בעסטער טריטמאַנץ פֿאַר ענדאָמעטריטיס אין וואָמען

ענדאָמעטריטיס איז איינער פון די מערסט פּראָסט פּעלוויק ינפלאַמאַטאָרי חולאתן אין פרויען. אין דער אַוועק פון געהעריק טעראַפּיע, די קרענק קענען גיין אין אַ כראָניש בינע און גרונט ינפערטיליטי.

אין אַלגעמיין, ענדאָמעטריטיס איז אַ אָנצינדונג פון די ונטערשלאַק פון די יוטעראַס (ענדאָמעטריום). די גרונט פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק זענען פאַרשידן ינפעקטיאָוס פּאַטאַדזשאַנז וואָס אַרייַן די יוטעראַס - פאַנדזשיי, באַקטיריאַ, ווירוסעס¹. גאַנץ אָפט, ענדאָמעטריטיס אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ גענעראַל פאַרקלענערן אין ימיונאַטי.

ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון ענדאָמעטריטיס:

• קאָמפּליצירט קימפּעט;
• קיין ינטערווענטיאָן אין די יוטעראַן קאַוואַטי (דיאַגנאָסטיק און טעראַפּיוטיק קורעטטאַגע, אַבאָרשאַן);
• נידעריקער דזשענאַטאַל שעטעך ינפעקשאַנז;
• סעקשואַלי טראַנסמיטטעד ינפעקשאַנז (אַזאַ ווי גאָנאָררהעאַ אָדער טשלאַמידיאַ);
• אנדערע מייקראָואָרגאַניזאַמז (טובערקולאָוס מייקראָובז, עסטשעריטשיאַ קאָלי, דיפטהעריאַ באַסיללוס, מיקאָפּלאַסמאַ, סטרעפּטאָקאָקסי, אאז"ו ו);
• ניט-העסקעם מיט די כּללים פון אָנווינקען היגיענע.

אין מאָדערן מעדיצין, אַקוטע און כראָניש פארמען פון די קרענק זענען אונטערשיידן.

אַקוטע ענדאָמעטריטיס

אַקערז פּלוצלינג, אָפט קעגן דעם הינטערגרונט פון ינטערווענטשאַנז אין די יוטעראַס. עס איז קעראַקטערייזד דורך לעבעדיק קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, צווישן וואָס וואונדער פון ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף פּרידאַמאַנייץ.

סימפּטאָמס פון אַקוטע ענדאָמעטריטיס:

• אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין טעמפּעראַטור;
• טשילז;
• פּולינג פּיינז אין די נידעריקער בויך (ווייטיק קענען זיין געגעבן צו דער נידעריקער צוריק, קאָקסיקס, ינגוינאַל געגנט);
• אַלגעמיין שוואַכקייַט;
• אָנווער פון אַפּעטיט;
• פּיורולאַנט וואַדזשיינאַל אָפּזאָגן.

כראָניש ענדאָמעטריטיס

די כראָניש פאָרעם פון די קרענק איז יוזשאַוואַלי אַסימפּטאָמאַטיק און אָפט אַקערז אין דער אַוועק פון טויגן באַהאַנדלונג פון אַקוטע אָנצינדונג.².

- די פּרעוואַלאַנס פון כראָניש ענדאָמעטריטיס איז נישט פּונקט באקאנט. לויט אונדזער מחברים, 1 צו 70% פון פּאַטיענץ מיט ינפערטיליטי אָדער נאָך ניט געראָטן פרווון צו פאַרענדיקן אַ שוואַנגערשאַפט זענען דיאַגנאָסעד מיט כראָניש ענדאָמעטריטיס. כראָניש ענדאָמעטריטיס קענען זיין ינפעקטיאָוס: ווירוסעס, באַקטיריאַ, סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן, ווי געזונט ווי אַוטאָיממונע. נאָך טערמאַניישאַן פון שוואַנגערשאַפט, אין קיין פאַל, די דיאַגנאָסיס פון "כראָניש ענדאָמעטריטיס" איז געמאכט, - הערות Anna Dobychyna, אַבסטאַטרישאַן-גינעקאָלאָגיסט, כירורג, דעפּוטאַט הויפּט דאָקטער פֿאַר CER פון די REMEDI אינסטיטוט פון רעפּראָדוקטיווע מעדיסינע.

סימפּטאָמס פון כראָניש ענדאָמעטריטיס

• מענסטרואַל ציקל דיסאָרדערס;
• קנאַפּ ליכט אָפּזאָגן איידער און נאָך צייַט
• פעלן פון שוואַנגערשאַפט און מיסקעראַדזש.

גערעדט וועגן די באַהאַנדלונג פון ענדאָמעטריטיס, דער אַבסטאַטרישאַן-גינעקאָלאָגיסט פּריסקרייבז דרוגס באזירט אויף די גרונט פון די קרענק. עס קענען זיין אַנטיבאַקטיריאַל, כאָרמאָונאַל, מעטאַבאַליק טעראַפּיע, פיסיאָטהעראַפּי אָדער אַ קאָמפּלעקס פון דרוגס.

דער געדויער פון באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף דער געשיכטע. אויב דער פּאַציענט האט נישט האָבן ינטערווענטשאַנז אין די יוטעראַן קאַוואַטי, אַבאָרטשאַנז, איין מענסטרואַל ציקל איז גענוג צו מייַכל ענדאָמעטריטיס און פאָרשרייַבן צונעמען כאָרמאָונאַל צוגרייטונג.

אין פאַל פון אַ בערדאַנד גיינאַקאַלאַדזשיקאַל געשיכטע, באַהאַנדלונג קען געדויערן 2-3 חדשים.

1. מעדאַסאַנז פֿאַר ענדאָמעטריטיס אין פרויען

אַנטיבאַקטיריאַל טעראַפּיע

אין דער ערשטער בינע פון ​​באַהאַנדלונג פון ענדאָמעטריטיס אין פרויען, ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאַטיקס זענען געניצט. אונדזער מומחה אננא דאָביטשינאַ הערות אַז אַנטיביאָטיק טעראַפּיע בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז ינדאַקייטיד בלויז אין קאַסעס פון לאַבאָראַטאָריע באַשטעטיקונג פון אַ מיקראָביאַל פּאַטאַדזשאַן אין די יוטעראַן קאַוואַטי אין אַ קליניקאַלי באַטייַטיק טיטער.

צו מייַכל ענדאָמעטריטיס אין פרויען, אַ דאָקטער קען פאָרשרייַבן ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאַטיקס מיט הויך צעל דורכדרונג. די דרוגס אַרייַננעמען אַמאָקסיסיללין, קלינדאַמיסין, גענטאַמיסין, אַמפּיסיללין³. באַהאַנדלונג איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן פֿון דער ערשטער טאָג פון צייַט.

אַנטיפאַנגגאַל דרוגס

פֿאַר דער פאַרהיטונג פון קאַנדידיאַסיס קעגן דעם הינטערגרונט פון די נוצן פון אַנטיביאַטיקס, אַנטיפאַנגגאַל דרוגס זענען פּריסקרייבד: ניסטאַטין, לעוואָרין, מיקאָנאַזאָלע, קעטאָקאָנאַזאָלע, יטראַקאָנאַזאָלע, פלוקאָנאַזאָלע און אנדערע.

אַנטיוויראַל דרוגס

אין דעם בייַזייַן פון אַ וויראַל ינפעקציע נאָך אַנטיביאָטיק טעראַפּיע, אַנטיוויראַל און ימיונאָמאָדולאַטאָרי דרוגס זענען געניצט, אַזאַ ווי אַסיקלאָוויר, וואַלסיקלאָוויר, וויפעראָן, גענפעראָן.

2. ליכט פֿאַר ענדאָמעטריטיס

די ברירה פון וואַדזשיינאַל סופּפּאָסיטאָריעס דעפּענדס אויף די סימפּטאָמס און די טיפּ פון פּאַטאַדזשאַן. ווען ניצן סופּפּאָסיטאָריעס, די אַקטיוו ינגרידיאַנץ טאָן ניט דורכנעמען די געדערעם, אָבער זענען אַבזאָרבד גלייַך אין די בלוט פון די וואַגינע, וואָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דיסבאַקטעריאָסיס און נעגאַטיוו יפעקץ אויף די לעבער.

אין די אַקוטע פאַסע פון ​​די קרענק, אַנטיבאַקטיריאַל סופּפּאָסיטאָריעס זענען געניצט וואָס פאַרשטיקן די רעפּראָדוקציע פון ​​פּאַטאַדזשאַנז. אין דער באַהאַנדלונג פון כראָניש פאָרעם פון ענדאָמעטריטיס, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי, ימיונאָסטימיאַלייטינג, אַנטיסעפּטיק סופּפּאָסיטאָריעס, אַזאַ ווי דיקלאָפענאַק, גאַלאַוויט, טערדינאַן, ליוואַראָל, לידאַזאַ און אנדערע, זענען אויך פּריסקרייבד.

א ברייט קייט פון פאַרשידענע דרוגס זענען געניצט צו מייַכל אָנצינדונג פון די יוטעראַס. אין די אַקוטע בינע פון ​​די קרענק, סיסטעמיק אַנטיבאַקטיריאַל אגענטן זענען געניצט. סופּפּאָסיטאָריעס זענען רובֿ אָפט פּריסקרייבד ווי אַ אַדדזשווואַנט באַהאַנדלונג.

3. מעטאַבאַליק טעראַפּיע

מעטאַבאַליק טעראַפּיע איז די רגע בינע פון ​​באַהאַנדלונג, וואָס איז אַימעד צו עלימינירן צווייטיק שעדיקן, אַרייַנגערעכנט מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן וויטאַמינס, אַנטיאַקסאַדאַנץ, העפּאַטאָפּראָטעקטאָרס און ענזימעס (וואָבענזים, פלאָגענזים).

4. פיסיאָטהעראַפּי

לויט די אַבסטאַטרישאַן-גינעקאָלאָגיסט אננא דאָביטשינאַ, אין דער באַהאַנדלונג פון ענדאָמעטריטיס, פיסיאָטהעראַפּי טעקניקס האָבן אַ גרויס השפּעה: מאַגנאַץ, לייזערז און אַלטראַסאַונדס. די אַרבעט פון פיסיאָטהעראַפּי אין דעם פאַל איז צו פֿאַרבעסערן די בלוט שטראָם פון די פּעלוויק אָרגאַנס, פֿאַרבעסערן די פּראַסעסאַז פון רידזשענעריישאַן פון די ענדאָמעטריום און פאַרגרעסערן די ימיון פאַרטיידיקונג.⁴.

5. האָרמאָנע טעראַפּיע

האָרמאָנע טעראַפּיע איז געניצט אין עטלעכע קאַסעס צו טייַנען און נאָרמאַלייז די וווּקס פון די ענדאָמעטריום. ווי אַ הערשן, אין דעם פאַל, קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז זענען פּריסקרייבד, למשל, רעגולאָן און נאָווינעט. ווען פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט, פּראָודזשעסטעראָון איז געניצט.

פאַרהיטונג פון ענדאָמעטריטיס

צו פאַרמייַדן ענדאָומעטריטיס אין פרויען, ערשטער פון אַלע, עס איז נייטיק צו פאַרהיטן סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן: רעדוצירן די נומער פון געשלעכט באַטזיונגען, נוצן קאַנדאַמז, קעסיידער נעמען סוואַבז פֿאַר ינפעקשאַנז, און אין פאַל פון ינפעקציע, דורכגיין בייַצייַטיק באַהאַנדלונג. אויך אַ וויכטיק אַספּעקט איז די פאַרהיטונג פון אַבאָרשאַן, אַזוי איר דאַרפֿן צו נעמען די אַרויסגעבן פון קאַנטראַסעפּשאַן עמעס.

- פון קורס, אַ ניט-דעוועלאָפּינג שוואַנגערשאַפט איז גאַנץ שווער צו פאַרמייַדן, דעריבער, אויב דאָס כאַפּאַנז, עס איז נייטיק צו זיין אונטער רעגולער השגחה און נאָכגיין אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון אַ אַבסטאַטרישאַן-גינעקאָלאָגיסט. דאָס וועט רעדוצירן די ריזיקירן אין דער צוקונפֿט, ”באַמערקט אננא דאָביטשינאַ.

פאָלקס שאלות און ענטפֿערס

פאָלקס פראגעס וועגן ענדאָמעטריטיס אין פרויען זענען געענטפערט כירורג, אַבסטאַטרישאַן-גינעקאָלאָגיסט פון דער אייראפעישער מעדיקאַל צענטער אָלעג לאַרינאָוו.

מקורים פון:

1. Serebrennikova KG, Babichenko II, Arutyunyan NA ניו אין די דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון כראָניש ענדאָמעטריטיס אין ינפערטיליטי. גיינאַקאַלאַדזשי. 2019; 21 (1): 14-18. https://cyberleninka.ru/article/n/novoe-v-diagnostike-i-terapii-hronicheskogo-endometrita-pri-besplodii
2. Plyasunova MP, Khlybova SV, Chicherina EN קאָמפּאַראַטיווע אפשאצונג פון אַלטראַסאַונד און דאָפּפּלער פּאַראַמעטערס אין כראָניש ענדאָמעטריטיס. ולטראַסאָניק און פאַנגקשאַנאַל דיאַגנאָסטיקס. 2014: 57-64. https://cyberleninka.ru/article/n/effekty-kompleksnoy-fizioterapii-pri-chronicheskom-endometrite-ultrazvukovaya-i-dopplerometricheskaya-otsenka
3. זאַראָטשענצעוואַ נוו, אַרשאַקיאַן אַק, מענשיקאָוואַ נס, טיטטשענקאָ יו.פּ. כראָניש ענדאָמעטריטיס: עטיאָלאָגי, קליניק, דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג. רוסיש בוללעטין פון אַ אַבסטאַטרישאַן-גינעקאָלאָגיסט. 2013; 13(5):21-27. https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-endometrit-puti-resheniya-problemy-obzor-literatury
4. Nazarenko TA, Dubnitskaya LV פּאַסאַבילאַטיז פון ענזיים טעראַפּיע פון ​​כראָניש ענדאָמעטריטיס אין פּאַטיענץ פון רעפּראָדוקטיווע עלטער. פּראָבלעמס פון רעפּראָדוקציע 2007; 13 (6): 25-28. https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27873