קייפל סקלעראָז

קייפל סקלעראָוסאַס אָדער סעפּטעמבער איז אַ כראָניש אַוטאָיממונע ינפלאַמאַטאָרי קרענק, וואָס אַטאַקס די הויפט נערוועז סיסטעם. די קרענק פארערגערט זיך סלאָולי אין רובֿ פאלן און די ווערסאַנינג דעפּענדס, צווישן אנדערע, אויף די אָפטקייַט און שטרענגקייַט פון די רילאַפּסיז.

La קייפל סקלעראָז אָנרירן עס הויפט נערוועז סיסטעם, ספּעציעל די מאַרך, נערוועס און ספּיינאַל שנור. עס אָלטערז די טראַנסמיסיע פון ​​נערוו ימפּאַלסיז ווייַל די מיעלין, וואָס פארמען אַ פּראַטעקטיוו שייד אַרום די נערוו יקסטענשאַנז, איז אַפעקטאַד.  

די סימפּטאָמס בייַטן דיפּענדינג אויף די אָרט ווו די מיעלין איז אַפעקטאַד: נאַמנאַס פון אַ ענדגליד, וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז, סענסיישאַנז פון עלעקטריק קלאַפּ אין אַ ענדגליד אָדער אין די צוריק, באַוועגונג דיסאָרדערס, אאז"ו ו.

לייענען מער וועגן די סימפּטאָמס פון קייפל סקלעראָוסאַס 

רובֿ אָפט, קייפל סקלעראָוסאַס פּראָגרעסיז דורך ספּורץ, בעשאַס וואָס סימפּטאָמס ריאַפּייז אָדער נייַ סימפּטאָמס אויפשטיין. די סימפּטאָמס אָפט האַלטן נאָך רילאַפּסיז, אָבער נאָך אַ ביסל יאָרן די רילאַפּסיז נאָך פאַרלאָזן סיקוואַלז (שטענדיק סימפּטאָמס), מער אָדער ווייניקער דיסייבאַלינג. די קרענק קען טאַקע ווירקן פילע פאַנגקשאַנז: באַוועגונג קאָנטראָל, סענסערי מערקונג, זכּרון, רייד, אאז"ו ו, אָבער, דאַנק צו טעראַפּיוטיק אַדוואַנסיז, ווייל קייפל סקלעראָוסאַס איז ניט מער סאַנאַנאַמאַס מיט אַ רעדערשטול. די ביגאַסט פּראָבלעם דיסקרייבד דורך מענטשן מיט דעם קרענק איז אָפט מידקייַט, אויך גערופן "ומזעיק דיסאַביליטי" ווייַל עס איז נישט קענטיק אָבער איז פונדעסטוועגן אַנויינג און ריקווייערז אַדאַפּטיישאַנז אין זיין טעגלעך לעבן.

עס איז אויך אַ פּראָגרעסיוו פאָרעם פון קייפל סקלעראָוסאַס, וואָס טוט נישט פּראָגרעס אין פלאַרעס, אָבער דעוועלאָפּס ביסלעכווייַז.

La קייפל סקלעראָז איז אַ כראָניש אַוטאָיממונע קרענק, די שטרענגקייַט און לויף פון וואָס בייַטן וויידלי. עס איז געווען ערשטער דיסקרייבד אין 1868 דורך דער פראנצויזיש נעוראָלאָגיסט דזשין מארטין טשאַרקאָט.

די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך ינפלאַמאַטאָרי ריאַקשאַנז וואָס אין ערטער פירן צו דער צעשטערונג פון די מיעלין (דעמיעלינאַטיאָן). מיעלין איז אַ שייד וואָס סעראַונדז נערוו פייבערז (זען דיאַגראַמע אונטן). זייַן ראָלע איז צו באַשיצן די פייבערז און פאַרגיכערן די טראַנסמיסיע פון ​​אַרטיקלען אָדער נערוו ימפּאַלסיז. די ימיון סיסטעם פון אַפעקטאַד מענטשן דיסטרויז מיעלין דורך קאַנסידערינג עס פרעמד צו דעם גוף (אַוטאָימיון אָפּרוף). אזוי, אין געוויסע ערטער פון דעם נערוועז סיסטעם, די ימפּאַלסיז זענען פּאַמעלעך אָדער אפגעשטעלט, וואָס ז די פאַרשידן סימפּטאָמס. אויסער די פלער-אַפּס, די אָנצינדונג סאַבסיידז און טייל פון די מיעלין איז רעפאָרמירט אַרום די פייבערז, וואָס פירט צו אַ גאַנץ אָדער פּאַרטיייש ראַגרעשאַן פון די סימפּטאָמס. אָבער, אין קאַסעס פון ריפּיטיד און פּראַלאָנגד דעמיעלינאַטיאָן, דער נערוו שטופּ קען ניט מער לויפן, ריזאַלטינג אין שטענדיק דיסאַביליטי.

די טיילן פון דעם נערוועז סיסטעם אַפעקטאַד דורך די קרענק קוקן ווי פּלייץ וואָס קענען זיין געזען בעשאַס מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI), דערפאר דער טערמין קייפל סקלעראָז.

דיאַגראַמע פון ​​קייפל סקלעראָוסאַס

וואָס זענען די סיבות פון קייפל סקלעראָוסאַס? 

  • La קייפל סקלעראָז  אַקערז אין דעם בייַזייַן פון אַ קאָמבינאַציע פון environmental factors, אין מענטשן וועמענס הערעדיטי פּרידיספּאָוזיז צו די קרענק. .
  • ווי מער מען באוועגט זיך אַוועק פון דעם עקוואַטאָר, די אָפטער די קרענק איז: פֿאַר דעם סיבה, ריסערטשערז גלויבן אַז די פעלן פון זונשייַן בעשאַס קינדשאַפט און יוגנט-יאָרן קען שפּילן אַ ראָלע.
  • פּאַסיוו סמאָוקינג אין קינדער און סמאָוקינג אין אַדאָולעסאַנץ קען אויך שפּילן אַ ראָלע.
  • ווירוסעס וואָס וואָלט פאַרשאַפן אַן ינאַפּראָופּרייט ימיון רעאַקציע קען זיין ינוואַלווד: אין קיין פאַל, דאָס איז אַ שורה פון לערנען גענומען עמעס.
  • אויף די אנדערע האַנט, עטלעכע שטודיום האָבן יקסאַנערד די וואַקסינז (קעגן העפּאַטיטיס ב אָדער קעגן די פּאַפּיללאָמאַווירוס), אַ צייט סאַספּעקטיד צו שפּילן אַ שטיצן ראָלע.
  • ווי צו גענעטיק סיבות פּרידיספּאָוזינג, זיי זענען אויך פילע. עטלעכע פּאַטענטשאַלי ינוואַלווד גענעס זענען יידענאַפייד אין די לעצטע יאָרן און קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון קייפל סקלעראָוסאַס. און אויסערדעם, די ריזיקירן ינקריסיז ווען אנדערע משפּחה מיטגלידער זענען שוין אַפעקטאַד דורך די קרענק.

זען אויך די מענטשן אין ריזיקירן און ריזיקירן סיבות פֿאַר קייפל סקלעראָוסאַס סעקשאַנז

דיאַגנאָסיס: ווי טאָן איר דערקענען קייפל סקלעראָוסאַס? 

עס איז קיין פּראָבע וואָס קענען דיאַגנאָזירן מיט זיכערקייט אַ קייפל סקלעראָז. דערצו, דיאַגנאָסטיק ערראָרס בלייבן אָפט, ווייַל פילע חולאתן קענען באַשייַמפּערלעך זיך דורך סימפּטאָמס ריזעמבאַלינג די פון קייפל סקלעראָוסאַס.

אין אַלגעמיין, די דיאַגנאָסטיק באזירט אויף:

  • עס איז קיין פּראָבע וואָס קענען דיאַגנאָזירן מיט זיכערקייט אַ קייפל סקלעראָז. דערצו, דיאַגנאָסטיק ערראָרס בלייבן אָפט אין די אָנהייב, ווייַל פילע חולאתן קענען טכילעס באַשייַמפּערלעך זיך מיט סימפּטאָמס וואָס ריזעמבאַלז די פון קייפל סקלעראָוסאַס.

אין אַלגעמיין, די דיאַגנאָסטיק באזירט אויף:

  • א מעדיציניש געשיכטע, מיט אַ אַנקעטע וואָס יסטאַבלישיז די געשיכטע פון ​​פּראָבלעמס שייַכות צו די דיסאָרדער און יידענאַפייד, אויב אָנווענדלעך, פריערדיקן נוראַלאַדזשיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז.
  • א גשמיות יגזאַם וואָס אַססעסס זעאונג, מוסקל שטאַרקייַט, מוסקל טאָן, ריפלעקסאַז, קאָואָרדאַניישאַן, סענסערי פאַנגקשאַנז, וואָג און די פיייקייט צו מאַך.
  • מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) פון דעם מאַרך און ספּינאַל שנור, וואָס אַלאַוז איר צו וויזשוואַלייז די ליזשאַנז אין די ווייַס ענין (וואָס כּולל מיעלין): דאָס איז די מערסט וויכטיק דורכקוק. סערעבראָספּינאַל פליסיק (CSF) אין די לאַמבאַר געגנט איז נישט רוטין אָבער עס קען העלפֿן צו געפֿינען וואונדער פון אָנצינדונג.
  • דעפּענדינג אויף די סימפּטאָמס און איידער פּריסקרייבינג טריטמאַנץ, אנדערע יגזאַמאַניישאַנז קען נאָך זיין געבעטן: למשל, אַ פאָנדוס, אַ רעקאָרדינג פון עלעקטריקאַל טעטיקייט צו מעסטן די צייט עס נעמט פֿאַר וויזשאַוואַל אינפֿאָרמאַציע צו דערגרייכן דעם מאַרך, אַן EKG, אאז"ו ו.
  • La קייפל סקלעראָז איז שווער צו דיאַגנאָזירן און יוזשאַוואַלי ריקווייערז 2 אָדער מער רילאַפּסיז, מיט בייַ מינדסטער פּאַרטיייש רעמיססיאָן, צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס.

    צו פאַרלייגן אַ דעפיניטיווע דיאַגנאָסיס פון קייפל סקלעראָוסאַס, דער נעוראָלאָגיסט מוזן זיין קאַנווינסט אַז עס איז שעדיקן צו מיעלין אין צוויי פאַרשידענע ערטער וואָס קענען נישט זיין די קאַנסאַקוואַנס פון אנדערע חולאתן (ספּיטיאַל קריטעריאָן). אין דערצו, ער מוזן אויך באַווייַזן אַז די ינפרינדזשמאַנץ זענען פארגעקומען אין צוויי פאַרשידענע פּיריאַדז (קריטעריאָן פון אַ צייַטווייַליק נאַטור). דער מעדיציניש אַנקעטע איז דעריבער קריטיש אַזוי מיר קענען גאָר פֿאַרשטיין די סימפּטאָמס און קאָנטראָלירן צי עס זענען געווען נוראַלאַדזשיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז אין דער פאַרגאַנגענהייט.

    ווי טוט קייפל סקלעראָוסאַס פּראָגרעס?

    דיעוואָלוציע פון קייפל סקלעראָוסאַס איז אַנפּרידיקטאַבאַל. יעדער פאַל איז יינציק. ניט די נומער פון רילאַפּסיז, אדער די טיפּ פון באַפאַלן, אדער די עלטער פון די דיאַגנאָסיס מאַכן עס מעגלעך צו פאָרויסזאָגן אָדער ווייזן די צוקונפֿט פון דעם מענטש וואָס איז אַפעקטאַד. עס איז דא גוט פארמען וואָס טאָן ניט פאַרשאַפן קיין גשמיות שוועריקייט, אַפֿילו נאָך 20 אָדער 30 יאָר פון קראַנקייַט. אנדערע פארמען קענען יוואַלוו געשווינד און זיין מער ינוואַלאַדייטינג. צום סוף, עטלעכע מענטשן האָבן בלויז איין פלער אין זייער גאַנץ לעבן.

    הייַנט, דאַנק צו יגזיסטינג טריטמאַנץ, פילע מענטשן מיט קייפל סקלעראָוסאַס זענען ביכולת צו פירן זייער סאַטיספייינג געזעלשאַפטלעך, משפּחה (אַרייַנגערעכנט שוואַנגערשאַפט פֿאַר פרויען) און פאַכמאַן לעבן, אין די פּרייַז פון זיכער אַדזשאַסטמאַנץ ווייַל די מידקייַט איז אָפט דורכגעקאָכט.

    וואָס זענען די פאַרשידענע פארמען פון קייפל סקלעראָוסאַס?

    אין אַלגעמיין, מיר ויסטיילן 3 שאַפּעס הויפּט סיבות פון קייפל סקלעראָוסאַס, דיפּענדינג אויף ווי די קרענק פּראָגרעסיז איבער צייַט.

    • רעמיטינג פאָרעם. אין 85% פון קאַסעס, די קרענק הייבט מיט די רילאַפּסינג-רעמיטינג פאָרעם (אויך גערופן "רילאַפּסינג-רעמיטינג"), קעראַקטערייזד דורך ספּורץ ינטערספּערסט מיט רעמישאַנז. א איין שטופּן איז נישט גענוג צו מאַכן די דיאַגנאָסיס אין רובֿ קאַסעס, דאקטוירים מאל רעדן פון "אפגעזונדערט קליניש סינדראָום" בשעת ווארטן צו זען ווי עס יוואַלווז. א פלער איז דיפיינד ווי אַ צייַט פון אָנצינדונג פון נייַ נוראַלאַדזשיקאַל וואונדער אָדער פון ריאַפּיראַנס פון אַלט סימפּטאָמס וואָס געדויערן בייַ מינדסטער 24 שעה, אפגעשיידט פון די פריערדיקע פלער מיט בייַ מינדסטער 1 חודש. וסואַללי פלער-אַפּס לעצטע אַ ביסל טעג צו 1 חודש און דעמאָלט ביסלעכווייַז גיין אַוועק. אין די מערהייַט פון קאַסעס, נאָך עטלעכע יאָרן, דעם פאָרעם פון די קרענק קענען פּראָגרעס צו אַ צווייטיק פּראָגרעסיוו פאָרעם.
    • ערשטיק פּראָגרעסיוו פאָרעם (אָדער פּראָגרעסיוו פון די אָנהייב). דעם פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך אַ פּאַמעלעך און קעסיידערדיק קורס פון די קרענק, נאָך דיאַגנאָסיס, מיט ווערסאַנינג סימפּטאָמס פֿאַר בייַ מינדסטער זעקס חדשים. עס קאַנסערנז 15% פון קאַסעס6. ניט ענלעך די רילאַפּסינג-רעמיטינג פאָרעם, עס זענען קיין פאַקטיש רילאַפּסיז, כאָטש די קרענק קענען ווערן ערגער אין צייט. דער פאָרעם יוזשאַוואַלי איז שפּעטער אין לעבן, אַרום די עלטער פון 40. עס איז אָפט מער שטרענג.
    • צווייטיק פּראָגרעסיוו פאָרעם. נאָך אַן ערשט רילאַפּסינג-רעמיטינג פאָרעם, די קרענק קען ווערסאַן קאַנטיניואַסלי. מיר רעדן דעמאָלט פון אַ צווייטיק פּראָגרעסיוו פאָרעם. פלער-אַפּס קענען פּאַסירן, אָבער זיי זענען נישט נאכגעגאנגען דורך קלאָר רימישאַנז און די כאַנדיקאַפּ ביסלעכווייַז ווערסאַנז.

    ווי פילע מענטשן זענען אַפעקטאַד דורך קייפל סקלעראָוסאַס? 

    עס איז עסטימאַטעד אַז אין דורכשניטלעך 1 אין 1 מענטשן האָבן קייפל סקלעראָוסאַס, אָבער די פּרעוואַלאַנס וועריז דורך לאַנד. 

    לויט Arsep, אין פֿראַנקרייַך, 100 מענטשן זענען אַפעקטאַד דורך קייפל סקלעראָוסאַס (וועגן 000 נייַ קאַסעס דיאַגנאָסעד יעדער יאָר) פֿאַר 5000 מיליאָן פּאַטיענץ ווערלדווייד.  

    די לענדער פון די צפון זענען מער אַפעקטאַד ווי די לענדער נאָענט צו די עקוואַטאָר. אין קאַנאַדע, דער קורס איז געזאגט צו זיין צווישן די העכסטן אין דער וועלט (1/500), וואָס מאכט עס די מערסט פּראָסט כראָניש נוראַלאַדזשיקאַל קרענק אין יונגע אַדאַלץ. לויט עסטאַמאַץ, אַרום 100 פראנצויזיש מענטשן האָבן עס, בשעת קאַנאַדע האט די העכסטן קורס פון קייפל סקלעראָוסאַס אין דער וועלט מיט אַן עקוויוואַלענט נומער פון קאַסעס. נאָך אַניקספּליינד, עס זענען צוויי מאָל ווי פילע פרויען ווי עס זענען. מענטשן מיט קייפל סקלעראָוסאַס. די קרענק איז דיאַגנאָסעד רובֿ פון די צייט אין מענטשן אַלט 000 צו 2 יאר, אָבער עס קען אויך, אין זעלטן קאַסעס, ווירקן קינדער (ווייניקער ווי 20% פון קאַסעס).

    ווי אַ טייל פון זיין קוואַליטעט צוגאַנג, Passeportsanté.net ינווייץ איר צו אַנטדעקן די מיינונג פון אַ געזונט פאַכמאַן. ד"ר דזשאַק אַללאַרד, גענעראַל פּראַקטישנער, גיט איר זיין מיינונג וועגן דעם קייפל סקלעראָז : עס איז עסטימאַטעד אַז, אין דורכשניטלעך, 1 אין 1 מענטשן האָבן קייפל סקלעראָוסאַס, אָבער די פּרעוואַלאַנס וועריז דורך לאַנד. 

    אין פֿראַנקרייַך, עס זענען 100.000 מענטשן אַפעקטאַד דורך קייפל סקלעראָוסאַס און 2.000 צו 3.000 נייַ קאַסעס זענען דיאַגנאָסעד יעדער יאָר.

    פרויען זענען דריי מאָל מער אַפעקטאַד ווי מענטשן.

    די דורכשניטלעך עלטער פון די אָנסעט פון סימפּטאָמס איז 30 יאר. אָבער, מיינערז קענען אויך זיין אַפעקטאַד: די קרענק אַפעקץ אַרום 700 קינדער אין אונדזער לאַנד.

    צאָפנדיק לענדער זענען מער אַפעקטאַד ווי לענדער נאָענט צו די עקוואַטאָר. אין קאַנאַדע, דער קורס איז געזאגט צו זיין צווישן די העכסטן אין דער וועלט (1/500), וואָס מאכט עס די מערסט פּראָסט כראָניש נוראַלאַדזשיקאַל קרענק אין יונגע אַדאַלץ.

    אונדזער דאָקטאָר ס מיינונג וועגן קייפל סקלעראָוסאַס 

    ווי אַ טייל פון זיין קוואַליטעט צוגאַנג, Passeportsanté.net ינווייץ איר צו אַנטדעקן די מיינונג פון אַ געזונט פאַכמאַן. ד"ר נאַטאַליע סזאַפּיראָ, גענעראַל פּראַקטישנער, גיט איר איר מיינונג וועגן די קייפל סקלעראָז :

     

    ווי יעדער לאַנג-טערמין קראַנקייַט וואָס אַפעקץ אַ מענטש וואס איז נאָך יונג, קייפל סקלעראָוסאַס קענען אַרויסרופן אַ לעבן וואָס איז געווען געזונט מאַפּט: אַ פאַכמאַן וועג, אַ ליבע לעבן, אָפט אַרומפאָרן, אאז"ו ו. אין דערצו, זיין ומזיכער נאַטור - וועט עס זענען אנדערע אַוטברייקס, אין ווי לאַנג, מיט וואָס קאַנסאַקווענסאַז - נאָך קאַמפּליקייץ קיין פּראַדזשעקשאַנז וואָס מען קען האָבן פון זיין צוקונפֿט.

    דאָס איז וואָס עס איז זייער וויכטיק צו אַרומרינגלען זיך געזונט מעדיציניש (מיט אַ מאַנשאַפֿט וואָס אַלאַוז יקסטשיינדזשיז אין אַלע בטחון) און צו זיין געהאָלפֿן דורך אַסאָוסייישאַנז פון פּאַטיענץ, למשל.

    ווייל קייפל סקלעראָוסאַס ריקווייערז איר צו מאַכן זיכער ברירות וואָס קען נישט זיין פּלאַננעד אין די אָנהייב, אָבער קען נישט פאַרמייַדן איר פון פירן אַ רייַך משפּחה, געזעלשאַפטלעך און פאַכמאַן לעבן און דעריבער פון פּראַדזשעקס.

    די מעדיצין האט זיך פארגרעסערט און דער בילד פון דעם מענטש מיט קייפל סקלעראָוסאַס, וואָס איז געווען געבונדן צו ענדיקן אין אַ רעדערשטול מיט צוואַנציק יאָר שפּעטער, איז פאַרעלטערט. די פּראָבלעם רובֿ אָפט שטעלן פאָרויס דורך פּאַטיענץ איז אַז פון מידקייַט וואָס מיטל נישט צו אָוווערווערק, צו הערן צו דיין גוף און נעמען דיין צייט. מידקייַט איז טייל פון וואָס איז גערופן די "ומזעיק דיסאַביליטי".

     

    Dr נתלי שפירא 

    קענען מולטי סקלעראָוסאַס זיין פּריווענטיד?

    עס איז דערווייַל קיין זיכער וועג צו פאַרמייַדן קייפל סקלעראָוסאַס, ווייַל עס איז אַ מולטיפאַקטאָריאַל קרענק.

    עס איז פונדעסטוועגן מעגלעך צו ויסמיידן זיכער ריזיקירן סיבות אַזאַ ווי פּאַסיוו סמאָוקינג אין קינדער (און סמאָוקינג אין אַדאָולעסאַנץ און יונגע אַדאַלץ).

    ענקערידזשינג דרויסנדיק אַקטיוויטעטן פֿאַר יונג מענטשן אלא ווי סטייינג פארשפארט צווישן פיר ווענט איז אויך אַ גוטע געדאַנק צו מאַכן די מערסט פון די זונשייַן אין ווינטער. גענומען וויטאַמין די ביילאגעס קען אויך זיין וווילטויק.

     

    לאָזן אַ ענטפֿערן