דיעטע אין ניר קרענק

פֿון אַ קליניש פונט פון מיינונג, ניר קרענק קען זיין אַ צושטאַנד פון אַ ראַפּאַדלי דעוועלאָפּינג און פארשפרייטן ינפלאַמאַטאָרי קרענק וואָס פירן צו אַקוטע רענאַל דורכפאַל, אָדער עס קען זיין אַ פּראָגרעסיוו פּראָצעס פון די אָנהייב ווי כראָניש אָנצינדונג ביסלעכווייַז און יריווערסאַבאַל ימפּרוווינג ניר פונקציע.

פֿון אַ דייאַטערי פונט פון מיינונג, עס איז וויכטיק צו פירן פלוידס, זאַלץ, פּאַטאַסיאַם און פּראָטעין אין ניר קרענק. ווען פּלאַנירונג אַ דיעטע, גוף וואָג, וואַסער וואָג און די קאַנסאַנטריישאַן פון עלעקטראָליטעס אין די בלוט זאָל זיין גענומען אין חשבון. אין אַקוטע רענאַל דורכפאַל, ספּעציעל מיט הויך בלוט ורעאַ קאַנסאַנטריישאַן, אַ פּראָטעין-ריסטריקטיד דיעטע איז רעקאַמענדיד, מיט ענערגיע צושטעלן אָפּטימאַללי 30-50 קייקאַל / 1 קג פון גוף וואָג, אויב די קרענק איז אָן קאַמפּלאַקיישאַנז. איר זאָל ויסשליסן פלייש, קאַלט קאַץ, קעז, עגגס פון די דיעטע, באַגרענעצן מילך און פודז רייַך אין פּאַטאַסיאַם און פאַספעראַס. ריסטריקשאַנז אויך צולייגן צו די צושטעלן פון זאַלץ און פלוידס. די ויסנעם איז דער בינע פון ​​פרי פּאָליוריאַ מיט דער רעקאָמענדאַציע צו טרינקען שעפע פון ​​פלוידס. א גרויל דיעטע מיט די דערצו פון רוסק, נידעריק-פּראָטעין מעל ווייץ זעמל, בוילד פרוכט פּיוריי, מאַשט קאַמפּאָוט, מאַשט פּאַטייטאָוז מיט פּוטער איז רעקאַמענדיד. פעט איז רעקאַמענדיד צו זיין 1 ג / 1 קג פון גוף וואָג. אין אַקוטע רענאַל דורכפאַל, פּאַטיענץ קענען זיין באהאנדלט קאָנסערוואַטיוועלי אָדער מיט דייאַליסיס. ווען איר צוריקקריגן, איר באַשטימען צו אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל דיעטע, ביסלעכווייַז ינקריסינג די סומע פון ​​פליסיק און פּראָטעין פּראָדוקטן.

אין כראָניש רענאַל דורכפאַל, די קליניש בילד דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון רענאַל ימפּערמאַנט. דייאַטערי רעקאַמאַנדיישאַנז אין דעם פּעריאָד קענען זיין צעטיילט אין 4 פּיריאַדז: 0,6 פּעריאָד - לייטאַנט דורכפאַל, ווו עס זענען קיין דייאַטערי ריסטריקשאַנז, 0,8 פּעריאָד - קאַמפּאַנסייטאַד ינסופפיסיענסי, עס איז אַ רעדוקציע פון ​​פּראָטעין 1-0,4 ג / 0,6, 1 קג פון גוף וואָג, פאַספעראַס, זאַלץ, פּעריאָד III - דיקאַמפּענסייטיד ינסופפיסיענסי, אין וואָס אַ נידעריק-פּראָטעין דיעטע פון ​​​​20-25 ג / 15 קג גוף וואָג איז געווענדט, נידעריק-סאָדיום, נידעריק-פּאַטאַסיאַם דיעטע, עס זאָל אָפט זיין ענריטשט מיט הויך-קאַלאָריע, נידעריק-פּראָטעין פּרעפּעריישאַנז, פּעריאָד IV - סוף-בינע דורכפאַל, אין וואָס די צושטעלן פּראָטעין איז 20-XNUMX ג / טאָג אָדער דייאַליסיס, לימאַטינג סאָדיום, פּאַטאַסיאַם, פאַספעראַס און פלוידס, עס איז פארלאנגט צו לייגן יקערדיק אַמינאָ. אַסאַדז XNUMX-XNUMX ג / טאָג צו די קיילים, למשל קעטאָסטעריל.

אַלגעמיינע פּרינסאַפּאַלז פון די דיעטע אין קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג: ענערגיע פאָדערונג אין פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל גוף וואָג איבער 60 יאר אַלט זאָל צושטעלן 35 קייקאַל / 1 קג גוף וואָג / טאָג, און אין פּאַטיענץ אונטער 60 יאר אַלט. עס זאָל צושטעלן 30-35 קייקאַל / 1 קג פון גוף וואָג / טאָג, ד"ה וועגן 2000-2500 קייקאַל / טאָג. אין ווייניקער אַקטיוו פּאַטיענץ, אַ גענוג ינטייק איז 1800-2000 קייקאַל / טאָג. פּראָטעין באַגרענעצונג דילייז די דיאַליסיס באַהאַנדלונג, די סומע פון ​​פּראָטעין איז באשלאסן דורך די קאַנסאַנטריישאַן פון ורעאַ און קרעאַטינינע אין די בלוט פּלאַזמע און קרעאַטינע רעשוס (GFR). די מינימום פּראָטעין אינהאַלט אין די דיעטע איז 20 ג / טאָג מיט די אַדישאַן פון יקערדיק אַמינאָ אַסאַדז. אַזאַ אַ באַגרענעצונג קענען זיין באקומען דורך ניצן אַ קאַרטאָפל דיעטע אין די סומע פון ​​1 קג פון פּאַטייטאָוז + 300 ג פון וועדזשטאַבאַלז און פרוכט + 120 ג פון פריש פּוטער און בוימל + 50 ג פון צוקער און די אַדישאַן פון קאַרטאָפל מעל אָדער נידעריק-פּראָטעין קראָכמאַל. מעל מיט פריש אָדער דאַר בשמים, אָן סאָלטינג. די טעקניקס פון פּריפּערינג קאַרטאָפל קיילים זענען קוקינג, באַקינג, און פריינג איז יקסקלודיד אין די פאַל פון פעט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס. די קיילים וואָס קענען זיין צוגעגרייט זענען לאָקשן, דאַמפּלינגז, דאַמפּלינגז, קאַססעראָלעס, סטאַפט פּאַטייטאָוז, סאַלאַדס. די דורכשניטלעך פּראָטעין שיעור איז 40-50 ג / טאָג און די קליין שיעור איז 60-70 ג / טאָג. פּראָטעין זאָל זיין געזונט, פֿון כייַע פּראָדוקטן: דאַר פלייש, אָפּגעשעפּטע מילך, הייַזקע קעז, יי ווייַס, קעפיר, יאָגהורט. די צושטעלן פון פעט טוט נישט דאַרפן אַ באַגרענעצונג פון 1 ג / 1 קג פון גוף וואָג. עס זאָל קומען פון פאַבריק פּראָדוקטן, ד"ה מאַסלינע ייל, סויבין בוימל, זונרויז בוימל, רייפּסיד בוימל. קאָנטראַינדיקאַטעד פעט פּראָדוקטן פון כייַע אָריגין זענען: לאַרד, טאָל, שווער מאַרגאַרינעס, בייקאָן, ווי געזונט ווי פאַטי מיץ אַזאַ ווי שעפּסנפלייש, כאַזער, אָפאַלט, קאַטשקע, גאַנדז, פאַטי פיש, געל און פּראַסעסט קעז, בייקאָן, פּאַטעס, סאָסידזשיז. פּונקט אַזוי, קאַנפעקשאַנערי פּראָדוקטן מיט אַ גרויס סומע פון ​​פעט, אַזאַ ווי פּאַפס און קייקס, זענען נישט קעדייַיק. פליסיק ריסטריקשאַן דעפּענדס אויף ידימאַ, כייפּערטענשאַן און די סומע פון ​​פּישעכץ עקסקרעטעד בעשאַס דעם טאָג. איר זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די וואַסער אינהאַלט אין פּראָדוקטן, למשל סאָסיז, וועדזשטאַבאַלז, פרוכט, פּראַוויידינג אַ דורכשניטלעך פון 400-500 מל. לימיטינג סאָדיום אין דער צייַט פון קאַמפּאַנסייטאַד ינסופפיסיענסי איז נישט פארלאנגט, אָבער עס איז רעקאַמענדיד צו באַגרענעצן צו 3 ג (1 לעפעלע) פון זאַלץ פּער טאָג ווי אַ פאַרהיטנדיק מאָס, רעכט צו דער וויידספּרעד יבעריק קאַנסאַמשאַן. עס איז גענוג נישט צו לייגן זאַלץ צו די קיילים, ויסשליסן סאָלטיד פּראָדוקטן אין די טעקנאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, אַזאַ ווי: קאַנד עסנוואַרג, פּיקאַלז, קאַלט מיץ, פּראַסעסט פלייש, סמאָוקט קעז, געל קעז, סילאַדזש, קאַנסאַנטרייץ פון סופּס און סאָסיז, פאַרטיק. בשמים, למשל וועגעטאַ, וועדזשטאַבאַלז, יויך קיובז. רידוסינג פאַספעראַס פון פּראָדוקטן וואָס זענען רייַך אין פאַספעראַס, אַזאַ ווי: אָפאַלטן, קאַשע פּראָדוקטן, רעננעט און פּראַסעסט קעז, לעגיומז זאמען, פיש, יי יאָוקס, מאַשרומז, סאָסידזשיז, גאַנץ מילך פּודער.

עס איז אויך רעקאַמענדיד צו עסן פּרעפּעריישאַנז וואָס בינדן פאַספייט אין די דיגעסטיווע שעטעך בעשאַס מילז. די פאָדערונג פֿאַר פּאַטאַסיאַם אין דער צייט פון קאַמפּאַנסייטאַד ינסופפיסיענסי זאָל זיין געוואקסן, און אין דער צייט פון דורכפאַל פון די סוף-בינע עס זאָל זיין לימיטעד צו 1500-2000 מג / טאָג, עקסקלודינג פּראָדוקטן רייַך אין דעם מינעראַל: טרוקן לעגיומז, קלייַען, קאַקאַאָ, שאָקאָלאַד. , ניסלעך, דאַר פרוכט, bananas, אַוואַקאַדאָוז, טאַמאַטאָוז, פּאַטייטאָוז, ליפי וועדזשטאַבאַלז, מאַשרומז. פּאַטאַסיאַם קענען זיין רידוסט דורך סאָוקינג און קוקינג די עסנוואַרג, מיט וואַסער איז טשיינדזשד בעשאַס קוקינג. די נויט פֿאַר אנדערע מינעראַלס זאָל העסאָפע קאַלסיום דיפישאַנסי, רעכט צו דער לימיטיישאַנז פון פּראָטעין פּראָדוקטן, סופּפּלעמענטאַטיאָן פון אייַזן דיפישאַנסי לידינג צו אַנעמיאַ. די נויט פֿאַר וויטאַמינס ביילאגעס וויטאַמין דיפישאַנסיז. פון גרופּע ב, פאַליק זויער, וויט. C און D רעכט צו דער נידעריק פּאַטאַסיאַם דיעטע.

אַלגעמיינע פּרינסאַפּאַלז פון די דיעטע בעשאַס די דיאַליסיס: די ענערגיע פאָדערונג רעכט צו אָפט מאַלנוטרישאַן פון דייאַליסיס פּאַטיענץ זאָל זיין 35-40 קייקאַל / 1 קג פון גוף וואָג, דאָס איז 2000-2500 קייקאַל / טאָג. די הויפּט מקור פון קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין קאַשע פּראָדוקטן: מאַקאַראָנען, גראָאַץ, קראָכמאַל מעל, נידעריק-פּראָטעין קראָכמאַל ברויט. אין פּאַטיענץ באהאנדלט מיט פּעריטאָנעאַל דיאַליסיס, דעם פאָדערונג איז טייל באדעקט דורך גלוקאָוס אין די דיאַליסיס פליסיק. די פּראָטעין פאָדערונג רעכט צו לאָססעס בעשאַס דייאַליסיס איז 1,2-1,4 ג / 1 קג גוף וואָג אין העמאָדיאַליזעד פּאַטיענץ, און 1,2-1,5 ג / 1 קג גוף וואָג אין פּעריטאָנעאַל דיאַליסיס, ד"ה 75-110 ג / טאָג. די דיעטע קענען זיין ענריטשט מיט פּראָטעין פון נוטרישאַנאַל ביילאגעס, למשל פּראָטיפאַר. די פאָדערונג פֿאַר פעט אין עקסטראַקאָרפּעראַל דיאַליסיס זאָל זיין 30-35% פון ענערגיע, און אין פּעריטאָנעאַל דיאַליסיס 35-40%. ענערגיע דערייווד פון פאַבריק פּראָדוקטן, דער הויפּט מאַסלינע ייל און אָילס. די פאָדערונג פֿאַר פּאַטאַסיאַם זאָל זיין לימיטעד צו 1500-2000 מג / טאָג, פלייש און גרינס סטאַקס זאָל ניט זיין געוויינט. די נויט פֿאַר פאַספעראַס זאָל באַגרענעצן די קאַנסאַמשאַן פון פּראָדוקטן וואָס זענען רייַך אין דעם קאָמפּאָנענט און די נוצן פון דרוגס וואָס בינדן פאַספייט אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. סאָדיום ריסטריקשאַן אַפּלייז. די פאָדערונג פֿאַר מינעראַלס און וויטאַמינס ריקווייערז סופּפּלעמענטאַטיאָן פון קאַלסיום, וויט. ד, א און סי פליסיק ריסטריקשאַן קאַלקיאַלייטיד אויף די סומע פון ​​פּישעכץ רעזולטאַט + 500 מל, די געוואקסן סומע איז ינדאַקייטיד בלויז אין הייס וועטער, הויך היץ, וואַמאַטינג און שילשל.

מקור: טשער און דעפּאַרטמענט פון נעפראָלאָגי, כייפּערטענשאַן און ינערלעך דיסעאַסעס, קאָללעגיום מעדיקום ים. ל רידיגיער אין בידגאזש

1. איך פּעריאָד - לייטאַנט דורכפאַל, ווו עס זענען קיין דייאַטערי ריסטריקשאַנז,
2. IV פּעריאָד - דורכפאַל פון די סוף-בינע, אין וואָס די צושטעלן פון פּראָטעין איז 20-25 ג / טאָג אָדער דייאַליסיס, באַגרענעצונג פון סאָדיום, פּאַטאַסיאַם, פאַספעראַס און פלוידס, עס איז פארלאנגט צו לייגן יקערדיק אַמינאָ אַסאַדז 15-20 ג / טאָג. קיילים, למשל קעטאָסטעריל.
3. פּראָטעין באַגרענעצונג דילייז די דיאַליסיס באַהאַנדלונג, די סומע פון ​​פּראָטעין איז באשלאסן דורך די קאַנסאַנטריישאַן פון ורעאַ און קרעאַטינינע אין די בלוט פּלאַזמע און קרעאַטינע רעשוס (GFR). די מינימום פּראָטעין אינהאַלט אין די דיעטע איז 20 ג / טאָג מיט די אַדישאַן פון יקערדיק אַמינאָ אַסאַדז. אַזאַ אַ באַגרענעצונג קענען זיין באקומען דורך ניצן אַ קאַרטאָפל דיעטע אין די סומע פון ​​1 קג פון פּאַטייטאָוז + 300 ג פון וועדזשטאַבאַלז און פרוכט + 120 ג פון פריש פּוטער און בוימל + 50 ג פון צוקער און די אַדישאַן פון קאַרטאָפל מעל אָדער נידעריק-פּראָטעין קראָכמאַל. מעל מיט פריש אָדער דאַר בשמים, אָן סאָלטינג. די טעקניקס פון פּריפּערינג קאַרטאָפל קיילים זענען קוקינג, באַקינג, און פריינג איז יקסקלודיד אין די פאַל פון פעט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס. די קיילים וואָס קענען זיין צוגעגרייט זענען לאָקשן, דאַמפּלינגז, דאַמפּלינגז, קאַססעראָלעס, סטאַפט פּאַטייטאָוז, סאַלאַדס. די דורכשניטלעך פּראָטעין שיעור איז 40-50 ג / טאָג און די קליין שיעור איז 60-70 ג / טאָג. פּראָטעין זאָל זיין געזונט, פֿון כייַע פּראָדוקטן: דאַר פלייש, אָפּגעשעפּטע מילך, הייַזקע קעז, יי ווייַס, קעפיר, יאָגהורט.
4. פליסיק ריסטריקשאַן דעפּענדס אויף ידימאַ, כייפּערטענשאַן און די סומע פון ​​פּישעכץ עקסקרעטעד בעשאַס דעם טאָג. איר זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די וואַסער אינהאַלט אין פּראָדוקטן, למשל סאָסיז, וועדזשטאַבאַלז, פרוכט, פּראַוויידינג אַ דורכשניטלעך פון 400-500 מל.
5. לימיטינג סאָדיום אין דער צייַט פון קאַמפּאַנסייטאַד ינסופפיסיענסי איז נישט פארלאנגט, אָבער עס איז רעקאַמענדיד צו באַגרענעצן צו 3 ג (1 לעפעלע) פון זאַלץ פּער טאָג ווי אַ פאַרהיטנדיק מאָס, רעכט צו דער וויידספּרעד יבעריק קאַנסאַמשאַן. עס איז גענוג נישט צו לייגן זאַלץ צו די קיילים, ויסשליסן סאָלטיד פּראָדוקטן אין די טעקנאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, אַזאַ ווי: קאַנד עסנוואַרג, פּיקאַלז, פלייש, פּראַסעסט פלייש, סמאָוקט, געל קעז, סילאַדזש, קאַנסאַנטרייץ פון סופּס און סאָסיז, פאַרטיק בשמים, למשל וועגעטאַ, וועדזשטאַבאַלז, יויך קיובז.
6. רידוסינג פאַספעראַס פון פּראָדוקטן וואָס זענען רייַך אין פאַספעראַס, אַזאַ ווי: אָפאַלטן, קאַשע פּראָדוקטן, רעננעט און פּראַסעסט קעז, לעגיומז זאמען, פיש, יי יאָוקס, מאַשרומז, קאַלט קאַץ, גאַנץ מילך פּודער. עס איז אויך רעקאַמענדיד צו עסן פּרעפּעריישאַנז וואָס בינדן פאַספייט אין די דיגעסטיווע שעטעך בעשאַס מילז.
7. די פאָדערונג פֿאַר פּאַטאַסיאַם אין דער צייט פון קאַמפּאַנסייטאַד ינסופפיסיענסי זאָל זיין געוואקסן, און אין דער צייט פון דורכפאַל פון די סוף-בינע עס זאָל זיין לימיטעד צו 1500-2000 מג / טאָג, עקסקלודינג פּראָדוקטן רייַך אין דעם מינעראַל: טרוקן לעגיומז, קלייַען, קאַקאַאָ, שאָקאָלאַד. , ניסלעך, דאַר פרוכט, bananas, אַוואַקאַדאָוז, טאַמאַטאָוז, פּאַטייטאָוז, ליפי וועדזשטאַבאַלז, מאַשרומז. פּאַטאַסיאַם קענען זיין רידוסט דורך סאָוקינג און קוקינג די עסנוואַרג, מיט וואַסער איז טשיינדזשד בעשאַס קוקינג.
8. די נויט פֿאַר אנדערע מינעראַלס זאָל העסאָפע קאַלסיום דיפישאַנסי, רעכט צו דער לימיטיישאַנז פון פּראָטעין פּראָדוקטן, סופּפּלעמענטאַטיאָן פון אייַזן דיפישאַנסי לידינג צו אַנעמיאַ.
9. די נויט פֿאַר וויטאַמינס ביילאגעס וויטאַמין דיפישאַנסיז. פון גרופּע ב, פאַליק זויער, וויט. C און D רעכט צו דער נידעריק פּאַטאַסיאַם דיעטע.
10. די פאָדערונג פֿאַר פעט אין עקסטראַקאָרפּעראַל דיאַליסיס זאָל זיין 30-35% פון ענערגיע, און אין פּעריטאָנעאַל דיאַליסיס 35-40%. ענערגיע דערייווד פון פאַבריק פּראָדוקטן, דער הויפּט מאַסלינע ייל און אָילס.
11. די פאָדערונג פֿאַר פּאַטאַסיאַם זאָל זיין לימיטעד צו 1500-2000 מג / טאָג, פלייש און גרינס סטאַקס זאָל ניט זיין געוויינט.
12. די נויט פֿאַר פאַספעראַס זאָל באַגרענעצן די קאַנסאַמשאַן פון פּראָדוקטן וואָס זענען רייַך אין דעם קאָמפּאָנענט און די נוצן פון דרוגס וואָס בינדן פאַספייט אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
13. סאָדיום ריסטריקשאַן אַפּלייז.
14. די פאָדערונג פֿאַר מינעראַלס און וויטאַמינס ריקווייערז סופּפּלעמענטאַטיאָן פון קאַלסיום, וויט. ד, א און סי.
15. פליסיק ריסטריקשאַן איז קאַלקיאַלייטיד פון די סומע פון ​​פּישעכץ פּראָדוקציע + 500 מל, אַ געוואקסן סומע איז ינדאַקייטיד בלויז אין הייס וועטער, הויך היץ, וואַמאַטינג און שילשל.

עטלעכע הערבס שטיצן די באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון ניר חולאתן. אין Medonet מאַרקעט איר קענען קויפן הערבאַל דעטאָקס - עקאַלאַדזשיקאַל כערבאַל טיי מיט קאָרנפלאָווער, פּאַנסי, יעראָו און שוואַרץ קורראַנט.