ינהאַלט
מאָגן געשוויר און דואַדאַנאַל געשוויר (פּעפּטיק געשוויר)
ל 'פּעפּטיק געשוויר, אויך גערופן אַ גאַסטריק געשוויר אויב עס איז ליגן אין די מאָגן און גערופן דואַדאַנאַל געשוויר ווען עס פארמען אין די דואַדאַנאַם (דער ערשטער טייל פון די קליין קישקע), זענען עפעס ווונדז פאָרעם פון יראָוזשאַן וואָס פּענאַטרייץ טיף אין די וואַנט פון די דיגעסטיווע שעטעך (זען דיאַגראַמע).
די ווונדז זענען אָפט ווייטיקדיק: זיי אַרייַן גלייַך אין פאַרבינדן מיט דיזויער פאָרשטעלן אין די דיגעסטיווע שעטעך. א סיטואַציע פאַרגלייַכלעך צו אַפּלייינג אַן אַלקאָהאָל ווישער אויף אַ קראַצן.
דער אויסדרוק " פּעפּטיק געשוויר "אַרייַנגערעכנט, ווייַל פון די ענלעכקייט פון זייער מאַנאַפעסטיישאַנז, גאַסטריק געשוויר און דואַדאַנאַל געשוויר
עס איז עסטימאַטעד אַז וועגן 10% פון די באַפעלקערונג פון ינדאַסטריאַלייזד לענדער איז מסתּמא צו ליידן פון אַ געשוויר אין איין אָדער אנדערן צייַט. די עלטערע פון 40 און איבער זענען די מערסט אַפעקטאַד. דואַדאַנאַל אַלסערז זענען 10 מאל מער געוויינטלעך ווי מאָגן אַלסערז.
ז
La באַקטעריום העליקאָבאַקטער פּיילאָרי (ה, פילאָרי), אַ באַקטיריאַ וואָס סערווייווז אַסידאַטי, איז די הויפּט סיבה פון אַלסערז: עס איז געדאַנק צו פאַרשאַפן בעערעך 60% צו 80% פון מאָגן אַלסערז און 80% צו 85% פון דואַדאַנאַל אַלסערז. די באַקטיריאַ באַפאַלן די מיוקאַס שיכטע וואָס נאָרמאַלי פּראַטעקץ די מאָגן און קליין קישקע פון אַסידאַטי, און זענען געגלויבט צו צעשטערן דעם פּראַטעקטיוו מעקאַניזאַם אין עטלעכע מענטשן. אין ינדאַסטריאַלייזד לענדער, 20% פון מענטשן אַלט 40 און אונטער האָבן די באַקטיריאַ אין זייער דיגעסטיווע שעטעך. א פּראָפּאָרציע וואָס ריטשאַז 50% צווישן די איבער 60. וועגן 20% פון קאַריערז פון די באַקטיריאַ וועט אַנטוויקלען אַ געשוויר בעשאַס זייער לעבן.
גענומעןאַנטי-ינפלאַממאַטאָרי ניט-סטערוידאַל דרוגס אָדער NSAIDs (למשל, אַספּירין, אַדוויל® און מאָטרין®), איז די צווייט מערסט פּראָסט גרונט פון געשוויר אין די דיגעסטיווע שעטעך. די קאָמבינאַציע פון ינפעקציע מיט די באַקטיריאַ ה, פילאָרי און גענומען אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס סינערגיסטיקלי ינקריסיז די ריזיקירן פון אַלסערז. די ריזיקירן איז דעמאָלט 60 מאל גרעסער.
דאָ זענען אנדערע סיבות:
- A יבעריק זויער פּראָדוקציע דורך די מאָגן (גאַסטריק כייפּעראַסידאַטי), אַטריביאַטאַד צו סמאָוקינג, יבעריק אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן, שטרענג דרוק, יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן, אאז"ו ו. אָבער, די קען זיין אַגראַווייטינג סיבות אלא ווי די אמת סיבות פון אַלסערז.
- A שווערע ברענען, שאָדן וויכטיק אָדער אפילו די גשמיות דרוק פֿאַרבונדן מיט ערנסטע קראנקהייט. דאָס קריייץ "דרוק אַלסערז", וואָס זענען אָפט קייפל און זענען רובֿ אָפט ליגן אין די מאָגן, מאל אין די אָנהייב פון די קליין קישקע (אין די פּראָקסימאַל דואַדאַנאַם).
- מער ראַרעלי, אַ מאָגן געשוויר קען זיין אַ מאָגן ראַק וואָס איז געשווירן.
אַסאַדז און אַנטאַסאַדז אין די דיגעסטיווע שעטעך אין דער וואַנט פון דימאָגן, גלאַנדז ויסשיידן גאַסטריק דזשוסאַז וואָס ביישטייערן צו די דיידזשעסטשאַן :
דער אינהאַלט פון די מאָגן איז נאָך זויער. די pH וועריז פון 1,5 צו 5, דיפּענדינג אויף די עסנוואַרג ינדזשעסטיד און דיפּענדינג אויף דעם יחיד. אנדערע גלאַנדז ויסשיידן מיוקאַס בדעה פֿאַר באַשיצן די ינער ווענט פון די מאָגן:
די וואַנט פון דיקליינע קישקע איז אויך באדעקט מיט א מיוקאַס שיכטע וואָס פּראַטעקץ עס פון די אַסידאַטי פון די טשימע, נאָמען געגעבן צו די "עסנוואַרג קאַשע" וואָס קומט פון די מאָגן. |
עוואָלוציע
יוזשאַוואַלי אַ געשוויר ווייזט ביסלעכווייַז אין עטלעכע וואָכן. עס קען אויך דערשייַנען געשווינד נאָך אַ ביסל טעג פון גענומען ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, פֿאַר בייַשפּיל, אָבער דעם סיטואַציע איז נישט זייער פּראָסט.
די קורס פון היילונג ספּאַנטייניאַס קען זיין אַרום 40% (איבער אַ 1 חודש צייַט), ספּעציעל אויב די געשוויר איז געפֿירט דורך גענומען NSAIDs און זיי זענען סטאַפּט. ספּאַנטייניאַס דעפיניטיווע היילונג, אָן רעצידיוו, איז אָבער זעלטן. סמאָוקערז זענען מער מסתּמא צו רעצידיוו ווי ניט-סמאָוקערז.
אויב די געשוויר איז נישט באהאנדלט אָדער די סיבה איז נישט קערעקטאַד, עס איז אַ שטאַרק מעגלעכקייט אַז די געשוויר וועט ווידער דערשייַנען אין אַ יאָר. אבער אפילו מיט גוט באַהאַנדלונג, עס איז אַ ריקעראַנס אין 20-30% פון קאַסעס.
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז
קאַמפּלאַקיישאַנז זענען לעפיערעך זעלטן. די'געשוויר קענען אָנמאַכן אַ hemorrhage : בלוט דעמאָלט פלאָוז ין די דיגעסטיווע שעטעך. די בלידינג איז מאל מאַסיוו, מיט וואַמאַטינג פון רויט אָדער קאַווע-בעבל-ווי בלוט, מיט בלוט אין די בענקל וואָס קען זיין רויט אָדער שוואַרץ. די בלידינג קענען אויך זיין שטיל און לעפיערעך פּאַמעלעך. איר קען אָדער קען נישט באַמערקן אַז די בענקל טורנס שוואַרץ. טאַקע, אונטער דער השפּעה פון דיגעסטיווע דזשוסאַז, די בלוט טורנס שוואַרץ. בלידינג קענען אָנמאַכן אַנעמיאַ איבער צייַט אויב עס גייט אַנדיטעקטיד. דער ערשטער סימפּטאָם פון די געשוויר קען זיין בלידינג, אָן ווייטיק פריער, ספּעציעל אין עלטערע מענטשן. איר מוזן באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אָן פאַרהאַלטן.
אן אנדער קאַמפּלאַקיישאַן, פיל ווייניקער פּראָסט ווי בלידינג, איז פּערפעריישאַן גאַנץ וואַנט פון די דיגעסטיווע שעטעך. דעם סיטואַציע ז היציק אַבדאָמינאַל ווייטיק, וואָס געשווינד ווערסאַנז אין פּעריטאָניטיס. דאָס איז אַ מעדיציניש און כירורגיש נויטפאַל.