ינהאַלט
פאַרהיטונג און מעדיציניש באַהאַנדלונג פון טיירויד נאָדולע
פאַרהיטונג
- יאָדינע דיפישאַנסי זאָל זיין אַוווידאַד, ווייַל עס איז אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר טיירויד נאָדולעס.
- ראַדיאַציע טריטמאַנץ זענען בעסער און בעסער צוגעפאסט צו צושטעלן בלויז די מינימום דאָזע נייטיק אין יעדער פאַל, און באַגרענעצן די פּראַל אויף די טיירויד.
די דיאַגנאָסיס
דער דאָקטער ערשטער באשלאסן, מיט די הילף פון פאַרשידן יגזאַמאַניישאַנז, די נאַטור פון די נאָדל. באַהאַנדלונג אָדער קיין באַהאַנדלונג איז אויסדערוויילט אַקאָרדינגלי. איידער די 1980 ס, די מערהייַט פון נאָדולעס זענען אַוועקגענומען דורך כירורגיע. זינט דעמאָלט, דיאַגנאָסטיק און באַהאַנדלונג מעטהאָדס זענען ראַפינירט צו אַרבעטן בלויז ווען עס איז נייטיק.
די עקסאַם קליניק
דורכקוק פון די האַלדז וועט באַשטעטיקן אָדער נישט אַז די געשווילעכץ איז לינגקט צו די טיירויד, קאָנטראָלירן צי עס איז ווייטיקדיק אָדער נישט, איין אָדער קייפל, שווער, פעסט אָדער ווייך, און קוק פֿאַר די בייַזייַן פון לימף נאָודז אין די האַלדז.
דער גענעראַל יגזאַם קוקט פֿאַר וואונדער פון אַבנאָרמאַל טיירויד פונקציע
דער דאָקטער וועט אויך פרעגן וואָס טריטמאַנץ זענען יוזשאַוואַלי גענומען דורך דער מענטש, דער געדאַנק פון אַ געשיכטע פון טיירויד פּראָבלעמס אין דער משפּחה, יריידייישאַן פון די האַלדז אין קינדשאַפט, די דזשיאַגראַפיקאַל אָריגין, די קאַנטריביוטינג סיבות (טאַביק, פעלן פון ייאַדיין, שוואַנגערשאַפט)
טיירויד האָרמאָנע אַסעסמאַנט
די בלוט פּרובירן פון די האָרמאָנע TSH רעגיאַלייטינג די פּראָדוקציע פון טיירויד כאָרמאָונז מאכט עס מעגלעך צו קאָנטראָלירן צי די ויסשיידונג פון טיירויד כאָרמאָונז איז נאָרמאַל, יבעריק (היפּערטהיראָידיסם) אָדער ניט גענוגיק (היפּאָטהיראָידיסם). TSH איז אַבנאָרמאַל. מיר אויך קוקן פֿאַר די בייַזייַן פון אַנטי-טיירויד אַנטיבאָדיעס. קאַלסיטאָנין איז פארלאנגט אויב אַ באַזונדער פאָרעם פון ראַק איז סאַספּעקטיד, מעדולאַרי טיירויד ראַק.
Ultrasound
דאָס איז דער בילכער אופֿן פֿאַר דיאַגנאָסינג טיירויד נאָדולעס. עס מאכט עס מעגלעך צו וויזשוואַלייז נאָדולעס פון 2 מם אין דיאַמעטער אָדער מער און צו וויסן די נומער פון נאָדולעס און די מעגלעך בייַזייַן פון מולטינאָדולאַר גויטער. ימאַגינג איז אויך געניצט צו דיפערענשיייט די האַרט, פליסיק אָדער געמישט אויסזען פון די נאָדולע. דעפּענדינג אויף זייַן אויסזען און זייַן גרייס עס גיט אַרגומענטן אין טויווע פון די גוט אָדער מאַליגנאַנט כאַראַקטער וואָס פירן צו פרעגן אָדער נישט אַ פּאַנגקטשער. עס אויך אַלאַוז נאָך די באַהאַנדלונג צו נאָכפאָלגן די עוואָלוציע פון די נאָדולע.
טיירויד יבערקוקן
עס איז בלויז פארלאנגט ווען די TSH האָרמאָנע דאָוסאַדזש איז נידעריק.
צו טאָן אַ טיירויד סינטיגראַפי, נאָך גענומען ראַדיאָאַקטיוו מאַרקערס אַזאַ ווי ייאַדיין אָדער טעטשנעטיום, מיר אָבסערווירן די וועג ווי ייאַדיין איז פונאנדערגעטיילט אין די טיירויד דריז.
די דורכקוק ספּעציפיצירט די קוילעלדיק פאַנגקשאַנינג פון די דריז, קען ווייַזן נאָדולעס וואָס זענען נישט געזען אויף פּאַלפּיישאַן און קוקט צי די נאָדולעס זענען "קאַלט" עס איז מיט דיקריסט טיירויד כייפּערפאַנגקשאַן, "הייס" מיט יבעריק פּראָדוקציע פון כאָרמאָונז, אָדער "נייטראַל" מיט נאָרמאַל כאָרמאָונאַל. פאַנגקשאַנינג.
א הייס נאָדל איז כּמעט שטענדיק גוט, אַזוי עס איז נישט אַ פּריאָרי ראַק. קאַלט נאָדולעס זענען ראַק אַ ביסל מער אָפט, כאָטש 90% זענען נאָך מילד.
די פּאַנגקטשער פון אַ נאָדל אונטער אַלטראַסאַונד קאָנטראָל איז פארלאנגט אויב די קליניש קעראַקטעריסטיקס אָדער די אויסזען אויף אַלטראַסאַונד פֿאָרשלאָגן די מאַליגנאַנט נאַטור פון די נאָדול. (קפ. בלאַט) ניצן אַ פייַן נאָדל, דער דאָקטער אַספּירייץ די סעלז פון די נאָדולע פֿאַר אַ מיקראָסקאָפּיק דורכקוק פון זייער קעראַקטעריסטיקס און צו אַססעסס די נאַטור, גוט אָדער קאַנסעראַס, פון די נאָדולע. עס אויך העלפּס צו עוואַקוירן אַ סיסטיק נאָדולע.
די פּאַנגקטשער וועט זיין באנייט אויב עס איז ינקאַנקלוסיוו
די יגזאַמאַניישאַנז קענען זיין סאַפּלאַמענטאַד דורך אַ טיירויד סינטיגראַפי, אַ קאָרט יבערקוקן אָדער אַ MRI. ווען טיירויד ראַק איז סאַספּעקטיד, עס איז אָפט די כירורגיש ינטערווענטיאָן מיט היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק פון די אָנוווקס וואָס מאכט עס מעגלעך אָדער נישט צו באַשטעטיקן עס.
טריטמאַנץ
ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין. עס איז אָפט געניצט ווי אַ אַדדזשונקט צו טיירויד ראַק כירורגיע צו צעשטערן קיין טיירויד סעלז וואָס קען נישט האָבן שוין אַוועקגענומען דורך כירורגיע.
ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין איז אויך געניצט צו מייַכל ("הייס") נאָדולעס קאָזינג סימפּטאָמס פון היפּערטהיראָידיסם. א באַהאַנדלונג פון 2 צו 3 חדשים איז נאָרמאַלי גענוג פֿאַר די נאָדולעס צו האַלטן און פֿאַר די סימפּטאָמס פון היפּערטהיראָידיסם צו פאַרשווינדן. יאָדינע איז גענומען אָראַל אין קאַפּסל אָדער פליסיק פאָרעם. דעם באַהאַנדלונג ז שטענדיק היפּאָטהיראָידיסם אין וועגן 80% פון קאַסעס, ווייַל די ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין דיסטרויז די סעלז וואָס פּראָדוצירן די כאָרמאָונז. דער צווייטיק היפּאָטהיראָידיסם צו באַהאַנדלונג קענען זיין געזונט קאַמפּאַנסייטאַד דורך באַהאַנדלונג מיט טיירויד כאָרמאָונז און גענומען קעסיידער. אין עטלעכע קאַסעס, די נאָדולעס זענען באהאנדלט מיט כירורגיע.
כירורגיע. עס רימוווז איין לאָוב אָדער די גאנצע טיירויד (טהיראָידעקטאָמי). עס איז ינדאַקייטיד ווען די נאָדולעס זענען קאַנסעראַס אָדער סאַספּעקטיד פון מאַליגנאַנסי, אָדער אויב זיי זענען היפּערסעקרעטינג (מאכן צו פיל טיירויד האָרמאָנע) אָדער גרויס. לייפלאָנג טיירויד האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע (לעוואָטהיראָקסינע) איז מערסט אָפט פארלאנגט. דערנאָכדעם, דער אַפּערייטאַד מענטש וועט דעריבער נעמען פאַרבייַט טיירויד כאָרמאָונז יעדער טאָג.
נאָדולעס אָן כאָרמאָונאַל ויסשיידונג דיסאָרדערס און וועמענס באַנד איז ווייניקער ווי ¾ סענטימעטער זענען מאָניטאָרעד יעדער 6 חדשים צו אַ יאָר.