Tako Tsubo סינדראָום איז אַ קרענק פון די האַרץ מוסקל קעראַקטערייזד דורך טראַנזשאַנט דיספאַנגקשאַן פון די לינקס ווענטריקאַל. זינט זיין ערשטער באַשרייַבונג אין יאַפּאַן אין 1990, Tako Tsubo סינדראָום האט פארדינט ווערלדווייד דערקענונג. נאָך 30 יאָר פון היפּש מי צו בעסער פֿאַרשטיין דעם קרענק, די איצטיקע וויסן בלייבט לימיטעד.

Tako Tsubo סינדראָום איז אַ קרענק פון די האַרץ מוסקל קעראַקטערייזד דורך טראַנזשאַנט דיספאַנגקשאַן פון די לינקס ווענטריקאַל.

די קאַרדיאָמיאָפּאַטהי נעמט זיין נאָמען פֿון די יאַפּאַניש "ספּרוט טראַפּ" רעכט צו דער פאָרעם פון די לינקס ווענטריקאַל אין רובֿ קאַסעס: בלאָוטינג אין די שפּיץ פון די האַרץ און נעראָוינג אין די באַזע. Takotsubo סינדראָום איז אויך באַוווסט ווי "צעבראכן האַרץ סינדראָום" און "אַפּיקאַל באַלונינג סינדראָום".

Takotsubo סינדראָום אַקאַונץ פֿאַר 1-3% פון אַלע פּאַטיענץ ווערלדווייד. לויט דער ליטעראַטור, בעערעך 90% פון פּאַטיענץ מיט דעם סינדראָום זענען וואָמען צווישן 67 און 70 יאָר. וואָמען איבער 55 האָבן אַ פינף מאָל העכער ריזיקירן פון אַנטוויקלען די קרענק ווי וואָמען אונטער 55 און צען מאָל העכער ריזיקירן ווי מענטשן.

די מערסט אָפט סימפּטאָמס פון Tako Tsubo סינדראָום זענען:

• שאַרף קאַסטן ווייטיק;
• דיספּנעאַ: שוועריקייט אָדער שוועריקייט אין ברידינג;
• א סינקאָפּע: פּלוצעמדיק אָנווער פון באוווסטזיין.

די קליניש מאַנאַפעסטיישאַן פון Takotsubo סינדראָום ינדוסט דורך שטרענג גשמיות דרוק קען זיין דאַמאַנייטאַד דורך די מאַניפעסטאַטיאָן פון די אַנדערלייינג אַקוטע קרענק. אין פּאַטיענץ מיט יסטשעמיק מאַך אָדער פאַרכאַפּונג, Takotsubo סינדראָום איז ווייניקער אָפט באגלייט דורך קאַסטן ווייטיק. אין קאַנטראַסט, פּאַטיענץ מיט עמאָציאָנעל סטרעסערז האָבן אַ העכער פּרעוואַלאַנס פון קאַסטן ווייטיק און פּאַלפּיטיישאַנז.

עס איז וויכטיק צו באַמערקן אַז אַ סאַבסעט פון פּאַטיענץ מיט Takotsubo סינדראָום קען האָבן סימפּטאָמס פֿון די קאַמפּלאַקיישאַנז:

• האַרץ דורכפאַל;
• פּולמאַנערי ידימאַ;
• סערעבראַל וואַסקיאַלער צופאַל;
• קאַרדיאָגעניק קלאַפּ: דורכפאַל פון די האַרץ פּאָמפּע;
• הארץ אטאקע ;

די דיאַגנאָסיס פון טאַקאָצובאָ סינדראָום איז אָפט שווער צו ויסטיילן פון אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. אָבער, אין עטלעכע פּאַטיענץ עס קענען זיין דיאַגנאָסעד אגב דורך ענדערונגען אין די עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג) אָדער אַ פּלוצעמדיק העכערונג אין קאַרדיאַק ביאָמאַרקערס - פּראָדוקטן באפרייט אין די בלוט ווען די האַרץ איז דאַמידזשד.

קאָראַנערי אַנגיאָגראַפי מיט לינקס ווענטריקולאָגראַפי - קוואַליטאַטיווע און קוואַנטיטאַטיווע ראַדיאָגראַפי פון לינקס ווענטריקולאַר פונקציע - איז גערעכנט ווי די גאָלד סטאַנדאַרט דיאַגנאָסטיק געצייַג צו ויסשליסן אָדער באַשטעטיקן די קרענק.

א געצייַג, גערופֿן ינטערטאַק כעזשבן, קענען אויך געשווינד פירן אַ דיאַגנאָסיס פון Takotsubo סינדראָום. די ינטערטאַק כעזשבן פון 100 פונקטן איז באזירט אויף זיבן פּאַראַמעטערס: 

• די ווייַבלעך געשלעכט (25 פונקטן);
• די עקזיסטענץ פון פסיכאלאגישן דרוק (24 פונקטן);
• די עקזיסטענץ פון גשמיות דרוק (13 פונקטן);
• דער אַוועק פון דעפּרעסיע פון ​​די סט אָפּשניט אויף די עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (12 פונקטן);
• פּסיטשיאַטריק געשיכטע (11 פונקטן);
• נעוראָלאָגיקאַל געשיכטע (9 פונקטן);
• פאַרלענגערונג פון די QT מעהאַלעך אויף די עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (6 פונקטן).

א כעזשבן גרעסער ווי 70 איז פארבונדן מיט אַ מאַשמאָעס פון די קרענק איז 90%.

רובֿ טאַקאָצובאָ סינדראָומז זענען טריגערד דורך סטרעספאַל געשעענישן. גשמיות טריגערז זענען מער געוויינטלעך ווי עמאָציאָנעל סטרעסערז. אויף די אנדערע האַנט, זכר פּאַטיענץ זענען אָפט אָפט אַפעקטאַד דורך אַ גשמיות סטרעספאַל געשעעניש, בשעת אין וואָמען אַ עמאָציאָנעל צינגל איז אָפט באמערקט. צום סוף, קאַסעס פאַלן אויך אין דער אַוועק פון אַ קלאָר ווי דער טאָג סטרעסאָר.

גשמיות טריגערז

צווישן די גשמיות טריגערז זענען:

• גשמיות אַקטיוויטעטן: אינטענסיווע גאָרטנצוכט אָדער ספּאָרט;
• פאַרשידענע מעדיציניש טנאָים אָדער אַקסאַדענטאַל סיטואַטיאָנס: אַקוטע רעספּעראַטאָרי דורכפאַל (אַזמאַ, כראָניש אַבסטראַקטיוו פּולמאַנערי קרענק אין די סוף בינע), פּאַנקרעאַטיטיס, טשאָלעסיסטיטיס (אָנצינדונג פון די גאַל), פּנעומאָטהאָראַקס, טראַוומאַטיש ינדזשעריז, סעפּסיס, קימאָוטעראַפּי, ראַדיאָטהעראַפּי, שוואַנגערשאַפט, סעסאַרעאַן אָפּטיילונג, בליץ, נאָענט-דראַונינג, כייפּאַטערמיאַ, קאָוקיין, אַלקאָהאָל אָדער אָפּיאָיד ווידדראָאַל, טשאַד מאַנאַקסייד פאַרסאַמונג, עטק.
• זיכער מעדאַקיישאַנז, אַרייַנגערעכנט דובוטאַמינע סטרעס טעסץ, ילעקטראָופיזיאַלאַדזשיקאַל טעסץ (יסאָפּראָטערענאָל אָדער עפּינעפרינע) און ביתא-אַגאַניסץ פֿאַר אַזמאַ אָדער כראָניש אָבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק;
• אַקוטע פאַרשטעלונג פון די קאָראַנערי אַרטעריעס;
• ינפעקשאַנז פון די נערוועז סיסטעם: מאַך, קאָפּ טראַוומע, ינטראַסערעבראַל כעמעראַגיישאַן אָדער קאַנוואַלשאַנז;

פּסיטשאָלאָגיקאַל טריגערז

צווישן די סייקאַלאַדזשיקאַל טריגערז זענען:

• טרויער: דער טויט פון אַ משפּחה מיטגליד, פרייַנד אָדער ליבלינג;
• ינטערפּערסאַנאַל קאנפליקטן: גט אָדער משפּחה צעשיידונג;
• מורא און פּאַניק: גנייווע, אַטאַקע אָדער עפנטלעך רעדן;
• כּעס: אַן אַרגומענט מיט אַ משפּחה מיטגליד אָדער באַלעבאָס;
• דייַגעס: פערזענלעכע קראַנקייט, טשיילדקער אָדער היימלאָז;
• פינאַנציעל אָדער פאַכמאַן פּראָבלעמס: גאַמבלינג לאָססעס, געשעפט באַנקראָט אָדער אַרבעט אָנווער;
• אנדערע: לאָסוץ, ינפידעליטי, ינקאַרסעריישאַן פון אַ משפּחה מיטגליד, אָנווער פון לעגאַל אַקשאַנז, עטק.
• נאַטירלעך דיזאַסטערז אַזאַ ווי ערדציטערנישן און פלאַדז.

צום סוף, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די עמאָציאָנעל טריגערז פון דעם סינדראָום זענען נישט שטענדיק נעגאַטיוו: positive עמאָציאָנעל געשעענישן קענען אויך אָנמאַכן די קרענק: אַ יבערראַשן דיין געבורסטאָג פּאַרטיי, דער פאַקט פון ווינינג אַ דזשאַקפּאַט און אַ positive אַרבעט אינטערוויו, עטק. דיסקרייבד ווי "גליקלעך האַרץ סינדראָום".

נאָך אַ ערשטער פאַל פון Takotsubo סינדראָום, פּאַטיענץ זענען אין ריזיקירן פון ריקעראַנס, אפילו יאָרן נאָך. עטלעכע סאַבסטאַנסיז ויסקומען צו פֿאַרבעסערן די ניצל אין איין יאָר און אַ פאַרקלענערן אין דעם ריקעראַנס קורס:

• ACE ינכיבאַטערז: זיי ינכיבאַט די קאַנווערזשאַן פון אַנגיאָטענסין איך צו אַנגיאָטענסין וו - אַן ענזיים וואָס רידוסט בלוט כלים - און פאַרגרעסערן די בראַדיקינין לעוועלס, אַן ענזיים מיט וואַסאָדילאַטינג יפעקץ;
• אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ (אַראַ וו): זיי פאַרשפּאַרן די קאַמף פון די עפּאָנימאָוס ענזיים.
• נאָך כאַספּיטאַלאַזיישאַן, אַ אַנטיפּלאַטעלעט מעדיצין (אַפּאַ) קען זיין קאַנסידערד אין פאַל פון שטרענג לינקס ווענטריקולאַר דיספאַנגקשאַן פֿאַרבונדן מיט פּערסיסטענט אַפּיקאַל בלאָוטינג.

די פּאָטענציעל ראָלע פון ​​וידעפדיק קאַטעטשאָלאַמינעס - אָרגאַניק קאַמפּאַונדז סינטאַסייזד פֿון טיראָסינע און אַקטינג ווי אַ האָרמאָנע אָדער נעוראָטראַנסמיטטער, די מערסט אָפט פון זיי זענען אַדרענאַלאַן, נאָרעפּינעפרינע און דאַפּאַמיין - אין דער אַנטוויקלונג פון טאַקאָצובאָ קאַרדיאָמיאָפּאַטהי איז דעבאַטעד פֿאַר אַ לאַנג צייט. ביתא בלאַקערז האָבן שוין פּראָפּאָסעד ווי אַ טעראַפּיוטיק סטראַטעגיע. אָבער, זיי טאָן ניט ויסקומען צו זיין עפעקטיוו אין די לאַנג טערמין: אַ ריקעראַנס קורס פון 30% איז באמערקט אין פּאַטיענץ באהאנדלט מיט ביתא-בלאַקערז.

אנדערע טעראַפּיוטיק אַוואַנוז זענען נאָך צו זיין יקספּלאָרד, אַזאַ ווי אַנטיקאָאַגולאַנץ, כאָרמאָונאַל טריטמאַנץ פֿאַר מענאַפּאַוז אָדער פּסיטשאָטהעראַפּעוטיק באַהאַנדלונג.

די ריזיקירן סיבות פֿאַר Takotsubo סינדראָום קענען זיין קלאַסאַפייד אין דריי הויפּט טייפּס:

• האָרמאָנאַל סיבות: די סטרייקינג יבערוואָג פון פּאָסטמענאָפּאַוסאַל וואָמען סאַגדזשעסץ אַ כאָרמאָונאַל השפּעה. נידעריקער עסטראָגען לעוועלס נאָך מענאַפּאַוז פּאַטענשאַלי פאַרגרעסערן וואָמען ס סאַסעפּטאַבילאַטי צו טאַקאָצובאָ סינדראָום, אָבער סיסטעמאַטיש דאַטן וואָס באַווייַזן אַ קלאָר פֿאַרבינדונג צווישן די צוויי איז פעלנדיק ביז איצט;
• גענעטיק סיבות: עס איז מעגלעך אַז אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן קענען ינטעראַקט מיט ינווייראַנמענאַל סיבות צו באַפרייַען די אָנפאַנג פון די קרענק, אָבער אויך דאָ פעלנדיק שטודיום וואָס לאָזן די באַשטעטיקן צו זיין גענעראַליזעד;
• פּסיטשיאַטריק און נעוראָלאָגיקאַל דיסאָרדערס: אַ הויך פּרעוואַלאַנס פון סייקיאַטריק - דייַגעס, דעפּרעסיע, ינאַבישאַן - און נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס איז רעפּאָרטעד אין פּאַטיענץ מיט Takotsubo סינדראָום.