ענדאָמעטריאָסיס: ווי צו בעסער דערקענען דעם קרענק

ענדאָמעטריאָסיס, וואָס איז עס?

די ענדאָמעטריום איז אַ ונטערשלאַק פון די יוטעראַס. אונטער די ווירקונג פון כאָרמאָונז (עסטראָגען און פּראָודזשעסטעראָון), בעשאַס די ציקל, די ענדאָמעטריום טיקאַנז אין דער צייט פון אָווויאַליישאַן, און אויב עס איז קיין פערטאַליזיישאַן, עס ברייקס אַראָפּ און בלידז. דאס זענען די כּללים. ענדאָמעטריאָסיס איז אַ קרענק געפֿירט דורך געוועב ענלעך צו ענדאָומעטריאַל געוועב וואָס מייגרייט און וואקסט אַרויס די יוטעראַס, דעמאָלט ז ליזשאַנז, אַדכיזשאַנז און סיס אין קאַלאַנייזד אָרגאַנס. אין עטלעכע קאַסעס, די ליזשאַנז קענען ינפילטרירן טיף אין די ווענט פון די פּעלוויק אָרגאַנס איבער צייַט (דיגעסטיווע סיסטעם, פּענכער, אאז"ו ו). דאָס איז גערופן טיף ענדאָמעטריאָסיס וואָס איז איינער פון די מערסט שטרענג פארמען פון די קרענק. אין קאַנטראַסט, מיר רופן אויבנאויפיקער ענדאָמעטריאָסיס אַן ענדאָמעטריאָסיס וואָס אַפעקץ בלויז די געוועבן אַרומיק די יוטעראַס (טובז, אָווועריז). זינט די זענען ברעקלעך פון די ענדאָמעטריום, די ענדאָמעטריאָוס ליזשאַנז וועט זיין ביכייווד יעדער חודש ווי די ענדאָמעטריום: זיי וועלן טיקאַן אונטער די ווירקונג פון כאָרמאָונז און בלוטיקן, קאָזינג ווייטיק בעשאַס פּיריאַדז און / אָדער געשלעכט באַטזיונגען, אָדער ווען איר גיין צו די קלאָזעט, דיפּענדינג אויף די אָרט פון די ליזשאַנז.

באַמערקונג: ביז איצט, עס זענען בלויז טיריז וועגן די אָנהייב פון דעם קרענק, וואָס בלייבט אַ "מיסטעריע" פֿאַר דאקטוירים. גענעטיק (פאַמיליאַל פארמען) און ינווייראַנמענאַל (פאַרפּעסטיקונג, ענדאָוקריין דיסראַפּטערז, כאָרמאָונז) סיבות האָבן שוין פאָרויס.

ווער זענען די "אין ריזיקירן" מענטשן?

די דורכשניטלעך עלטער פון ופדעקונג פון די קרענק איז אַרום 27 יאָר אַלט אָבער, אַלע פרויען קענען זיין אַפעקטאַד דורך דעם קרענק, ווי לאַנג ווי עס איז רעגיאַלייטאַד. אָפט דאָס זענען יונג פרויען אָן קינדער. אָבער, עס אויך כאַפּאַנז אַז ענדאָמעטריאָסיס אויס נאָך שוואַנגערשאַפט. באַמערקונג אַז פרויען מיט ענדאָמעטריאָסיס האָבן בכלל געהאט זייער שטרענג ווייטיק בעשאַס זייער צייַט, מאל פּרעווענטינג זיי פון גיין צו שולע אָדער אַרבעט. די עקזיסטענץ פון שווער פּיריאַדז אין די אַדאָולעסאַנץ קען, אין פאַקט, קאַנסטאַטוט אַ פּריקערסער שטאַט פון די קרענק. אין דערצו, עס איז פּראָסט צו געפֿינען קרובים ליידן פון דעם פּאַטאַלאַדזשי אין דער ערשטער גראַד.

אין די לעצטע יאָרן, די קרענק איז געווען אפן דערמאנט. עס זענען מער און מער אַסאָוסייישאַנז פון קראַנק פרויען,

ווי צו דערקענען די ערשטער וואונדער פון ענדאָמעטריאָסיס?

דיסטינגגווישינג צווישן "נאָרמאַל" צייַט ווייטיק און "אַבנאָרמאַל" ווייטיק איז זייער שווער, ניט בלויז פֿאַר פרויען, אָבער אויך פֿאַר דאקטוירים. די זארגן פרויען זענען די וואס האָבן ריקעראַנט ווייטיק בעשאַס צייַט, ריקוויירינג מעדיציניש באַהאַנדלונג (למשל אַנטאַדיס). די זעלבע פרויען קענען מאל נישט אויפשטיין אין דער פרי, ווייל זיי האבן אזויפיל ווייטאג אדער דארפן זיין קראנקן. איר זאָל וויסן אַז דער ווייטיק קענען פאַרגרעסערן איבער צייַט און ניט זיין לימיטעד בלויז צו די צייט פון די כּללים. ווייטיקדיק באַטזיונגען, גענעס בעשאַס דעפעקאַטיאָן אָדער ורינאַטיאָן אין דער זעלביקער צייט ווי צייַט, קענען אויך זיין געדאַנק פון ענדאָמעטריאָסיס. אבער עס אויך כאַפּאַנז אַז די קרענק טוט נישט באַשייַמפּערלעך זיך מיט די סימפּטאָמס, עס קען זיין "שטיל". די דיאַגנאָסיס פון ענדאָמעטריאָסיס איז דעריבער רובֿ אָפט געמאכט ווען די פרוי קאַנסאַלץ ווייַל זי איז ניט ביכולת צו האָבן אַ בעיבי.

ווי צו דיאַגנאָזירן ענדאָמעטריאָסיס?

די קרענק איז אָפט דיאַגנאָסעד בעשאַס אַ ינפערטיליטי ווערקאַפּ פּריסקרייבד צו קאַפּאַלז וואָס האָבן שוועריקייט קאַנסיווינג. פּעלוויק ווייטיק קענען אויך פלינק דאקטוירים וואָס דעמאָלט סדר אַן אַלטראַסאַונד, מאל אַ MRI. צום סוף, עס איז מאל די ופדעקונג פון אַ סיסט אויף אַ רוטין אַלטראַסאַונד וואָס איז די ריווילינג עלעמענט.

Un קליניש דורכקוק (ינטעראַגיישאַן, וואַדזשיינאַל דורכקוק) געפירט דורך אַ מומכע אין דעם קרענק אָפט גיט אַ לעפיערעך גענוי געדאַנק פון די מאָס פון די ליזשאַנז. מרי אָדער אַלטראַסאַונד, ווען געטאן דורך דאקטוירים וואָס האָבן דערפאַרונג מיט דעם צושטאַנד, קענען אויך צושטעלן ענטפֿערס. אָבער, די דיאַגנאָסיס מיט זיכערקייט איז שווער צו באַקומען, ווייַל דער בלויז וועג צו גאָר וויסן די שטרענגקייַט פון די ליזשאַנז איז צו דורכפירן אַ laparoscopy. בעשאַס דעם כירורגיש ינטערווענטיאָן, דער כירורג נעמט אַ מוסטער פון די ליזשאַנז אין סדר צו פונאַנדערקלייַבן זיי און פאַרלייגן די דיאַגנאָסיס.

ענדאָמעטריאָסיס איז אַ גאַנץ קאָמפּליצירט קרענק וואָס איז שווער צו דיאַגנאָזירן. די צייט צו דיאַגנאָסיס איז בעערעך זיבן יאר, וואָס איז היפּש. פאציענטן און דאָקטוירים האָבן יעדער אַ טייל פון פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט. אויף די איין האַנט, פרויען זענען פּאַמעלעך צו גיין פֿאַר אַ באַראַטונג ווייַל זייער ווייטיקדיק פּיריאַדז זענען טייל פון זייער לעבן און זיי טראַכטן אַז עס איז "נאָרמאַל צו זיין אין ווייטיק" ווי זייער אייגן מוטער און באָבע דערציילט זיי פריער. אויף די אנדערע זייט, דאקטוירים אָפט אַנדערעסטאַמאַט פרויען ס טענות, און פאָרשרייַבן ווייטיק ריליווערז אָדער פּילז וואָס מאַסקע סימפּטאָמס אָן אפילו דיאַגנאָסעד מיט די קרענק. עס איז וויכטיק אַז די ונטערטעניק פון ענדאָומעטריאָסיס איז געלערנט אין טיף בעשאַס די שטודיום פון צוקונפֿט דאקטוירים, אָבער אויך פון מידווייווז אין סדר צו רעדוצירן די דיאַגנאָסטיק צייט.

וואָס זענען די מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון ענדאָמעטריאָסיס?

די הויפּט ריזיקירן פֿאַר ענדאָומעטריאָסיס איז ינפערטיליטי. וועגן 30-40% פון וואָמען מיט ענדאָמעטריאָסיס וועט דערפאַרונג ינפערטיליטי. און איינער אין 3 וואָמען וואָס האָבן קאָנפליקט צו באַקומען שוואַנגער האט ענדאָמעטריאָסיס. די פילע אַדכיזשאַנז קענען שעדיקן די טובז און אָווועריז (אַפֿילו פאַרשפּאַרן זיי), און מאַכן די יוטעראַס ינכאַספיטאַבאַל. דער דאָקטער קען פֿאָרשלאָגן אַ מעדיציניש אָדער כירורגיש סטראַטעגיע, דיפּענדינג אויף די דיאַגנאָסיס. דער ערשטער-שורה צוגאַנג איז צו נעמען אַ קעסיידערדיק פּיל צו פאַרשפּאַרן צייַט, און אַזוי פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון די קרענק. סערדזשערי יימז צו באַזייַטיקן ווי פילע ליזשאַנז ווי מעגלעך, מיט די ציל פון רידוסינג ווייטיק און / אָדער פאַרגרעסערן די גיכער פון שוואַנגערשאַפט.

נאטיץ: עס איז בעסער נישט צו פאַרהאַלטן אַ געוואלט שוואַנגערשאַפט צו פיל, ווייל ווי מער די צייט פארשריט זיך, אלס מער פארמינערן די שאנסן פון טראגן געוויינטלעך.

ענדאָמעטריאָסיס: וואָס איז די קראַנט באַהאַנדלונג?

מאַנאַגעמענט וועריז פון פּאַציענט צו פּאַציענט ווייַל ענדאָמעטריאָסיס מאַנאַפעסט זיך דיפערענטלי אין יעדער מענטש. אויב אַ פרוי 'ס בילכערקייַט איז צו מייַכל איר ווייטיק, מיר אָפט אָנהייבן דורך פּריסקרייבינג אַ פּיל קאַנטיניואַסלי. דער ציל איז צו דערגרייכן אַמענאָררהעאַ (מענסטרואַטיאָן סאַפּרעשאַן) מיט בלאַקידזש פון אָווויאַליישאַן און פאַרקלענערן אין עסטראָגען לעוועלס. פּאַטינג די אָווועריז אין רו דורך מאכן די סייקאַלז פאַרשווינדן העלפט רעדוצירן ווייטיק, כאָטש דאָס טוט נישט שטענדיק האַלטן ענדאָומעטריאָסיס. אן אנדער אָפּציע איז מעגלעך: אַנאַלאָגועס פון Gn-RH. דאס זענען דרוגס וואָס שטעלן די פּאַציענט אין אַ שטאַט פון קינסטלעך מענאַפּאַוז. אָבער, זיי קענען האָבן ערנסט זייַט יפעקס, אַזאַ ווי הייס פלאַשיז, דיקריסט לאַבידאָו אָדער אָסטיאַפּעראָוסיס. זייער רעצעפּט זאָל נישט גיין מער ווי איין יאָר. ווען ווייטיק אַנטקעגנשטעלנ זיך מעדיציניש באַהאַנדלונג, כירורגיע איז די אָלטערנאַטיוו. לאַפּאַראָסקאָפּי מיט באַזייַטיקונג פון אַלע ענדאָומעטריאָטיק ליזשאַנז איז די טעכניק פון ברירה, אונטערטעניק צו אַ גינציק ריזיקירן / נוץ וואָג פֿאַר דער פּאַציענט.

עסנוואַרג, ווי קענען עס העלפֿן אונדז רעדוצירן די סימפּטאָמס פון ענדאָומעטריאָסיס?

איז שוואַנגערשאַפט מעגלעך טראָץ ענדאָמעטריאָסיס?

וועגן 30-40% פון אַפעקטאַד וואָמען האָבן שוועריקייט צו באַקומען שוואַנגער. ענדאָמעטריאָסיס איז אַ סיבה פון ינפערטיליטי, אָבער נישט דער בלויז איינער. די עקזיסטענץ פון ענדאָמעטריאָסיס, די עלטער פון די פרוי, איר אָווועריאַן רעזערוו, די לעדוירעס פון די טובז זענען אַלע די יסודות צו נעמען אין חשבון אין די באַשלוס פון דער בעסטער סטראַטעגיע. מיר האָבן צוויי אָפּציעס: כירורגיע און מעדיקאַללי אַססיסטעד פּראָקרעאַטיאָן (מאַפּ). שטודיום ווייַזן אַז די רעזולטאַטן אין טערמינען פון גיביקייַט זענען באטייטיק געוואקסן ווען די כירורגיש באַזייַטיקונג פון די ליזשאַנז איז גאַנץ. אָבער, עס איז נאָך מעגלעך צו אַפּט פֿאַר ART אָן ביז אַהער דורכגעקאָכט כירורגיע. דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די ענדאָומעטריאָסיס, עס זענען עטלעכע באַהאַנדלונג אָפּציעס: אָווועריאַן סטימיאַליישאַן מיט ינטראַוטערינע ינסעמאַניישאַן און IVF.