וואַסקוליטיס פון קליין קאַפּאַלעריז

וואַסקוליטיס פון קליין קאַפּאַלעריז

וואַסקוליטיס פון קליין קאַפּאַלעריז  

דאָס איז אַ גרויס גרופּע פון ​​וואַסקוליטיס פון די וואַנט פון אַרטעריאָלעס, ווענאַלז אָדער קאַפּאַלעריז, די פּראָגנאָסיס פון וואָס איז זייער וועריאַבאַל דיפּענדינג אויף צי עס איז ריין אָדער סיסטעמיק קוטאַנעאָוס וואַסקוליטיס.

די מערסט פּראָסט קליניש אַספּעקט איז די פּורפּוראַ (לילאַש ספּאַץ וואָס טאָן ניט וועלקן ווען געדריקט) באַלדזשינג און ינפילטרייטיד, ספּעציעל אין די נידעריקער לימז, אַגראַווייטיד דורך שטייענדיק, וואָס קענען נעמען עטלעכע פארמען (פּעטיטשיאַל און עקכימאָטיק, נעקראָטיק, פּוסטולער ...) אָדער לייוודאָ, פאָרמינג אַ סאָרט פון לילאַ ייגל (livedo reticularis) אָדער מאַטלינג (livedo racemosa) אויף די לעגס. מיר קענען אויך אָבסערווירן אַ Raynaud ס דערשיינונג (אַ ביסל פינגער ווערן ווייַס אין די קעלט).

פּורפּוראַ און ליוודאָ קען זיין פארבונדן מיט אנדערע ליזשאַנז אויף די הויט (פּאַפּולעס, נאָדולעס, נעקראָטיק ליזשאַנז, בלידינג באַבאַלז), פאַרפעסטיקט ורטיקאַריאַ וואָס טוט נישט בייַסעניש.

די בייַזייַן פון מאַנאַפעסטיישאַנז אַרויס די הויט קאַנסטאַטוץ אַ פאַקטאָר פון ערלעכקייט, ווייַזונג דעם בייַזייַן פון וואַסקיאַלער ינוואַלוומאַנט אין די אָרגאַנס:

  • שלאָס ווייטיק,
  • אַבדאָמינאַל ווייטיק, שוואַרץ בענקל, דורכפאָר דיסאָרדער,
  • פּעריפעראַל ניוראָופּאַטי
  • ידימאַ פון די נידעריקער לימז,
  • היפּער בלוט דרוק,
  • ברידינג שוועריקייטן, אַזמאַ, הוסט בלוט ...

דער דאָקטער פּריסקרייבז יגזאַמאַניישאַנז אַימעד צו קוקן פֿאַר אַ סיבה און וואונדער פון סיריאַסנאַס: בלוט פּרובירן מיט בלוט צעל ציילן, זוכן פֿאַר אָנצינדונג, לעבער און ניר טעסץ, אאז"ו ו, זוכן פֿאַר בלוט אין די בענקל און רענטגענ-שטראַלן לויט די רופן פונקטן ( לונג X-Ray אין די געשעעניש פון ברידינג שוועריקייטן, אאז"ו ו).

וואַסקוליטיס טריגערד דורך ינפעקציע:

  • באַקטיריאַל: סטרעפּטאָקאָקקוס, גראַם-נעגאַטיוו קאָקסי (גאָנאָקאָקקוס און מענינגאָקאָקקוס)
  • וויראַל: העפּאַטיטיס, ינפעקטיאָוס מאָנאָנוקלעאָסיס, היוו, עטק.
  • פּעראַסיטיק: מאַלאַריאַ …
  • פונגאַל: קאַנדידאַ אַלביקאַנס …

וואַסקוליטיס פֿאַרבונדן מיט ימיונאַלאַדזשיקאַל אַבנאָרמאַלאַטיז

  • טיפּ וו (געמישט מאָנאָקלאָנאַל) און ווו (געמישט פּאָליקלאָנאַל) קריאָגלאָבולינעמיאַ, פֿאַרבונדן מיט אַוטאָיממונע קרענק, ינפעקציע (ספּעציעל העפּאַטיטיס C) אָדער בלוט קרענק
  • היפּאָקאָמפּלעמענטéמיע (Mac Duffie's urticarienne vascularite)
  • היפּערגלאָבולינéמיע (וואַלדענסטרöם ס היפּערגלאָבולינאָמיווע לילאַ)
  • קאָננעקטיוויטיס: לופּוס, Gougerot-Sjögren סינדראָום, רהעומאַטאָיד אַרטריט ...
  • וואַסקוליטיס פון בלוט חולאתן און מאַליגנאַנסיז
  • לוקימיאַ, לימפאָמאַ, מיעלאָמאַ, ראַק
  • וואַסקוליטיס פֿאַרבונדן מיט אַנקאַ (אַנטי-נעוטראָפיל סיטאָפּלאַסמיק אַנטיבאָדיעס)   

Micro Poly Angéite אָדער MPA

מיקראָפּאָליאַנגייטיס (מפּאַ) איז אַ סיסטעמיק נעקראָטיזינג אַנגעיטיס וועמענס קליניש וואונדער זענען זייער ענלעך צו די פון PAN.

MPA איז פֿאַרבונדן מיט ANCA פון די אַנטי-מיעלאָפּעראָקסידאַסע (אַנטי-מפּאָ) טיפּ און עס טיפּיקלי געפֿירט צו ראַפּאַדלי פּראָגרעסיוו גלאָמערולאָנעפריטיס און פּולמאַנערי ינוואַלוומאַנט וואָס איז ניטאָ אין PAN.

די באַהאַנדלונג פון MPA ווי פֿאַר PAN הייבט מיט קאָרטיקאָסטעראָיד טעראַפּיע, מאל קאַמביינד מיט ימיונאָסופּפּרעססאַנץ (סיקלאָפאָספאַמידע אין באַזונדער)

Wegener ס קרענק

Wegener ס גראַנולאָמאַטאָסיס איז אַ וואַסקוליטיס, די אָנהייב פון וואָס איז בכלל אנגעצייכנט דורך ענט אָדער רעספּעראַטאָרי סימפּטאָמס (סינוסיטיס, פּנעומאָפּאַטי, אאז"ו ו) קעגנשטעליק צו אַנטיביאָטיק טריטמאַנץ.

קלאסישע, דיפיוז ענט (דעסטרוקטיווע פּאַנסינוסיטיס), פּולמאַנערי (פּאַרענטשימאַל נאָדולעס) און רענאַל (קרעסענט פּאַוסי-ימיון נעקראָטיזינג גלאָמערולאָנעפריטיס) ינוואַלוומאַנט טראגט די קלאַסיש טריאַד פון Wegener ס גראַנולאָמאַטאָסיס.

די קוטאַנעאָוס מיוקאַס מעמבראַנע אַפעקץ בעערעך 50% פון פּאַטיענץ: פּורפּוראַ (לילאַש ספּאַץ וואָס טאָן ניט פאַרשווינדן ווען געדריקט) באַלדזשינג און ינפילטרייטיד, פּאַפּולעס, סובקוטאַנעאָוס נאָדולעס, הויט ולסעראַטיאָנס, פּוסטולעס, וועסיקלעס, כייפּערפּלאַסטיק גינגיוויטיס ...

ANCA איז אַ דיאַגנאָסטיק און עוואָלוטיאָנאַרי פּראָבע פֿאַר Wegener ס גראַנולאָמאַטאָסיס, מיט דיפיוז סיטאָפּלאַסמיק פלואָרעססענסע (C-ANCA), פיינלי גראַניאַלער מיט פּערינוקלעאַר ענכאַנסמאַנט און / אָדער ריין פּערינוקלעאַר פלורעסאַנס (פּ-ANCA).

די באַהאַנדלונג פון Wegener ס גראַנולאָמאַטאָסיס, וואָס קענען מאל זיין געהאלטן אַ מעדיציניש נויטפאַל, זאָל זיין דורכגעקאָכט אין אַ ספּעשאַלייזד שפּיטאָל באַשטעטיקן, דורך אַ קאָמבינאַציע פון ​​קאָרטיסאָנע און מויל סיקלאָפאָספאַמידע.

טשערג און סטראַוס קרענק

אַזמאַ איז אַ הויפּט און פרי קריטעריאָן פון דעם וואַסקוליטיס, וואָס עס פּריסידז אין דורכשניטלעך דורך 8 יאר איידער די ערשטער וואונדער פון וואַסקוליטיס (נעוראָפּאַטהי, סינוס דיסאָרדערס, אאז"ו ו) און וואָס בלייַבט דערנאָך.

בלוט טעסץ ווייַזן ספּעציעל אַ קלאָר פאַרגרעסערן אין עאָסינאָפיליק פּאָלינוקלעאַר ווייַס בלוט סעלז

באַהאַנדלונג פון טשורג און סטראַוס קרענק הייבט מיט קאָרטיקאָסטעראָיד טעראַפּיע, מאל קאַמביינד מיט ימיונאָסופּפּרעססאַנץ (ספּעציעל סיקלאָפאָספאַמידע)

אונדזער דאָקטער ס מיינונג    

ינפילטראַטעד פּורפּוראַ (לילאַש, עפּעס דיק פּאַטשאַז וואָס טאָן ניט וועלקן מיט פינגער דרוק) איז דער שליסל צייכן פון וואַסקוליטיס.

צום באַדויערן, דעם צייכן איז ניט שטענדיק פאָרשטעלן און די וועריאַביליטי פון ונספּעסיפיק קליניש וואונדער אָפט מאכט דיאַגנאָסיס שווער פֿאַר דאקטוירים.

פּונקט אַזוי, עס איז אָפט שווער צו געפֿינען אַ סיבה צו מייַכל אין קליין שיף וואַסקוליטיס, וואָס איז ביי ווייַט די מערסט וויכטיק פאַל געפּלאָנטערט אין קראַנט פיר קאַמפּערד מיט מיטל און גרויס וואַסקוליטיס: וועגן האַלב פון קליין שיף וואַסקוליטיס. כלים האָבן קיין סיבה געפונען בעשאַס די בייאַלאַדזשיקאַל און ראַדיאָלאָגיקאַל עקספּלעריישאַנז אַז דער דאָקטער פּערפאָרמז צו זוכן אַן עטיאָלאָגי. מיר אָפט רעדן פון "אַלערדזשיק וואַסקוליטיס" אָדער "כייפּערסענסיטיוויטי וואַסקוליטיס" אָדער גאַנץ "קוטאַנעאָוס וואַסקוליטיס פון קליין כלים פון ידיאָפּאַטהיק קאַליבער".

ד"ר לודאָוויק רוסאָו, דערמאַטאַלאַדזשיסט

 

לאַנדמאַרקס

פראנצויזיש וואַסקוליטיס לערנען גרופע: www.vascularites.org

Dermatonet.com, אינפֿאָרמאַציע פּלאַץ אויף הויט, האָר און שיינקייט דורך אַ דערמאַטאַלאַדזשיסט

MedicineNet: http://www.medicinenet.com/vasculitis/article.htm

לאָזן אַ ענטפֿערן