נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק: דיאַגנאָסיס, דורכקוק און באַהאַנדלונג

נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק: דיאַגנאָסיס, דורכקוק און באַהאַנדלונג

נאַסאָפאַרינגעאַל קאַנסערץ אָנהייבן הינטער די נאַסאַל פּאַסידזשיז, פון די טייל אויבן די ווייך גומע צו דער אויבערשטער טייל פון די האַלדז. מענטשן מיט די צושטאַנד אָפט אַנטוויקלען נאָדולעס אין די האַלדז, קען האָבן אַ געפיל פון פולקייט אָדער ווייטיק אין די אויערן, און געהער אָנווער. שפּעטער סימפּטאָמס אַרייַננעמען אַ ראַני נאָז, נאַסאַל פאַרשטעלונג, פאַסיאַל געשווילעכץ און נאַמנאַס. א ביאָפּסי איז דארף צו מאַכן די דיאַגנאָסיס און ימידזשינג טעסץ (CT, MRI אָדער PET) זענען דורכגעקאָכט צו אַססעסס די מאָס פון די ראַק. באַהאַנדלונג איז באזירט אויף ראַדיאָטהעראַפּי און קימאָוטעראַפּי און, יקסעפּשנאַלי, אויף כירורגיע.

וואָס איז נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק?

נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק, אויך גערופן נאַסאָפאַרינקס, קאַוום אָדער עפּיפאַרינקס, איז אַ ראַק פון עפּיטעליאַל אָריגין, וואָס דעוועלאָפּס אין די סעלז פון דער אויבערשטער טייל פון די פאַרינקס, הינטער די נאַסאַל פּאַסידזשיז, פון די אויבן טייל פון די ווייך גומע צו דער אויבערשטער טייל פון די פאַרינקס. האַלדז. רובֿ קאַנסערס פון די נאַסאָפאַרינקס זענען סקוואַמאַס צעל קאַרסינאָמאַס, וואָס מיטל זיי אַנטוויקלען אין די סקוואַמאָוס סעלז ונטערשלאַק די נאַסאָפאַרינקס.

כאָטש נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק קענען אַנטוויקלען אין קיין עלטער, עס דער הויפּט אַפעקץ אַדאָולעסאַנץ און פּאַטיענץ איבער די עלטער פון 50. כאָטש זעלטן אין די פאַרייניקטע שטאַטן און מערב אייראָפּע, עס איז פּראָסט אין אזיע און איז איינער פון די מערסט פּראָסט קאַנסערץ צווישן כינעזיש ימאַגראַנץ צו די פאַרייניקטע שטאַטן. שטאַטן, ספּעציעל די פון דרום כינעזיש און סאָוטהערן אַראָפּגאַנג. -אַסיאַן. נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק איז זעלטן אין פֿראַנקרייַך מיט ווייניקער ווי איין פאַל פּער 100 באוווינער. מענטשן זענען מער אָפט אַפעקטאַד ווי פרויען.

נאַסאָפאַרינגעאַל עפּיטעליאַל טומאָרס זענען קלאַסאַפייד דורך די וועלט געזונט ארגאניזאציע באזירט אויף די גראַד פון דיפערענשייישאַן פון מאַליגנאַנט סעלז:

  • טיפּ איך: דיפערענשיייטאַד קעראַטיניזינג סקוואַמאַס צעל קאַרסינאָמאַ. זעלטן, עס איז באמערקט ספּעציעל אין געגנטן פון דער וועלט מיט זייער נידעריק ינסידאַנס;
  • טיפּ וו: דיפערענשיייטאַד ניט-קעראַטיניזינג סקוואַמאַס צעל קאַרסינאָמאַ (35-40% פון קאַסעס);
  • טיפּ III: ונדיפפענסיאַטעד קאַרסינאָמאַ פון נאַסאָפאַרינגעאַל טיפּ (UCNT: ונדיפפענסיאַטעד קאַרסינאָמאַ פון נאַסאָפאַרינגעאַל טיפּ). עס רעפּראַזענץ 50% פון קאַסעס אין פֿראַנקרייַך, און צווישן 65% (צפון אַמעריקע) און 95% (טשיינאַ) פון קאַסעס;
  • לימפאָמאַס וואָס רעפּראַזענץ בעערעך 10 צו 15% פון קאַסעס.

אנדערע נאַסאָפאַרינגעאַל קאַנסערץ אַרייַננעמען:

  • אַדענאָיד סיסטיק קאַרסינאָמאַ (סילינדראָמעס);
  • געמישט טומאָרס;
  • אַדענאָקאַרסינאָמאַס;
  • פיבראָסאַרקאָמאַס;
  • אָסטעאָסאַרקאָמאַס;
  • טשאָנדראָסאַרקאָמאַס;
  • מעלאַנאָומאַס.

וואָס זענען די סיבות פון נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק?

עטלעכע ינווייראַנמענאַל און נאַטוראַל סיבות האָבן געוויזן צו זיין קאַרסאַנאָודזשעניק פֿאַר יומאַנז אין קשר מיט נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק:

  • Epstein-Barr ווירוס: דער ווירוס פון די הערפּעס משפּחה ינפעקץ לימפאָסיטעס פון די ימיון סיסטעם און זיכער סעלז אין די ונטערשלאַק פון די מויל און פאַרינקס. ינפעקציע יוזשאַוואַלי אַקערז אין קינדשאַפט און קענען באַשייַמפּערלעך ווי אַ רעספּעראַטאָרי שעטעך ינפעקציע אָדער ינפעקטיאָוס מאָנאָנוקלעאָסיס, אַ מילד קרענק פון קינדשאַפט און יוגנט. איבער 90% פון מענטשן אַרום די וועלט זענען ינפעקטאַד מיט דעם ווירוס, אָבער עס איז בכלל ומשעדלעך. דאָס איז ווייַל ניט אַלע מענטשן מיט Epstein-Barr ווירוס אַנטוויקלען נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק;
  • די קאַנסאַמשאַן פון גרויס קוואַנטאַטיז פון פיש אפגעהיט אָדער צוגעגרייט אין זאַלץ, אָדער פון עסנוואַרג אפגעהיט מיט ניטריטעס: דער אופֿן פון פּרעזערוויישאַן אָדער צוגרייטונג איז דורכגעקאָכט אין עטלעכע מקומות פון דער וועלט, און ספּעציעל אין דרום-מזרח אזיע. אָבער, די מעקאַניזאַם פֿאַרבינדונג פון דעם טיפּ פון עסנוואַרג צו די פאָרמירונג פון נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק איז נאָך נישט קלאר געגרינדעט. צוויי כייפּאַטאַסאַז זענען שטעלן פאָרויס: די פאָרמירונג פון ניטראָסאַמינעס און די ריאַקטיוויישאַן פון די עפּשטיין-באַרר ווירוס;
  • סמאָוקינג: די ריזיקירן ינקריסיז מיט די סומע און געדויער פון טאַביק קאַנסאַמשאַן;
  • פאָרמאַלדאַכייד: קלאַסאַפייד אין 2004 צווישן די קאַרסאַנאָודזשעניק סאַבסטאַנסיז פּראָווען אין יומאַנז פֿאַר ראַק פון די נאַסאָפאַרינקס. ויסשטעלן צו פאָרמאַלדאַכייד אַקערז אין מער ווי אַ הונדערט פאַכמאַן ינווייראַנמאַנץ און אַ ברייט פאַרשיידנקייַט פון סעקטאָרס פון טעטיקייט: וועטערינאַרי, קאָסמעטיקס, מעדיצין, ינדאַסטריז, אַגריקולטורע, אאז"ו ו.
  • האָלץ שטויב: ימיטיד בעשאַס האָלץ פּראַסעסינג אַפּעריישאַנז (פעלינג, סאָינג, גרינדינג), מאַשינינג פון פּראָסט האָלץ אָדער ריקאַנסטאַטוטאַד האָלץ פּאַנאַלז, אַריבערפירן פון טשיפּס און זעגעכץ ריזאַלטינג פון די טראַנספאָרמאַציע, פינישינג פון מעבל (אָנהייב). דעם האָלץ שטויב קענען זיין ינכיילד, ספּעציעל דורך מענטשן יקספּאָוזד אין די לויף פון זייער אַרבעט.

אנדערע ריזיקירן סיבות פֿאַר נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק זענען סאַספּעקטיד אין דעם קראַנט שטאַט פון וויסן:

  • פּאַסיוו סמאָוקינג;
  • אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן;
  • קאַנסאַמשאַן פון רויט אָדער פּראַסעסט פלייש;
  • ינפעקציע מיט פּאַפּיללאָמאַווירוס (HPV 16).

א גענעטיק ריזיקירן פאַקטאָר איז אויך יידענאַפייד דורך עטלעכע שטודיום.

וואָס זענען די סימפּטאָמס פון נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק?

רובֿ פון די צייַט, נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק ערשטער ספּרעדז צו די לימף נאָודז, ריזאַלטינג אין פּאַלפּאַבאַל נאָדולעס אין די האַלדז, איידער קיין אנדערע סימפּטאָמס. מאל אַ פּערסיסטענט פאַרשטעלונג פון די נאָז אָדער יוסטאַטשיאַן טובז קענען אָנמאַכן אַ געפיל פון פולקייט אָדער ווייטיק אין די אויערן, ווי געזונט ווי געהער אָנווער, אויף אַ איין-סיידיד יקער. אויב די עוסטאַטשיאַן רער איז אפגעשטעלט, פליסיק עפפוסיאָן קענען בויען זיך אין די מיטל אויער.

מענטשן מיט די קרענק קען אויך האָבן:

  • אַ געשוואָלן פּנים;
  • אַ ראַני נאָז פון ייטער און בלוט;
  • עפּיסטאַקסיס, דאָס הייסט, נאָסעבלעעדס;
  • בלוט אין שפּייַעכץ;
  • אַ געליימט טייל פון די פּנים אָדער אויג;
  • סערוואַקאַל לימפאַדענאָפּאַטהי.

ווי צו דיאַגנאָזירן נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק?

צו דיאַגנאָזירן נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק, דער דאָקטער ערשטער יגזאַמאַנז די נאַסאָפאַרינקס מיט אַ ספּעציעל שפּיגל אָדער אַ דין, פלעקסאַבאַל וויוינג רער, גערופן אַן ענדאָסקאָופּ. אויב אַ אָנוווקס איז געפונען, דער דאָקטער האט אַ נאַסאָפאַרינגעאַל ביאָפּסי, אין וואָס אַ געוועב מוסטער איז גענומען און יגזאַמאַנד אונטער אַ מיקראָסקאָפּ.

א קאַמפּיוטיד טאָמאָגראַפי (קט) יבערקוקן פון די שאַרבן באַזע און מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) פון די קאָפּ, נאַסאָפאַרינקס און באַזע פון ​​די שאַרבן זענען דורכגעקאָכט צו אַססעסס די מאָס פון די ראַק. א פּאָסיטראָן ימישאַן טאָמאָגראַפי (PET) יבערקוקן איז אויך קאַמאַנלי געטאן צו אַססעסס די מאָס פון ראַק און לימף נאָודז אין די האַלדז.

ווי צו מייַכל נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק?

פרי באַהאַנדלונג ימפּרוווז באטייטיק די פּראָגנאָסיס פֿאַר נאַסאָפאַרינגעאַל ראַק. וועגן 60-75% פון מענטשן מיט פרי-בינע ראַק האָבן אַ גוט רעזולטאַט און בלייַבנ לעבן פֿאַר בייַ מינדסטער 5 יאר נאָך דיאַגנאָסיס.

ווי מיט אַלע ENT קאַנסערץ, די פאַרשידענע אַלטערנאַטיוועס און די באַהאַנדלונג סטראַטעגיע זענען דיסקאַסט אין די CPR אין סדר צו פאָרשלאָגן דער פּאַציענט אַ פערזענליכען באַהאַנדלונג פּראָגראַם. די באַגעגעניש איז דורכגעקאָכט אין דעם בייַזייַן פון די פאַרשידן פּראַקטישנערז ינוואַלווד אין די זאָרגן פון די פּאַציענט:

  • כירורג;
  • radiothérapeute;
  • אָנקאָלאָגיסט;
  • ראַדיאָלאָגיסט;
  • סייקאַלאַדזשאַסט;
  • אַנאַטאָמאָפּאַטהאָלאָגיסט;
  • ציינדאָקטער.

רעכט צו זייער טאַפּאַגראַפי און היגע פאַרלענגערונג, נאַסאָפאַרינגעאַל קאַנסערץ זענען נישט צוטריטלעך צו כירורגיש באַהאַנדלונג. זיי זענען יוזשאַוואַלי באהאנדלט מיט קימאָוטעראַפּי און ראַדיאָטהעראַפּי, וואָס זענען אָפט נאכגעגאנגען דורך אַדדזשווואַנט קימאָוטעראַפּי:

  • קימאָוטעראַפּי: וויידלי געניצט ווייַל נאַסאָפאַרינגעאַל קאַנסערץ זענען קימאָסענסיטיווע טומאָרס. די מערסט וויידלי געניצט דרוגס זענען בלעאָמיסין, עפּירוביסין און סיספּלאַטין. קימאָוטעראַפּי איז געניצט אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט ראַדיאָטהעראַפּי (קאַנקאַמיטאַנט ראַדיאָטשעמאָטהעראַפּי);
  • פונדרויסנדיק שטראַל ראַדיאַציע טעראַפּיע: טריץ די אָנוווקס און לימף נאָדע געביטן;
  • קאַנפאָרמאַטיאָנאַל ראַדיאָטהעראַפּי מיט ינטענסיטי מאַדזשאַליישאַן (RCMI): אַלאַוז אַ פֿאַרבעסערונג אין אָנוווקס דאָסימעטריק קאַווערידזש מיט בעסער ספּערינג פון געזונט סטראַקטשערז און געביטן אין ריזיקירן. דער געווינס אין סאַליוואַרי טאַקסיסאַטי איז באַטייַטיק קאַמפּערד מיט קאַנווענשאַנאַל יריידייישאַן און די קוואַליטעט פון לעבן ימפּרוווד אין די לאַנג טערמין;
  • בראַטשיטהעראַפּי אָדער פּלייסמאַנט פון אַ ראַדיאָאַקטיוו ימפּלאַנט: קענען זיין געוויינט ווי אַ העסאָפע נאָך פונדרויסנדיק יריידייישאַן אין פול דאָסעס אָדער ווי אַ כאַפּן-אַרויף אין די געשעעניש פון אַ קליין אויבנאויפיקער ריקעראַנס.

אויב דער אָנוווקס ריאַפּירז, ראַדיאַציע טעראַפּיע איז ריפּיטיד אָדער, אין זייער ספּעציפיש סיטואַטיאָנס, כירורגיע קען זיין געפרוווט. דאָס איז אָבער קאָמפּליצירט ווייַל עס יוזשאַוואַלי ינוואַלווז די באַזייַטיקונג פון טייל פון די באַזע פון ​​די שאַרבן. עס איז מאל געטאן דורך די נאָז ניצן אַן ענדאָסקאָופּ. 

לאָזן אַ ענטפֿערן