Top 10 ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (NSAIDs)
NSAIDs - אַ "מאַגיש" פּיל פֿאַר קאָפּווייטיק, ציינווייטיק, מענסטרואַל, מוסקל אָדער שלאָס ווייטיק. עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס בלויז עלימינירן די סימפּטאָם, אָבער טאָן ניט ווירקן די זייער גרונט פון ווייטיק.

30 מיליאָן מענטשן טעגלעך נוצן ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס פֿאַר ווייטיק רעליעף. זאל ס רעכענען אויס וואָס איז די חילוק צווישן פאַרשידענע גרופּעס פון NVPS, פֿאַר וואָס חולאתן זיי זענען פּריסקרייבד און וואָס זייַט יפעקס זיי קען האָבן.

רשימה פון שפּיץ 10 ביליק און עפעקטיוו ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס לויט KP

1. אַספּירין

אַספּירין איז פּריסקרייבד פֿאַר ווייטיק פון קיין נאַטור (מאַסקולאַר, שלאָס, מענסטרואַל) און עלעוואַטעד גוף טעמפּעראַטור. דעם מעדיצין איז אַרייַנגערעכנט אין דער רשימה פון וויטאַל מעדאַסאַנז פון די רוסישע Federation. אַספּירין אויך ראַדוסאַז די אַדכיזשאַן פון פּלאַטעלעץ צו יעדער אנדערער און טינז די בלוט, אַזוי עס קענען זיין פּריסקרייבד פֿאַר לאַנג-טערמין נוצן אין אַ נידעריק דאָוסאַדזש פֿאַר דער פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 300 מג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: געוואקסן טענדענץ צו בלידינג, קינדער אונטער 15 יאר אַלט.

פּאַסיק פֿאַר ווייטיק פון קיין נאַטור, אַפאָרדאַבאַל פּרייַז.
מיט פּראַלאָנגד נוצן, עס האט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די מאָגן; מעגלעך אַנטוויקלונג פון בראַנטשיאַל אַזמאַ פֿאַרבונדן מיט אַספּירין.
ווייַזן מער

2. דיקלאָפענאַק

דיקלאָפענאַק איז מערסט אָפט פּריסקרייבד פֿאַר ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די דזשוינץ (אַרטריט). אויך, די מעדיצין איז אַקטיוולי געניצט פֿאַר מוסקל ווייטיק, נעוראַלגיאַ, פֿאַר ווייטיק נאָך ינדזשעריז אָדער אַפּעריישאַנז, פֿאַר ווייטיק סינדראָום קעגן דעם הינטערגרונט פון ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון דער אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך און קליין פּעלוויס (אַדנעקסיטיס, פאַרינגיטיס). די מאַקסימום איין דאָוסאַדזש איז 100 מג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: בלידינג פון אומבאַקאַנט אָריגין, מאָגן אָדער דואַדאַנאַל געשוויר, לעצטע טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט.

וניווערסאַל אַפּלאַקיישאַן; עס זענען עטלעכע פארמען פון מעלדונג (געל, טאַבלאַץ).
מיט וואָרענען איז פּריסקרייבד צו די עלטער; קאָנטראַינדיקאַטעד אין ידימאַ.

3. קעטאַנאָוו

קעטאַנאָוו איז פּריסקרייבד פֿאַר ווייטיק פון מעסיק צו שטרענג ינטענסיטי. אויך, די מעדיצין איז עפעקטיוו אין די ווייטיק סינדראָום אַז אַקאַמפּאַניז ראַק, און נאָך כירורגיע. די אַנאַלדזשיסיק ווירקונג אַקערז 1 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן, און די מאַקסימום ווירקונג איז אַטשיווד נאָך 2-3 שעה. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 40 מג. עס איז אויך כדאי צו געדענקען אַז קעטאָראָלאַק איז נישט געניצט צו מייַכל כראָניש ווייטיק. דו זאלסט נישט נוצן מער ווי צוויי טעג אָן קאַנסאַלטינג אַ דאָקטער.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן, לעבער דורכפאַל, כייפּערסענסיטיוויטי צו NSAIDs, ולסעראַטיווע יראָוסיוו ליזשאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך אין די אַקוטע בינע.

פּראַנאַונסט אַנאַלדזשיסיק ווירקונג; אָנווענדלעך פֿאַר קיין ווייטיק (אַחוץ כראָניש).
אַ שטאַרק נעגאַטיוו ווירקונג אויף די גאַסטריק מיוקאָוסאַ.

4. יבופּראָפען

די מעדיצין איז געניצט צו באַפרייַען קורץ-טערמין ווייטיק אָדער היץ מיט קאָולדז. דער געדויער פון די אַנאַלדזשיסיק ווירקונג לאַסץ וועגן 8 שעה. די מאַקסימום טעגלעך דאָוסאַדזש איז 1200 מג, בשעת עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען די מעדיצין פֿאַר מער ווי 3 טעג אָן אַ דאָקטער ס רעקאָמענדאַציע.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנסהיפּערסענסיטיוויטי צו יבופּראָפען, עראָוסיוו און ולסעראַטיווע חולאתן און בלידינג פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, בראַנטשיאַל אַזמאַ, שטרענג קאַרדיאַק, רענאַל און העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, בלוט קלאַטינג דיסאָרדערס, שוואַנגערשאַפט (3 טרימעסטער), קינדער אונטער 3 חדשים אַלט, עטלעכע רהעומאַטאַלאַדזשיקאַל חולאתן (סיסטעמיק לופּוס) עריטהעמאַטאָסוס).

וניווערסאַל אַפּלאַקיישאַן; לאַנג בלייַביק אַנאַלדזשיסיק ווירקונג.
אַ ברייט רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, קענען ניט זיין גענומען פֿאַר מער ווי 3 טעג.
ווייַזן מער

5. קעטאָפּראָפען

קעטאָפּראָפען איז אָפט פּריסקרייבד פֿאַר ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון ביינער, דזשוינץ און מאַסאַלז - אַרטריט, אַרטהראָסיס, מיאַלגיאַ, נעוראַלגיאַ, ססיאַטיקאַ. אויך, דעם מעדיצין איז עפעקטיוו פֿאַר ריליווינג ווייטיק נאָך טראַוומע, כירורגיע, רענאַל קאָליק. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 300 מג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: פּעפּטיק אַלסערז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, קינדער אונטער 18 יאר אַלט, שוואַנגערשאַפט (3 טרימעסטער), שטרענג לעבער און ניר דורכפאַל.

פּראַנאַונסט אַנאַלדזשיסיק ווירקונג; פּאַסיק פֿאַר פאַרשידן פּיינז.
בלויז איין מאָל נוצן איז רעקאַמענדיד; נעגאַטיוולי אַפעקץ די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

6. נאַלגעזין פאָרטע

Nalgezin Forte איז געניצט צו באַפרייַען ווייטיק אין ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די דזשוינץ, ביינער, מאַסאַלז, כעדייקס און מייגריינז. אויך, די מעדיצין איז עפעקטיוו פֿאַר היץ בעשאַס אַ קאַלט. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 1000 מג. מיט פּראַלאָנגד נוצן, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר ניר פונקציאָנירן.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: עראָוסיוו און ולסעראַטיווע ליזשאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך אין די אַקוטע פאַסע, העמאַטאָפּאָיעטיק דיסאָרדערס, שטרענג ימפּערמאַנט פון ניר און לעבער פונקציאָנירן, קינדער אונטער 12 יאר אַלט, כייפּערסענסיטיוויטי צו נאַפּראָקסען און אנדערע NSAIDs.

וניווערסאַל אַפּלאַקיישאַן; עפעקטיוו ווי אַ אַנטיפּירעטיק.
אַ ברייט רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס.

7. מעלאָקסיקאַם

מעלאָקסיקאַם איז פּריסקרייבד פֿאַר פאַרשידן אַרטריט (אָסטיאָאַרטהריטיס אָדער רהעומאַטאָיד אַרטריט), ווייַל עס געשווינד און יפעקטיוולי ריליווז ווייטיק און אָנצינדונג. אין דעם פאַל, עס איז שטארק רעקאַמענדיד צו אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט אַ מינימום דאָוסאַדזש און פאַרגרעסערן אויב נייטיק. אויך, ווען גענומען מעלאָקסיקאַם, זייַט יפעקס אַזאַ ווי אַבדאָמינאַל ווייטיק, שילשל, פלאַטולענסע, עקל זענען מעגלעך.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: היפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין, דיקאַמפּענסייטיד האַרץ דורכפאַל, עראָוסיוו ליזשאַנז און בלידינג פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, שוואַנגערשאַפט און ברעסטפידינג, קינדער אונטער 12 יאר אַלט.

פּראַנאַונסט אַנאַלדזשיסיק ווירקונג אין רהעומאַטאָלאָגיקאַל חולאתן.
מעגלעך זייַט יפעקס; די נויט פֿאַר אָפּגעהיט דאָוסאַדזש סעלעקציע.

8. נימעסולידע

נימעסולידע איז געניצט פֿאַר פאַרשידן טייפּס פון ווייטיק: דענטאַל, קאָפּווייטיק, מוסקל, צוריק ווייטיק, ווי געזונט ווי אין די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט, נאָך ינדזשעריז און ברוזאַז. די מאַקסימום איין דאָזע איז 200 מג. אין דעם פאַל, די מעדיצין זאָל ניט זיין גענומען פֿאַר קאָולדז און סאַרס. דאקטוירים אויך וואָרענען אַז נימעסולידע קענען אָנמאַכן זייַט יפעקס אַזאַ ווי קאָפּשווינדל, דראַוזינאַס, קאָפּווייטיק, יבעריק סוועטינג, ורטיקאַריאַ, יטשי הויט.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן, בראָנטשאָספּאַסם, ורטיקאַריאַ, רהיניטיס געפֿירט דורך גענומען NSAIDs, קינדער אונטער 12 יאר אַלט.

פּראַלאָנגד אַנאַלדזשיסיק ווירקונג (מער ווי 12 שעה).
קאָנטראַינדיקאַטעד אין היץ בעשאַס קאָולדז, אַדווערסלי אַפעקץ די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

9. סעלעקאָקסיב

סעלעקאָקסיב איז געהאלטן איינער פון די סייפאַסט NSAIDs. די מעדיצין איז געניצט צו באַפרייַען שלאָס, מוסקל ווייטיק, און איז אויך געניצט צו באַפרייַען אַ באַפאַלן פון אַקוטע ווייטיק אין אַדאַלץ.1. דאקטוירים רעקאָמענדירן צו אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט אַ מינימום דאָוסאַדזש און פאַרגרעסערן אויב נייטיק.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: שטרענג ווייאַליישאַנז פון די קידניז און לעבער, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו נעמען אַסעטילסאַליסיליק זויער אָדער אנדערע NSAIDs אין געשיכטע, III טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן.

זיכער פֿאַר די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל מיוקאָוסאַ, העלפּס מיט פאַרשידן טייפּס פון ווייטיק.
דאָוסאַדזש סעלעקציע איז פארלאנגט.

10. אַרקאָקסיאַ

די אַקטיוו מאַטעריע קאַנטיינד אין דעם זאַץ איז עטאָריקאָקסיב. די מעדיצין איז בדעה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כראָניש ווייטיק (אַרייַנגערעכנט רהעומאַטאַלאַדזשיקאַל חולאתן), ווי געזונט ווי ווייטיק נאָך דענטאַל כירורגיע.2. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 120 מג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן, עראָוסיוו און ולסעראַטיווע ענדערונגען אין די מיוקאַס מעמבראַנע פון ​​די מאָגן אָדער דואַדאַנאַם, אַקטיוו גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג, סערעבראָוואַסקולאַר אָדער אנדערע בלידינג, קינדער אונטער 16 יאר אַלט.

פּראַנאַונסט אַנאַלדזשיסיק ווירקונג.
טוט נישט רעדוצירן היץ, וועט נישט העלפן מיט אַלע טייפּס פון ווייטיק.

ווי צו קלייַבן ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס

אַלע ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס זענען צעטיילט אין עטלעכע גרופּעס. זיי זענען אַנדערש אין געדויער פון קאַמף, עפיקאַסי אין ריליווינג ווייטיק און אָנצינדונג, און כעמישער סטרוקטור.3.

לויט דער געדויער פון קאַמף, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס זענען אונטערשיידן מיט קורץ-אַקטינג (ויסשטעלן פון וועגן 6 שעה) און לאַנג-אַקטינג (ויסשטעלן פון מער ווי 6 שעה).

אויך, NSAIDs זענען אַנדערש אין די יפעקטיוונאַס פון די אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג און אַנאַלדזשיסיק ווירקונג. אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג (פון מאַקסימום צו מינימום) האָבן: ינדאָמעטהאַסין - דיקלאָפענאַק - קעטאָפּראָפען - יבופּראָפען - אַספּירין. לויט די שטרענגקייַט פון די אַנאַלדזשיסיק ווירקונג (פון מאַקסימום צו מינימום): קעטאָראָלאַק - קעטאָפּראָפען - דיקלאָפענאַק - ינדאָמענטאַסין - יבופּראָפען - אַספּירין4.

תגובות פון דאקטוירים וועגן ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס

סעלעקאָקסיב איז געלויבט דורך פילע רופאים ווי אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר כראָניש רומאַטיק ווייטיק. אין דערצו, סעלעקאָקסיב איז געהאלטן די "גאָלד נאָרמאַל" פֿאַר נידעריק ריזיקירן פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל קאַמפּלאַקיישאַנז.

אויך, עקספּערץ רעקאָמענדירן נאַפּראָקסען, וואָס איז געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ און טוט נישט פאַרשאַפן זייַט יפעקץ ווען געוויינט פֿאַר ניט מער ווי 21 טעג.5.

פילע רהעומאַטאָלאָגיסץ הויכפּונקט די מעדיצין עטאָריקאָקסיב (אַרקאָקסיאַ), וואָס איז עפעקטיוו פֿאַר פילע טנאָים וואָס אַרייַנציען ווייטיק. איינער פון זייַן הויפּט אַדוואַנטידזשיז איז אַ באַקוועם דאָוסינג רעזשים און די גיכקייַט פון די אָנסעט פון די ווירקונג.

פאָלקס שאלות און ענטפֿערס

מיר דיסקאַסט וויכטיק ישוז שייַכות צו ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס מיט אַלגעמיינע פּראַקטישנער די העכסטע קאַטעגאָריע טאַטיאַנאַ פּאָמעראַנסעוואַ.

פארוואס זענען ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס געפערלעך?

- NVPS זענען געפערלעך ווייַל זיי קענען אָנמאַכן זייַט יפעקץ. די מערסט פּראָסט פון זיי:

• NSAIDs - גאַסטראָפּאַטהי (אין 68% פון פּאַטיענץ גענומען דרוגס פֿאַר בייַ מינדסטער 6 וואָכן) - ארויסגעוויזן דורך די פאָרמירונג פון אַלסערז, יראָוזשאַנז, גאַסטריק בלידינג, פּערפעריישאַנז;

• קידניז - אַקוטע רענאַל דורכפאַל, פליסיק ריטענשאַן;

• קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם - הילעל פון בלוט קלאַטינג פּראַסעסאַז;

• נערוועז סיסטעם - קאָפּווייטיק, שלאָפן פּראָבלעמס, זכּרון פּראָבלעמס, דעפּרעסיע, קאָפּשווינדל;

• היפּערסענסיטיוויטי - געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג בראַנטשיאַל אַזמאַ;

• שעדיקן צו די לעבער.

וואָס איז די חילוק צווישן סטערויד און ניט-סטערויד דרוגס?

- סטערויד אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס זענען כאָרמאָונאַל דרוגס. און ניט-סטערוידאַל דרוגס זענען אָרגאַניק אַסאַדז. ניט ענלעך NSAIDs, סטערויד דרוגס ווירקן די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף און די ימיון סיסטעם. סטערויד דרוגס זענען פּריסקרייבד אין פאַל פון הויך קרענק טעטיקייט, אין דעם בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז פון אנדערע אָרגאַנס און סיסטעמען, כראָניש ווייטיק, שלאָס ווייטיק (אין רהעומאַטאָלאָגי), אין פאַל פון יניפעקטיוונאַס פון NSAIDs אָדער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו זיי.

ווי לאַנג קענען ניט-סטערוידאַל דרוגס זיין געוויינט?

NSAIDs זענען פּיינקילערז וואָס טאָן ניט מייַכל די גרונט פון ווייטיק. דעריבער, איר קענען נעמען דרוגס אויף דיין אייגן פֿאַר ניט מער ווי 5 טעג. אויב דער ווייטיק בלייַבט, איר זאָל באשטימט באַראַטנ אַ דאָקטער.

ווי צו באַשיצן די גאַסטריק מיוקאָוסאַ פון די אַגרעסיוו יפעקץ פון NSAIDs?

- עס איז נייטיק צו נעמען פּראָטאָן פּאָמפּע ינכיבאַטערז (PPIs) אין פּאַראַלעל מיט די קורס פון NSAIDs. PPIs אַרייַננעמען Omeprazole, Pariet, Nolpaza, Nexium. די דרוגס רעדוצירן די ויסשיידונג פון הידראָטשלאָריק זויער דורך ספּעציעל מיוקאָוסאַל סעלז און צושטעלן עטלעכע שוץ צו די גאַסטריק מיוקאָוסאַ.

זענען עס זיכער NSAIDs?

עס זענען קיין ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס וואָס זענען לעגאַמרע זיכער פֿאַר געזונט. עס איז נאָר אַז די שטרענגקייַט פון זייַט יפעקס אין עטלעכע דרוגס איז פיל ווייניקער. נאַפּראָקסען און סעלעקאָקסיב זענען געהאלטן די סייפאַסט.
  1. Karateev AE Celecoxib: עוואַלואַטיאָן פון עפיקאַסי און זיכערקייַט אין די רגע יאָרצענדלינג פון די 2013 יאָרהונדערט // מאָדערן רהעומאַטאָלאָגי. 4. נומ XNUMX. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
  2. קודאַעוואַ פאַטימאַ מאַגאָמעדאָוונאַ, באַרסקאָוואַ ווג עטאָריקאָקסיב (אַרקאָקסיאַ) אין רהעומאַטאָלאָגי // מאָדערן רהעומאַטאָלאָגי. 2011. נומ 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
  3. 2000-2022. רעגיסטרירט פון דרוגס פון רוסלאַנד® RLS®
  4. Shostak NA, Klimenko AA ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס - מאָדערן אַספּעקץ פון זייער נוצן. קליניסיאַן. 2013. נומ 3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
  5. טאַטאָטשענקאָ ווק אַמאָל ווידער וועגן אַנטיפּירעטיקס // ווספּ. 2007. נומ 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah

לאָזן אַ ענטפֿערן