לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס איז די סליידינג פון אַ לאַמבאַר ווערבראַ קאָרעוו צו די ווערבראַ פּונקט אונטן און דראַגינג די רעשט פון די רוקנביין מיט אים. דריי טייפּס פון ספּאָנדילאָליסטהעסיס שטימען צו דריי פאַרשידענע סיבות: די יבערכאַזערונג פון מעטשאַניקאַל סטרעסאַז אויף די רוקנביין, אָסטיאָואַרטהריטיס פון די דזשוינץ אָדער אַ קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַן. כירורגיש אָפּעראַציע איז רעקאַמענדיד בלויז אין פאַל פון דורכפאַל פון מעדיציניש באַהאַנדלונג אָדער די בייַזייַן פון נוראַלאַדזשיקאַל מאָטאָר אָדער ספינקטער דיסאָרדערס.

דעפֿיניציע פון ​​ספּאָנדילאָליסטהעסיס

לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס איז די סליידינג פון אַ לאַמבאַר ווערבראַ פאָרויס און אַראָפּ קאָרעוו צו די ווערבראַ פּונקט אונטן און דראַגינג די רעשט פון די רוקנביין מיט אים. ספּאָנדילאָליסטהעסיס גיט פיר סטאַגעס פון ינקריסינג שטרענגקייַט מיט, אין די עקסטרעם, די פאַלן פון די ווערבראַ אין די קליין פּעלוויס.

טייפּס פון ספּאָנדילאָליסטהעסיס

עס זענען דריי טייפּס פון ספּאָנדילאָליסטהעסיס:

• לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס דורך יסטמיק ליסיס אַפעקץ 4 צו 8% פון די באַפעלקערונג. עס איז צווייטיק צו די בראָך פון די יסטמאַס, די באָני בריק קאַנעקטינג איין ווערבראַ צו די אנדערע. די פינפט און לעצטע לאַמבאַר ווערבראַ (L5) איז מערסט אָפט אַפעקטאַד. דער דיסק צווישן די צוויי ווערטאַבריי איז קראַשט און דיקריסאַז אין הייך: מיר רעדן פון פארבונדן דיסק קרענק;
• דידזשענעראַטיוו לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס אָדער אָסטיאָואַרטהריטיס ספּאָנדילאָליסטהעסיס איז צווייטיק צו דער אַנטוויקלונג פון אָסטיאָואַרטהריטיס פון די דזשוינץ. די פערט און פינפט לאַמבאַר ווערטאַבריי זענען יוזשאַוואַלי אַפעקטאַד אָבער די סליפּידזש איז בכלל נישט זייער וויכטיק. דער דיסק צווישן די צוויי ווערטאַבריי וועריז און איז קראַשט און דיקריסאַז אין הייך, מיר דעמאָלט רעדן פון פארבונדן דיסק קרענק;
• די ראַרער דיספּלאַסטיק לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס איז פון קאַנדזשענאַטאַל אָריגין.

די סיבות פון ספּאָנדילאָליסטהעסיס

פאַרקערט צו פאָלקס גלויבן, לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס דורך יסטמיק ליסיס איז נישט רעכט צו אַ איין טראַוומע אין קינדשאַפט אָדער יוגנט אָבער צו די יבערכאַזערונג פון מעטשאַניקאַל סטרעסאַז אויף די רוקנביין, וואָס פירן צו אַ "מידקייַט בראָך" פון די יסטמאַס (באָני בריק צווישן צוויי ווערטאַבריי) .

דידזשענעראַטיוו לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס אָדער אַרטריט ספּאָנדילאָליסטהעסיס איז, ווי דער נאָמען סאַגדזשעס, לינגקט צו אָסטיאָואַרטהריטיס פון די דזשוינץ.

דיספּלאַסטיק לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס איז צווייטיק צו אַ מאַלפאָרמיישאַן פון די לעצטע לאַמבאַר ווערטאַבראַ מיט אַ אַבנאָרמאַלי ילאָנגגייטאַד יסטמאַס.

דיאַגנאָסטיק פון ספּאָנדילאָליסטהעסיס

די רענטגענ-שטראַל פון די לאַמבאַר רוקנביין אַלאַוז די דיאַגנאָסיס פון די טיפּ פון ספּאָנדילאָליסטהעסיס און די עוואַלואַטיאָן פון זייַן שטרענגקייַט באזירט אויף די צעטל פון די ווערטאַבראַ.

די ראַדיאָלאָגיקאַל אַסעסמאַנט איז דורכגעקאָכט דורך:

• א יבערקוקן פון די לאַמבאַר רוקנביין צו וויזשוואַלייז די יסטמאַס בראָך;
• מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) פון די לאַמבאַר רוקנביין אַלאַוז, אויב נייטיק, אַ בעסער וויזשוואַלאַזיישאַן פון די קאַמפּרעסט נערוו וואָרצל, אַן אַנאַליסיס פון די קאַמפּרעשאַן פון די דוראַל פאָרניקס אָדער פּאָניטאַיל (נידעריקער טייל פון די דוראַ מיט די רוץ מאָטאָר און סענסערי נערוועס פון צוויי נידעריקער לימז און פון די פּענכער און רעקטאַל ספינקטערס) און אַן אַנאַליסיס פון די צושטאַנד פון די ינטערווערטעבראַל דיסק צווישן די צוויי ווערטאַבריי;
• עלעקטראָמיאָגראַפי איז געניצט צו אַססעסס די געזונט פון מאַסאַלז און די נערוו סעלז וואָס קאָנטראָלירן זיי. עס איז בלויז געטאן אויב דער פּאַציענט האט נישט אַלע די כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס פון ספּאָנדילאָליסטהעס אָדער אויב די סימפּטאָמס זענען מילד.

מענטשן אַפעקטאַד דורך ספּאָנדילאָליסטהעסיס

לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס דורך יסטמיק ליסיס אַפעקץ 4 צו 8% פון די באַפעלקערונג. עס איז אָפט באמערקט אין הויך-מדרגה אַטליץ פּראַקטיסינג אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אָפט רוקנביין ראָוטיישאַנז און אַרטשט שטעלעס.

דיספּלאַסטיק לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס רובֿ אָפט אַפעקץ אַדאָולעסאַנץ און יונג אַדאַלץ.

סיבות פייווינג ספּאָנדילאָליסטהעסיס

לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס דורך יסטמיק ליסיס איז פייווערד דורך די פאלגענדע סיבות:

• רעגולער ספּאָרט אַקטיוויטעטן מיט אָפט רוקנביין ראָוטיישאַנז און אַרטשינג שטעלעס אַזאַ ווי רידמיק גימנאַסטיק, דאַנסינג, פארווארפן ספּאָרט, ראָוינג אָדער פערד ריידינג;
• אַרבעט שטעלעס ריקוויירינג לינינג פאָרויס שטעלעס;
• די רעגולער קעריינג פון שווער לאָודז אָדער אַ שווער באַקפּאַק אין קינדער.

דידזשענעראַטיוו לאַמבאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס קענען זיין פייווערד דורך:

• מענאַפּאַוז;
• אָסטיאַפּעראָוסיס

נידעריקער צוריק ווייטיק

לאנג געזונט טאָלעראַטעד, ספּאָנדילאָליסטהעסיס איז אָפט דיסקאַווערד דורך געלעגנהייַט אויף אַ X-Ray אַסעסמאַנט פון די פּעלוויס אָדער אין אַדאַלטכוד בעשאַס דער ערשטער נידעריקער צוריק ווייטיק.

נידעריק צוריק ווייטיק

איין סימפּטאָם פון ספּאָנדילאָליסטהעסיס איז נידעריקער צוריק ווייטיק, ריליווד דורך אַ דאַר פאָרויס שטעלע און ווערסאַנד דורך אַ דאַר צוריק שטעלע. די ינטענסיטי פון דעם נידעריק צוריק ווייטיק וועריז פון די געפיל פון ומבאַקוועמקייַט אין די נידעריקער צוריק צו דער שאַרף ווייטיק פון פּלוצעמדיק אָנסעט - אָפט נאָך די קעריינג פון אַ שווער מאַסע - גערופן לומבאַגאָ.

ססיאַטיקאַ און קרוראַלגיאַ

ספּאָנדילאָליסטהעסיס קענען פירן צו קאַמפּרעשאַן פון אַ נערוו וואָרצל ווו דער נערוו אַרויסגאַנג דעם רוקנביין און גרונט ווייטיק אין איין אָדער ביידע לעגס. ססיאַטיקאַ און קרוראַלגיאַ זענען די צוויי פארשטייערס.

Cauda Equina סינדראָום

ספּאָנדילאָליסטהעסיס קענען אָנמאַכן קאַמפּרעשאַן און / אָדער יריווערסאַבאַל שעדיקן צו די נערוו רוץ פון די דוראַל קול דע סאַק. דעם קאַודאַ עקווינאַ סינדראָום קענען אָנמאַכן ספינקטער דיסאָרדערס, מענערשוואַכקייַט אָדער פּראַלאָנגד און ומגעוויינטלעך פאַרשטאָפּונג ...

טייל אָדער גאַנץ פּאַראַליסיס

ספּאָנדילאָליסטהעסיס קענען זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַ פּאַרטיייש פּאַראַליסיס - געפיל פון לאָזן גיין פון די קני, ינאַביליטי צו גיין אויף די פינגער פונ פוס אָדער פּיאַטע פון ​​​​די פֿיס, רושם פון אַ פֿיס סקרייפּינג די ערד ווען גיין ... די דרוק יגזערטיד אויף די נערוו וואָרצל קענען פירן צו יריווערסאַבאַל. שעדיקן מיט די לעצט קאַנסאַקוואַנס פון גאַנץ פּאַראַליסיס.

אנדערע סימפּטאָמס

• נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן אָדער די פליכט צו האַלטן נאָך אַ זיכער ווייַטקייט געפארן;
• פּאַרעסטהיזאַז, אָדער דיסטערבאַנסיז אין די זינען פון פאַרבינדן, אַזאַ ווי נאַמנאַס אָדער טינגגלינג.

מעדיציניש באַהאַנדלונג איז רעקאַמענדיד ווען די ספּאָנדילאָליסטהעסיס איז ווייטיקדיק אָבער קיין נוראַלאַדזשיקאַל צייכן איז דיאַגנאָסעד. די באַהאַנדלונג וועריז דיפּענדינג אויף די ווייטיק:

• אַנאַלדזשיסיקס ווי אַ יקערדיק באַהאַנדלונג פֿאַר לאַמבאַר ווייטיק פֿאַרבונדן מיט ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (נסאַידס) פֿאַר 5-7 טעג אין די געשעעניש פון אַ קריזיס;
• ריכאַבילאַטיישאַן אַרייַנגערעכנט עקסערסייזיז צו פארשטארקן די אַבדאָמינאַל און לאַמבאַר מאַסאַלז;
• אין די געשעעניש פון אַ פריש בראָך פון די יסטמאַס אָדער שטרענג נידעריק צוריק ווייטיק, ימאָובאַלאַזיישאַן מיט אַ בערמודאַ וואַרפן ינקאָרפּערייטינג אַ דיך בלויז אויף איין זייַט קען זיין אַדווייזד צו באַפרייַען ווייטיק.

אין פאַל פון דורכפאַל פון מעדיציניש באַהאַנדלונג אָדער אין דעם בייַזייַן פון נוראַלאַדזשיקאַל מאָטאָר אָדער ספינקטער דיסאָרדערס, כירורגיע פֿאַר ספּאָנדילאָליסטהעסיס קען זיין פארלאנגט. עס באשטייט אין פּערפאָרמינג אַרטהראָדעסיס אָדער דעפיניטיווע פוסיאָן פון די צוויי ווייטיקדיק ווערטאַבריי. אַרטהראָדעסיס קענען זיין פארבונדן מיט אַ לאַמינעקטאָמי: די אָפּעראַציע באשטייט אין ריליסינג די קאַמפּרעסט נערוועס. דעם ינטערווענטיאָן קענען זיין דורכגעקאָכט מינימאַל ינווייסיוולי ניצן צוויי קליין לאַטעראַל ינסיזשאַנז, מיט די מייַלע פון ​​באטייטיק רידוסינג פּאָסטאָפּעראַטיווע נידעריקער צוריק ווייטיק.

עטלעכע פּריקאָשאַנז זאָל זיין גענומען צו ויסמיידן די אויסזען אָדער ווערסאַנינג פון ספּאָנדילאָליסטהעסיס:

• בעטן אַ אַרבעט אַדאַפּטיישאַן אין די געשעעניש פון דזשאָבס מיט שטאַרק קאַנסטריינץ: ריפּיטיד לינינג פאָרויס שטעלע, קעריינג שווער לאָודז, אאז"ו ו.
• ויסמיידן ספּאָרט אַקטיוויטעטן אין היפּער געשפּרייט;
• דו זאלסט נישט טראָגן שווער באַקפּאַקס אויף אַ טעגלעך יקער;
• דו זאלסט נישט עלימינירן די פיר פון פרייַע צייַט ספּאָרט וואָס, אויף די פאַרקערט, סטרענגטאַנז די לאַמבאַר און אַבדאָמינאַל מאַסאַלז. ;
• דורכפירן ראַדיאָגראַפיק מאָניטאָרינג יעדער פינף יאָר.