען בלייַבן בעשאָלעם נאָך די אָפּעראַציע, אָדער זיין ריטשט און בכלל צוריקקומען אין אַ ביסל וואָכן צו אַ ביסל חדשים, אַפֿילו אויב אין זעלטן קאַסעס, עס קען זיין מער.

ברעסטפידינג בלייבט מעגלעך, די ינטערווענטיאָן טוט נישט דייַגע די מאַמאַרי גלאַנדז. זיפּונג פֿאַר ברוסט ראַק איז געווען אַמאָל אַ ביסל מער שווער מיט ימפּלאַנץ ווייַל זיי געמאכט די ראַדיאָלאָגיקאַל בילד ווייניקער גרינג צו לייענען, אַזוי מאל קאַנסערץ ווייניקער גרינג צו דעטעקט און עס זענען געווען קאַנסערנז וועגן דיאַגנאָסטיק דילייז. הייַנט, אַדוואַנסיז אין ראַדיאָלאָגי מאַכן עס פיל גרינגער ווי פריער צו לייענען מאַמאָגראַמס נאָך אַ ימפּלאַנט. צו די פאַרבינדן, איר קענען פילן אַז עס איז אַ פּראָטהעסיס, אָבער די פאַרבינדן בלייבט זייער נאַטירלעך מיט די קאָוכיסיוו דזשעלז איצט געניצט.

פאָרשונג אויף די זיכערקייַט פון ימפּלאַנץ

עס איז קיין פֿאַרבינדונג צווישן די פּלייסמאַנט פון אַ פּראָטהעסיס און ברוסט ראַק. דאָס איז וואָס אַ כירורג שטעלן די זעלבע טיפּ פון פּראַטהעסיס ווען ריקאַנסטראַקטינג אַ ברוסט וואָס איז דיאַגנאָסעד מיט ראַק. א ברוסט ימפּלאַנט אויף איין זייַט אויך טוט נישט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון ראַק אין די אנדערע ברוסט.

איז עס אַ ריזיקירן פון אַוטאָיממונע קרענק?

די ריזיקירן קען נאָר דייַגע סיליקאָנע ימפּלאַנץ, סיליקאָנע איז סאַספּעקטיד פון דיסטורבינג די מאַטאַבאַליזאַם דורך פאַרשפּרייטן אין דעם גוף. עס זענען דאַזאַנז פון פאָרשונג אויף דעם טעמע, וואָס קענען אַרגיואַבלי זיין אַטריביאַטאַד צו די סאַקאָנע פון ​​טייַער לעגאַל קאַמף וואָס פּלאַגד ימפּלאַנץ מאַניאַפאַקטשערערז ביז לעצטנס. די דאַטן ארויס ביז 2011 און ענדאָרסט דורך די הויפּט קאָנטראָל אָדער סערוויילאַנס אָרגאַנאַזיישאַנז (און וויידלי רעפּאָרטעד דורך די מידיאַ) פאַרענדיקן אַז די דעוויסעס האָבן קיין באַציונג צו אַוטאָיממונע חולאתן.5'.

זייַט יפעקס פון ברוסט ימפּלאַנץ6

  • ברוזינג קען פּאַסירן: נאָך די פּראָצעדור, עס קען דאַרפן ריאַפּעריישאַן. אבער דאָס האט קיין פּראַל אויף די לעצט רעזולטאַט.
  • דער אויסזען פון קאַקאַלז איז געווארן אן אויסערגעווענליכע מצב. דאָס איז אַ אָפּרוף פון דעם גוף צו די ימפּלאַנט וואָס פארמען אַ שטרענג געגנט, ווי אַ שאָל אַרום די פּראָטהעסיס. עס איז ינקריסינגלי זעלטן, דאַנק צו די פֿאַרבעסערונג פון נייַע פּראַטהעסעס און כירורגיש טעקניקס. דערווייַל, סורגעאָנס זענען אָפּגעהיט צו טאָן די העמאָסטאַסיס (פאַרמיידן די געגנט פון בלידינג בעשאַס די אָפּעראַציע) און לאָזן ווי ביסל בלוט ווי מעגלעך אַרום די פּראַטהעסעס, און די געוועב פון די קאָנווערט, וואָס באטייטיק ראַדוסאַז דעם ריזיקירן פון כאַל. .
  • רידוסט סענסיטיוויטי. צווישן 3 און 15% פון וואָמען דערפאַרונג פּערמאַנאַנטלי רידוסט סענסיישאַנז אין די אָפּל און ברוסט נאָך ינסערשאַן פון אַ ימפּלאַנט.

    עס איז פּראָסט נאָך כירורגיע, און די וואַסט מערהייַט פון עס ריקאַווערז איבער די ערשטער וואָכן אָדער חדשים. אָבער, עטלעכע פרויען האַלטן אַ ענדערונג אין סענסיטיוויטי אָדער אפילו ווייטיק.7.

  • שיפט: ימפּלאַנץ זענען געשטעלט אין פראָנט אָדער הינטער די פּעקטאָראַליס הויפּט מוסקל. די רעטראָ-פּעקטאָראַל שטעלע קענען מאל געבן העכערונג צו דיספּלייסמאַנץ פון די פּראַטהעסיס בעשאַס קאַנטראַקשאַנז פון דעם מוסקל. דאָס קען זיין ימבעראַסינג און מאל איר האָבן צו ינערווין אויב עס איז עסטעטיקלי ימבעראַסינג.
  • יידזשינג פון די פּראַטהעסיס. די יידזשינג קענען אָנמאַכן דעפלאַציע פֿאַר אַ סערום פּראַטהעסיס אָדער בראָך פֿאַר סיליקאָנע פּראַטהעסיז. עס זאָל דעריבער זיין השגחה, ספּעציעל אַרום די אַכט-צענט קלאַס. דער כירורג קען באַשליסן צו טוישן די פּראָטהעסיס אָדער צו מאָניטאָר עס קעסיידער פֿאַר וואונדער פון שעדיקן. דעפלייטינג די פּראַטהעסיס מיט פיזיאַלאַדזשיקאַל סערום (סטעריל זאַלץ וואַסער) איז ומשעדלעך פֿון אַ געזונט סטאַנדפּוינט, אפילו אויב עס ז עסטעטיש ומבאַקוועמקייַט. די בראָך פון אַ סיליקאָנע פּראַטהעסיס ריקווייערז אַ טוישן פון פּראַטהעסיס. ווי קראַנט דזשעלז זענען זייער קאָוכיסיוו (סיליקאָנע בלייבט געזונט באַנד און איז אַנלייקלי צו פאַרשפּרייטן אין געוועב), זיי זענען גרינג צו באַזייַטיקן און זיכער פֿאַר וואָמען.
  • ווארענונג: אויב איר האָט אַ פּראָטהעסיס און איר באמערקט עפּעס מאָדנע (דיפּלייסמאַנט, דעפלאַציע, אַבנאָרמאַלאַטי, טוישן אין פאַרבינדן, אאז"ו ו), איר זאָל קאָנטאַקט דיין כירורג פֿאַר אַ דורכקוק.

אונדזער דאָקטער ס מיינונג

ברוסט פּראַטהעסיס איז אַ זייער פּשוט און פאַרלאָזלעך אָפּעראַציע הייַנט, וואָס פון אַלע קאָסמעטיק כירורגיע אַפּעריישאַנז איז די בלויז איינער וואָס איז ריווערסאַבאַל. איר קענען לייכט באַשליסן צו באַזייַטיקן ימפּלאַנץ און די בריסט וועט צוריקקומען צו זייער פריערדיקן שטאַט אין 6-8 וואָכן. צו קלייַבן אַ גוט כירורג, צוויי מעטהאָדס:

- זוך די עצה פון דיין משפּחה דאָקטער וואָס ווייסט וואָמען וואָס האָבן נוץ פון דעם ינטערווענטיאָן און דעריבער האט באַמערקונגען וועגן זייער צופֿרידנקייט.

– נעמען אין חשבון וואָרט פון מויל.

עס בלייבט יקערדיק צו קאָנטראָלירן צי דער כירורג רעקאַמענדיד צו איר איז רעגיסטרירט ווי אַ פּלאַסטיק כירורג אין די קאָונסיל פון די מעדיציניש סדר.

 ד"ר דזשין-יוו פעראַנד

 

לאָזן אַ ענטפֿערן