דיאַבעטאָלאָגיסט: דער געזונט זאָרגן פאַכמאַן

דיאַבעטאָלאָגיסט: דער געזונט זאָרגן פאַכמאַן

די צוקערקרענק איז אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וואָס ספּעשאַלייזיז אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק און קאַמפּלאַקיישאַנז. ווען, פארוואס און ווי אָפט צו באַראַטנ זיך אַ דייאַגראַלאַדזשיסט? וואָס איז זיין ראָלע? וואָס צו דערוואַרטן אין באַראַטונג? 

וואָס איז אַ צוקערקרענק?

די צוקערקרענק איז אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וואָס ספּעשאַלייזיז אין לערנען, דיאַגנאָסיס, מאָניטאָרינג און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק און די קאַמפּלאַקיישאַנז. דער דיאַבעטאָלאָגיסט אַרבעט אין נאָענט מיטאַרבעט מיט דער גענעראַל פּראַקטישנער פון דער פּאַציענט. דער פּראַקטישנער אַרבעט אין שפּיטאָל אָדער אין פּריוואַט פיר. קאַנסאַלטיישאַנז זענען גאָר ריימבערסט דורך געזעלשאַפטלעך זיכערהייט ווען די פיז זענען מסכים.

דער דיאַגנאָסטיקער איז העכסט ינפאָרמד, דער פּאַציענט גיט אַלע מעדיציניש ינאָווויישאַנז אין טערמינען פון זעלבסט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס, טריטמאַנץ אָדער אפילו ינסאַלאַן ינדזשעקטער ויסריכט. עס אויך שטעלט דעם פּאַציענט אין קאָנטאַקט מיט די צוקערקרענק געזונט נעטוואָרקס און דירעקטעד זיי צו פאַרשידן ספּעשאַלאַסץ אין פאַל פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

וואָס איז צוקערקרענק?

צוקערקרענק איז אַ כראָניש קרענק וואָס אַפעקץ 1 פראנצויזיש אויף 10. דער צושטאַנד ריזאַלטיד אין אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט אָדער היפּערגליסעמיאַ : מיר רעדן וועגן צוקערקרענק ווען די פאַסטינג בלוט צוקער יקסידז 1,26 ג / ל בלוט (מיט בייַ מינדסטער צוויי בלוט צוקער טשעקס).

צוקערקרענק אַקערז ווען די פּאַנקרעאַס טוט נישט פּראָדוצירן גענוג ינסאַלאַנז (טיפּ 1 צוקערקרענק אויך גערופן ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק) אָדער ווען דער גוף ניצט ינסאַלאַן ינאַדאַקוואַט (טיפּ 2 צוקערקרענק אָדער ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק). דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך כייפּערגליסעמיאַ בעשאַס שוואַנגערשאַפט.

טיפּ 1 צוקערקרענק איז אַ אַוטאָיממונע קרענק, בשעת טיפּ 2 צוקערקרענק איז יוזשאַוואַלי פארבונדן מיט יבערוואָג און יבעריק זיציק. דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז געפֿירט דורך כאָרמאָונאַל ענדערונגען אין שוואַנגערשאַפט וואָס פאַרגרעסערן ינסאַלאַן רעקווירעמענץ פון שוואַנגער וואָמען. פֿאַר עטלעכע, די פּאַנקרעאַס קען נישט האַלטן גאַנג דורך נישט פּראָדוצירן גענוג ינסאַלאַן צו מעסיק בלוט צוקער.

נאָענט מיטאַרבעט מיט דער גענעראַל פּראַקטישנער

צוקערקרענק איז אַ ערנסט כראָניש קרענק וואָס ריקווייערז ספּעציפיש באַהאַנדלונג. אויב איר האָט בלוט טעסץ וואָס פֿאָרשלאָגן ינסאַלאַן קעגנשטעל, פּרעדיאַבעטעס אָדער דערקלערט צוקערקרענק, דער גענעראַל פּראַקטישנער קען רעקאָמענדירן איר צו באַראַטנ זיך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וואָס ספּעשאַלייזיז אין צוקערקרענק: די צוקערקרענק.

אין אַלגעמיין, דער גענעראַל פּראַקטישנער און די דייאַבעטאָלאָגיסט טייַנען יקסטשיינדזשיז צו ענשור די קוואַליטעט און קאָנסיסטענסי פון די טעראַפּיוטיק נאָכפאָלגן.

דער גענעראַל פּראַקטישנער ווייסט די געשיכטע, די לייפסטייל פון די פּאַציענט און די קאָנטעקסט פון די אָנהייב פון די קרענק. ער איז דער אָנפירער פון דער מעדיצינישער נאָכפאָלגן און ווענדט דעם פּאַציענט צו דער דייאַבעטאָלאָגיסט אָדער צו אנדערע ספּעשאַליסס ווען מער טיף פֿראגן קומען אין שפּיל. דער גענעראַל פּראַקטישנער איז אויך פּריסקרייבד רעגולער יגזאַמאַניישאַנז (קאַלעסטעראַל, טריגליסערידעס, גלייקייטיד העמאָגלאָבין ...) צו מאָניטאָר די פּראָגרעס פון די פּאַציענט. דער גענעראַל פּראַקטישנער איז בארעכטיגט פֿאַר דער פּאַציענט פֿאַר קיין גיידאַנס אָדער שנעל עצה.

אויף די אנדערע האַנט, קיין קאַמפּלאַקיישאַנז אָדער נויט פֿאַר מאַדאַפאַקיישאַן פון די באַהאַנדלונג מוזן זיין אונטערטעניק צו אַ קאַנסאַלטיישאַן מיט די צוקערקרענק וואָס נאָוטאַפייז זיין דיסיזשאַנז צו דער דאָקטער. קאַמפּלאַקיישאַנז זענען בכלל קוטאַנעאָוס, רענאַל, אָקולאַר אָדער אפילו קאַרדיאָווואַסקיאַלער. דער דיאַבעטאָלאָגיסט קענען רופן אן אנדער מומכע ווען די קשיא גייט ווייַטער פון זיין עקספּערטיז.

פארוואס באַראַטנ זיך אַ דייאַגראַלאַדזשיסט?

אין פאַל פון טיפּ 1 צוקערקרענק

אין פאַל פון טיפּ 1 צוקערקרענק (אָדער ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק): מאָניטאָרינג דורך אַ צוקערקרענק איז נייטיק. טאַקע, דער מומכע לערנט דעם פּאַציענט צו קריגן זיין זעלבסט -פאַרוואַלטונג. דער פּאַציענט ווייסט די טיפּ פון ינסאַלאַן וואָס איז דארף, די אָפּשאַצונג פון די דאָוסאַדזש, די אָפטקייַט און די מעקייַעם פון די ינדזשעקשאַנז.

אין פאַל פון טיפּ 2 צוקערקרענק

עס איז ניט נייטיק צו באַראַטנ זיך אַ צוקערקרענק. דער גענעראַל פּראַקטישנער און די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זענען אָפט קאָמפּעטענט. דער ציל פון די קאַנסאַלטיישאַנז איז צו זאַמלען געזונט לייפסטייל פּריקאָשאַנז (באַלאַנסט דיעטע מיט אַ נידעריק גלייסעמיק אינדעקס, רעגולער פיזיש טעטיקייט, עטק.)

אויב דער קאָנטראָל פון די פּאַראַמעטערס איז ניט גענוגיק, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן אַ מויל באַהאַנדלונג: מעטפאָרמין (ביגואַנידעס), סולפאָנילורעאַס, גלינידעס, גליפּטינס (אָדער דיפּעפּטידיל-פּעפּטינאַסע 4 ינכיבאַטערז), GLP 1 אַנאַלאָגועס, ינטעסטאַנאַל אַלף-גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז, גליפאָזינס (ינכיבאַטערז פון אַן ענזיים פאָרשטעלן אין די ניר: SGLT2), ינסולינס.

עס איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין (אָדער אין פאַל פון ינטאַלעראַנס אָדער קאָנטראַינדיקאַטיאָן מיט סולפאָנילורעאַ). אין פאַל פון קעגנשטעל צו די מאַלאַקיולז, דער דאָקטער מוסיף צוויי פארבונדן קאַמפּלאַמענטשי אַנטידיאַבעטיקס. עס איז מאל נייטיק צו געבן אַ דריט מויל צוקערקרענק מעדאַקיישאַן אָדער ינסאַלאַן.

ווי אָפט צו באַראַטנ זיך דיין צוקערקרענק?

אין פאַל פון טיפּ 1 צוקערקרענק

פּאַטיענץ זאָל זען זייער דייאַגראַלאַדזשיסט לפּחות אַמאָל אַ יאָר. ידעאַללי, דער פּאַציענט וויזיץ זיין מומכע 4 מאָל פּער יאָר (אָפטקייַט קאָראַספּאַנדינג צו די נומער פון טעסץ פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין (HBA1c) צו זיין דורכגעקאָכט אַניואַלי) צו נאָכפאָלגן די נאָכפאָלגן פון זיין ינדזשעקטאַבאַל באַהאַנדלונג.

אין פאַל פון טיפּ 2 צוקערקרענק

די קאַנסאַלטיישאַן פון אַ דייאַטעריסט איז נישט ימפּעראַטיוו, אָבער עס בלייבט שטארק רעקאַמענדיד אין מינדסטער אַמאָל אַ יאָר (און יידילי 4) צו סטרויערן די דייאַטערי ינסטראַקשאַנז און אַדמיניסטראַציע פון ​​מויל טריטמאַנץ.

ווי איז דער באַראַטונג מיט די דייאַגראַלאַדזשיסט?

בעשאַס דער ערשטער באַראַטונג, דער צוקערקרענק דורכפירן אַ קליניש דורכקוק, אַן אינטערוויו און לייענען די דאָקומענטן וואָס עס איז רעקאַמענדיד צו ברענגען מיט איר:

  • די ריפעראַל בריוו פון דיין גענעראַל פּראַקטישנער;
  • מעדיציניש יגזאַמאַניישאַנז און דאָקומענטן וואָס קענען זיין טרייסט די געשיכטע פון ​​די קרענק;
  • די לעצטע בלוט טעסץ.

אין די סוף פון אַ באַראַטונג, דער דייאַגראַלאַדזשיסט קען אַדזשאַסטיד דיין באַהאַנדלונג, פאָרשרייַבן נייַ יגזאַמאַניישאַנז צו דורכפירן אָדער איר קענען פירן איר צו אן אנדער מומכע אין פאַל פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

לאָזן אַ ענטפֿערן