אַניסאָסיטאָסיס: דעפֿיניציע, סימפּטאָמס און טריטמאַנץ

אַניסאָסיטאָסיס איז אַ טערמין געניצט אין העמאַטאָלאָגי ווען עס איז אַ גרייס אַבנאָרמאַלאַטי צווישן בלוט סעלז פון דער זעלביקער צעל שורה אַזאַ ווי:

• רויט בלוט סעלז, אויך גערופן רויט בלוט סעלז אָדער עריטהראָסיטעס;
• בלוט פּלאַטעלעץ, אויך גערופן טהראָמבאָסיטעס.

עס איז מעגלעך צו ויסטיילן עטלעכע אַניסאָסיטאָסעס דיפּענדינג אויף די זארגן צעל שורה:

• עריטהראָסיטע אַניסאָסיטאָסיס ווען די אַבנאָרמאַלאַטי קאַנסערנז עריטהראָסיטעס (רויט בלוט סעלז);
• פּלאַטעלעט אַניסאָסיטאָסיס, מאל גערופן טהראָמבאָסיטיק אַניסאָסיטאָסיס, ווען די אַבנאָרמאַלאַטי קאַנסערנז די טהראָמבאָסיטעס (בלוט פּלאַטעלעץ).

דעפּענדינג אויף די טיפּ פון אַבנאָרמאַלאַטי געפֿונען, אַניסאָסיטאָסיס איז מאל דיפיינד ווי:

• אַניסאָסיטאָסיס, מער אָפט אַבריוויייטיד ווי מיקראָסיטאָסיס, ווען די בלוט סעלז זענען אַבנאָרמאַלי קליין;
• אַניסאָ-מאַקראָסיטאָסיס, מער אָפט אַבריוויייטיד ווי מאַקראָסיטאָסיס, ווען די בלוט סעלז זענען אַבנאָרמאַלי גרויס.

אַניסאָסיטאָסיס איז אַ בלוט אַבנאָרמאַלאַטי יידענאַפייד בעשאַס אַ העמאָגראַםאויך גערופן בלוט ציילן און פאָרמולע (NFS). דורכגעקאָכט דורך גענומען אַ מוסטער פון ווענאָוס בלוט, די דורכקוק גיט אַ פּלאַץ פון דאַטן אויף בלוט סעלז.

צווישן די וואַלועס באקומען בעשאַס אַ בלוט ציילן, די רויט בלוט צעל פאַרשפּרייטונג אינדעקס (RDI) איז אויך גערופן די אַניסאָסיטאָסיס אינדעקס. מאכן עס מעגלעך צו אַססעסס די וועריאַביליטי אין די גרייס פון רויט בלוט סעלז אין די בלאַדסטרים, דעם אינדעקס מאכט עס מעגלעך צו ידענטיפיצירן עריטהראָסיטע אַניסאָסיטאָסיס. עס איז געהאלטן נאָרמאַל ווען עס איז צווישן 11 און 15%.

אין אַלגעמיין, אַניסאָסיטאָסיס איז אַ טערמין געניצט דורך דאקטוירים צו אָפּשיקן צו עריטהראָסיטע אַניסאָסיטאָסיס. מיט אַכטונג צו רויט בלוט סעלז, דעם בלוט אַבנאָרמאַלאַטי איז יוזשאַוואַלי רעכט צו אַנעמיאַ, אַ אַבנאָרמאַל קאַפּ אין די מדרגה פון רויט בלוט סעלז אָדער העמאָגלאָבין אין די בלוט. דעם דיפישאַנסי קענען גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז ווייַל רויט בלוט סעלז זענען סעלז יקערדיק פֿאַר די פאַרשפּרייטונג פון זויערשטאָף אין דעם גוף. העמאָגלאָבין איז פאָרשטעלן אין רויט בלוט סעלז, אַ פּראָטעין וואָס איז ביכולת צו בינדן עטלעכע זויערשטאָף מאַלאַקיולז (אָ 2) און ריליסינג זיי אין סעלז.

עס איז מעגלעך צו ויסטיילן עטלעכע טייפּס פון אַנעמיאַ קאָזינג עריטהראָסיטע אַניסאָסיטאָסיס, אַרייַנגערעכנט:

• דיאייַזן דיפישאַנסי אַנעמיאַ, געפֿירט דורך אייַזן דיפישאַנסי, וואָס איז געהאלטן מיקראָסיטיק אַנעמיאַ ווייַל עס קענען פירן צו אַניסאָסיטאָסיס מיט די פאָרמירונג פון קליין רויט בלוט סעלז;
• וויטאַמין דיפישאַנסי אַנעמיאַ, די מערסט פּראָסט פון וואָס זענען וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי אַנעמיאַ און וויטאַמין ב 9 דיפישאַנסי אַנעמיאַ, וואָס זענען געהאלטן מאַקראָסיטיק אַנעמיאַ ווייַל זיי קענען אָנמאַכן אַניסאָ-מאַקראָסיטאָסיס מיט די פּראָדוקציע פון ​​גרויס דיפאָרמד רויט בלוט סעלז.
• דיהעמאָליטיק אַנעמיאַ, קעראַקטערייזד דורך צו פרי צעשטערונג פון רויט בלוט סעלז, וואָס קענען זיין געפֿירט דורך גענעטיק אַבנאָרמאַלאַטיז אָדער חולאתן.

פּלאַטעלעט אַניסאָסיטאָסיס אויך האט אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל אָנהייב. פּלאַטעלעט אַניסאָסיטאָסיס קענען ספּעציעל זיין רעכט צו מיעלאָדיספּלאַסטיק סינדראָומז (מדס), וואָס קאַנסטאַטוט אַ סכום פון חולאתן רעכט צו דיספאַנגקשאַן פון די ביין מאַרך.

ספּעציעלע סיבות פון אַניסאָסיטאָסיס

פיזיאַלאַדזשיקאַל

ניט שטענדיק די בייַזייַן פון אַניסאָסיטאָסיס ינדיקייץ קיין פּאַטאַלאַדזשי. פֿאַר בייַשפּיל, אין נובאָרנז, פיזיאַלאַדזשיקאַל מאַקראָסיטאָסיס איז באמערקט. דאָס איז רעכט צו דער גראַדזשואַל מאַטשוריישאַן פון די ביין מאַרך און די פּראַסעסאַז פון מיטאָסיס אין העמאַטאָפּאָיעטיק סטעם סעלז. דורך די 2 חודש פון לעבן, אַניסאָסיטאָסיס סלאָולי ריזאַלווד אויף זיך.

אייַזן דיפישאַנסי

די מערסט פּראָסט פּאַטאַלאַדזשיקאַל סיבה פון אַניסאָסיטאָסיס איז אייַזן דיפישאַנסי. מיט אַ פעלן פון אייַזן אין דעם גוף, עס איז אַ הילעל פון די מאַטשוריישאַן פון עריטהראָסיטעס, די פאָרמירונג פון זייער צעל מעמבראַנע און די פאָרמירונג פון העמאָגלאָבין. ווי אַ רעזולטאַט, די גרייס פון רויט בלוט סעלז דיקריסאַז (מיקראָסיטאָסיס). מיט אַ פּראַנאַונסט פעלן פון אייַזן, די גאַנץ אינהאַלט פון העמאָגלאָבין אין די בלוט דיקריסאַז, און אייַזן דיפישאַנסי אַנעמיאַ (ידאַ) דעוועלאָפּס.

צוזאַמען מיט אַניסאָסיטאָסיס, היפּאָקראָמיאַ זייער אָפט אַקערז, ד"ה רידוסט העמאָגלאָבין זעטיקונג פון עריטהראָסיטעס. אַניסאָסיטאָסיס, צוזאַמען מיט אנדערע ענדערונגען אין עריטהראָסיטע ינדיסעס (MCV, MCH, MCHC), קען פאָרויס פון די אַנטוויקלונג פון IDA, אין די אַזוי גערופענע לייטאַנט אייַזן דיפישאַנסי.

אויך, אַניסאָסיטאָסיס קען אָנהאַלטן אין די אָנהייב פון אייַזן סופּפּלעמענטאַטיאָן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אייַזן דיפישאַנסי אַנעמיאַ. דערצו, עס האט אַ גאַנץ ספּעציפיש כאַראַקטער - עס זענען אַ גרויס נומער פון ביידע מיקראָסיטעס און מאַקראָסיטעס אין די בלוט, וואָס איז וואָס די כיסטאַגראַם פון די פאַרשפּרייטונג פון עריטהראָסיטעס האט אַ כאַראַקטעריסטיש צוויי-שפּיץ אויסזען.

די סיבות פון אייַזן דיפישאַנסי:

• אַלימענטאַרי פאַקטאָר.
• קינדשאַפט, אַדאָולעסאַנס, שוואַנגערשאַפט (פּיריאַדז פון געוואקסן נויט פֿאַר פּרעסן).
• פּראָפּאָסע פּראַלאָנגד צייַט.
• כראָניש בלוט אָנווער: פּעפּטיק געשוויר פון די מאָגן אָדער דואַדאַנאַם, כעמערוידז, העמאָררהאַגיק דיאַטהעסיס.
• צושטאַנד נאָך רעסעקשאַן פון די מאָגן אָדער געדערעם.
• גענעטיק דיסאָרדערס פון אייַזן מאַטאַבאַליזאַם: יערושעדיק אַטראַנספערינעמיאַ.

בלוט מוסטערונג פֿאַר פאָרשונג

וויטאַמין ב 12 און פאַליק זויער דיפישאַנסי

אן אנדער סיבה פון אַניסאָסיטאָסיס, ניימלי מאַקראָסיטאָסיס, איז ב 12 דיפישאַנסי מיט פאַליק זויער, און אַ שלאָס וויטאַמין דיפישאַנסי איז אָפט באמערקט. דעם איז רעכט צו זייער ענג געשעעניש מעטאַבאַליק ריאַקשאַנז. די פעלן פון B12 פּריווענץ די יבערגאַנג פון פאַליק זויער אין אַן אַקטיוו קאָענזיים פאָרעם. דעם בייאָוקעמיקאַל דערשיינונג איז גערופן די פאָלאַטע טראַפּ.

די פעלן פון די וויטאַמינס פירט צו אַ הילעל פון פּורינע און פּירימידינע באַסעס (די הויפּט קאַמפּאָונאַנץ פון דנאַ), וואָס בפֿרט אַפעקץ די אַרבעט פון די ביין מאַרך, ווי אַ אָרגאַן מיט די העכסטן טעטיקייט פון צעל פּראָוליפעריישאַן. א מעגאַלאָבלאַסטיק טיפּ פון העמאַטאָפּאָיעסיס ערייזאַז - ניט גאָר מאַטיורד סעלז מיט עלעמענטן פון דער צעל קערן, געוואקסן זעטיקונג פון העמאָגלאָבין און געוואקסן גרייס אַרייַן די פּעריפעראַל בלוט, ד"ה אַנעמיאַ איז מאַקראָסיטיק און היפּערכראָמיק אין נאַטור.

די הויפּט סיבות פון B12 דיפישאַנסי:

• שטרענג דיעטע און יקסקלוזשאַן פון כייַע פּראָדוקטן.
• אַטראָפיק גאַסטרייטאַס.
• אַוטאָיממונע גאַסטרייטאַס.
• רעסעקשאַן פון די מאָגן.
• יערושעדיק דיפישאַנסי פון ינטרינסיק פאַקטאָר קאַסטלע.
• Malabsorption : סעליאַק קרענק, ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק.
• וואָרעם ינפעסטיישאַנז: דיפיללאָבאָטריאַסיס.
• גענעטיק כיסאָרן פון טראַנסקאָבאַלאַמין.

אָבער, אפגעזונדערט פאָלאַטע דיפישאַנסי קען פּאַסירן. אין אַזאַ קאַסעס, די בלויז פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונג אין די בלוט קען זיין אַניסאָסיטאָסיס (מאַקראָסיטאָסיס). דאָס איז דער הויפּט געפֿונען אין אַלקאַכאָליזאַם, ווייַל עטאַל אַלקאָהאָל סלאָוז אַראָפּ די אַבזאָרפּשאַן פון פאָלאַטע אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. אויך, אַ פעלן פון פאַליק זויער און סאַבסאַקוואַנט מאַקראָסיטאָסיס אַקערז אין פּאַטיענץ וואָס נעמען מויל קאַנטראַסעפּטיווז פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אין שוואַנגער פרויען.

טהאַלאַססעמיאַ

אין עטלעכע פאלן, אַניסאָסיטאָסיס (מיקראָסיטאָסיס), צוזאמען מיט היפּאָקראָמיאַ, קען זיין וואונדער פון טהאַלאַססעמיאַ, אַ גרופּע פון ​​חולאתן קעראַקטערייזד דורך אַ גענעטיק אַבנאָרמאַלאַטי אין די סינטעז פון גלאָבין קייטן. דעפּענדינג אויף די מיוטיישאַן פון אַ באַזונדער דזשין, עס איז אַ פעלן פון עטלעכע גלאָבין קייטן און אַ וידעפדיק פון אנדערע (אַלף, ביתא אָדער גאַמאַ קייטן). רעכט צו דעם בייַזייַן פון דעפעקטיווע העמאָגלאָבין מאַלאַקיולז, רויט בלוט סעלז פאַרקלענערן אין גרייס (מיקראָסיטאָסיס), און זייער מעמבראַנע איז מער סאַסעפּטאַבאַל צו צעשטערונג (העמאָליסיס).

יערושעדיק מיקראָספעראָסיטאָסיס

אין מינקאָווסקי-טשאָפאַרד קרענק, רעכט צו אַ מיוטיישאַן פון די דזשין וואָס קאָדירונג די פאָרמירונג פון סטראַקטשעראַל פּראָטעינס פון די עריטהראָסיטע מעמבראַנע, די לעדוירעס פון זייער צעל וואַנט ינקריסיז אין רויט בלוט סעלז, און וואַסער אַקיומיאַלייץ אין זיי. עריטהראָסיטעס פאַרקלענערן אין גרייס און ווערן ספעריש (מיקראָספעראָסיטעס). אַניסאָסיטאָסיס אין דעם קרענק איז אָפט קאַמביינד מיט פּאָיקילאָסיטאָסיס.

סידעראָבלאַסטיק אַנעמיאַ

זייער ראַרעלי, אַניסאָסיטאָסיס קען זיין רעכט צו דעם בייַזייַן פון סידעראָבלאַסטיק אַנעמיאַ, אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אין וואָס די יוטאַלאַזיישאַן פון פּרעסן איז ימפּערד, בשעת די פּרעסן אינהאַלט אין דעם גוף קען זיין נאָרמאַל אָדער אפילו העכער. די סיבות פון סידעראָבלאַסטיק אַנעמיאַ:

• מיעלאָדיספּלאַסטיק סינדראָום (די מערסט פּראָסט סיבה).
• גענומען מעדאַקיישאַנז וואָס צעשטערן די מאַטאַבאַליזאַם פון וויטאַמין ב 6.
• כראָניש פירן ינטאַקסאַקיישאַן.
• מיוטיישאַן פון די ALAS2 דזשין.

דיאַגנאָסטיקס

די דיטעקשאַן פון די מסקנא "אַניסאָסיטאָסיס" אין די פאָרעם פון אַ בלוט פּרובירן ריקווייערז אַ אַפּעלירן צו אַ גענעראַל פּראַקטישנער צו באַשטימען די גרונט פון דעם צושטאַנד. אין דער אַפּוינטמאַנט, דער דאָקטער קאַלעקץ אַ דיטיילד געשיכטע, ריווילז די בייַזייַן פון טענות כאַראַקטעריסטיש פון אַנעמיאַ (אַלגעמיינע שוואַכקייַט, קאָפּשווינדל, דיטיריעריישאַן פון קאַנסאַנטריישאַן, אאז"ו ו). קלעראַפייז צי דער פּאַציענט איז גענומען קיין מעדאַקיישאַנז אויף אַ אָנגאָינג יקער.

בעשאַס אַן אָביעקטיוו דורכקוק, ופמערקזאַמקייט איז געצויגן צו די בייַזייַן פון קליניש סימפּטאָמס פון אַנעמיק סינדראָום: פּאַלער פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז, נידעריק בלוט דרוק, געוואקסן האַרץ קורס, אאז"ו ו. סקעלעט איז כאַראַקטעריסטיש.

נאָך שטודיום זענען סקעדזשולד:

• אַלגעמיינע בלוט אַנאַליסיס. אין די KLA, די גראדן פון די העמאַטאַלאַדזשיקאַל אַנאַליזער, וואָס ריפלעקס די בייַזייַן פון אַניסאָסיטאָסיס, איז RDW. אָבער, עס קען זיין עראָוניאַסלי הויך רעכט צו דעם בייַזייַן פון קאַלט אַגגלוטינינס. דעריבער, אַ מיקראָסקאָפּיק דורכקוק פון אַ בלוט שמיר איז מאַנדאַטאָרי. אויך, מיקראָסקאָפּי קענען דעטעקט וואונדער פון ב 12 דיפישאַנסי (פריילעך ללבער, קעבאָט רינגס, כייפּערסעגמאַנטיישאַן פון נעוטראָפילז) און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל ינקלוזשאַנז (באַסאָפיליק גראַנולאַריטי, פּאַפּענהעימער ללבער).
• בלוט כעמיע. אין אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן, די מדרגה פון סערום אייַזן, פערריטין און טראַנספעררין איז אָפּגעשטעלט. מאַרקערס פון העמאָליסיס קענען אויך זיין באמערקט - אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטייט דעהידראָגענאַסע און ומדירעקט בילירובין.
• יממונאָלאָגיקאַל פאָרשונג. אויב אַ אַוטאָיממונע ליזשאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז סאַספּעקטיד, טעסץ זענען דורכגעקאָכט פֿאַר אַנטיבאָדיעס צו די פּאַריעטאַל סעלז פון די מאָגן, אַנטיבאָדיעס צו טראַנסגלוטאַמינאַסע און גליאַדין.
• דיטעקשאַן פון אַבנאָרמאַל העמאָגלאָבין. אין די דיאַגנאָסיס פון טהאַלאַססעמיאַ, העמאָגלאָבין עלעקטראָפאָרעסיס אויף סעליאַלאָוס אַסאַטייט פילם אָדער הויך פאָרשטעלונג פליסיק קראָומאַטאַגראַפי איז דורכגעקאָכט.
• דיאַגנאָסיס פון מיקראָספעראָסיטאָסיס. צו באַשטעטיקן אָדער ויסשליסן יערושעדיק מיקראָספעראָסיטאָסיס, די אָסמאָטיק קעגנשטעל פון עריטהראָסיטעס און די EMA טעסט זענען דורכגעקאָכט מיט די פלורעסאַנט פאַרב עאָסין-5-מאַלעימידע.
• פּאַראַסיטאָלאָגיקאַל פאָרשונג. אין פאַל פון חשד פון דיפיללאָבאָטריאַסיס, מיקראָסקאָפּי פון אַ געבוירן פעקאַל צוגרייטונג איז פּריסקרייבד צו זוכן פֿאַר עגגס פון אַ ברייט טאַפּעוואָרם.

מאל עס איז פארלאנגט צו פירן אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס צווישן ידאַ און טהאַלאַססעמיאַ מיינער. דעם קענען זיין געטאן שוין דורך אַ גענעראַל בלוט פּרובירן. פֿאַר דעם איז קאַלקיאַלייטיד דער מענטזער אינדעקס. די פאַרהעלטעניש פון די MCV צו די נומער פון רויט בלוט סעלז מער ווי 13 איז טיפּיש פֿאַר ידאַ, ווייניקער ווי 13 - פֿאַר טהאַלאַססעמיאַ.

דורכקוקן אַ בלוט שמיר

די סימפּטאָמס פון אַניסאָסיטאָסיס זענען די פון אַנעמיאַ. כאָטש עס זענען פאַרשידענע פארמען און אָריגינס פון אַנעמיאַ, עטלעכע כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס זענען אָפט באמערקט:

• אַ געפיל פון אַלגעמיין מידקייַט;
• שאָרטנאַס פון אָטעם
• פּאַלפּיטיישאַנז;
• שוואַכקייַט און קאָפּשווינדל;
• בלאַס;
• כעדייקס.

באַהאַנדלונג פֿאַר אַניסאָסיטאָסיס דעפּענדס אויף די גרונט פון די אַבנאָרמאַלאַטי. אין פאַל פון אייַזן דיפישאַנסי אַנעמיאַ אָדער וויטאַמין דיפישאַנסי אַנעמיאַ, נוטרישאַנאַל סופּפּלעמענטאַטיאָן קען, למשל, זיין רעקאַמענדיד צו מייַכל אַניסאָסיטאָסיס.