ל 'אַמענאָררהעאַ איז דעראַוועק פון צייַט אין אַ פרוי פון טשיילדבערינג עלטער. די וואָרט "אַמענאָררהעאַ" קומט פון די גריכיש a צוליב חסרונות, מעלאַנכאָליש פֿאַר חדשים און די ריאַ צו זינקען.

פֿון 2% צו 5% פון וואָמען וואָלט זיין אַפעקטאַד דורך אַמענאָררהעאַ. דאס איז א סימפּטאָם וואָס עס איז וויכטיק צו וויסן די סיבה. דער אַוועק פון פּיריאַדז איז גאַנץ נאַטירלעך ווען, למשל, די פרוי איז שוואַנגער, ברעסטפידינג אָדער אַפּראָוטשינג מענאַפּאַוז. אָבער אַרויס פון די סיטואַטיאָנס, דאָס קען זיין אַ צייכן פון כראָניש דרוק אָדער אַ געזונט פּראָבלעם אַזאַ ווי אַנאָרעקסיאַ אָדער אַ דיסאָרדער פון די טיירויד דריז.

טייפּס פון מיסט פּיריאַדז

• ערשטיק אַמענאָררהעאַ: אין די עלטער פון 16, דיין פּעריאָד איז נאָך נישט טריגערד. פונדעסטוועגן, צווייטיק געשלעכט קעראַקטעריסטיקס (ברוסט אַנטוויקלונג, האָר אין די פּיביז און אַרמפּיץ און פאַרשפּרייטונג פון פאַטי געוועב אין די היפּס, הינטן און טייז) קען נאָך זיין פאָרשטעלן.
• צווייטיק אַמענאָררהעאַ: ווען אַ פרוי האט שוין געהאט איר צייט און סטאַפּס צו האָבן איר צייט פֿאַר איין אָדער אנדערן סיבה, פֿאַר אַ פּעריאָד עקוויוואַלענט צו לפּחות 3 ינטערוואַלז פון פריערדיקן מענסטרואַל סייקאַלז אָדער 6 חדשים אָן צייַט.

ווען צו באַראַטנ זיך אויב איר האָט קיין צייט?

עס איז אָפט וועריינג אַז איר טאָן ניט וויסן וואָס איר האָט אַמענאָררהעאַ. די פאלגענדע מענטשן זאָל זען אַ דאָקטער :

- וואָמען מיט ערשטיק אָדער צווייטיק אַמענאָררהעאַ;

-נאָך פּאָסטן-קאָנטראַצעפּטיוו אַמענאָררהעאַ, אַ מעדיציניש אָפּשאַצונג איז נויטיק אויב די אַמענאָררהעאַ בלייַבט מער ווי 6 חדשים ביי וואָמען וואָס האָבן געוויינט אַ קאָנטראַצעפּטיוו פּיל, וואָס האָבן וואָרן אַ Mirena® כאָרמאָונאַל יוד אָדער מער ווי 12 חדשים נאָך די לעצטע ינדזשעקשאַן פון Dépo-Provera®.

דיאַגנאָסיס פון אַמענאָררהעאַ

אין רובֿ קאַסעס, דיגשמיות דורכקוק, פֿאַר אַ שוואַנגערשאַפט פּרובירן און מאל אַן אַלטראַסאַונד פון די געשלעכט אָרגאַנס איז גענוג צו פירן די דיאַגנאָסיס.

א רענטגענ-שטראַל פון דעם האַנטגעלענק (צו אַססעסס פּובערטאַל אַנטוויקלונג), האָרמאָנע טעסץ אָדער טשראָמאָסאָמאַל געשלעכט טעסץ זענען דורכגעקאָכט אין זעלטן קאַסעס פון ערשטיק אַמענאָררהעאַ.

ז פון פעלנדיק פּיריאַדז

עס זענען פילע סיבות פון אַמענאָררהעאַ. דאָ זענען די מערסט אָפט אין אראפנידערן סדר.

• די שוואַנגערשאַפט. די מערסט אָפט סיבה פון צווייטיק אַמענאָררהעאַ, עס מוזן זיין דער ערשטער סאַספּעקטיד אין אַ סעקשואַלי אַקטיוו פרוי. סאַפּרייזינגלי, עס אָפט כאַפּאַנז אַז די סיבה איז רולד אויס אָן פריערדיק קאָנטראָלירונג, וואָס איז נישט אָן ריזיקירן. עטלעכע טריטמאַנץ אנגעוויזן צו מייַכל אַמענאָררהעאַ זענען קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט. און מיט קאַמערשאַלי פאַראַנען טעסץ, דיאַגנאָסיס איז פּשוט.
• א מינערווערטיק פאַרהאַלטן אין פּובערטי. דאָס איז די מערסט אָפט סיבה פון ערשטיק אַמענאָררהעאַ. די עלטער פון פּובערטי איז נאָרמאַלי צווישן 11 און 13 יאָר אַלט, אָבער קען זיין זייער אַנדערש דיפּענדינג אויף עטהניסיטי, דזשיאַגראַפיק אָרט, דיעטע און געזונט.

   

  אין דעוועלאָפּעד לענדער, דילייד פּובערטי איז פּראָסט אין יונג וואָמען וואָס זענען זייער דין אָדער אַטלעטיק. עס מיינט אַז די יונגע וואָמען האָבן נישט גענוג גוף פעט צו לאָזן די פּראָדוקציע פון ​​עסטראָגען כאָרמאָונז. עסטראָגענס לאָזן די ונטערשלאַק פון די יוטעראַס צו טיקאַן, און שפּעטער מענסטראַטיאָן אויב די יי איז נישט פערטאַלייזד דורך אַ זיירע. אין אַ וועג, די ללבער פון די יונג וואָמען געוויינטלעך באַשיצן זיך און סיגנאַל אַז זייער גשמיות פאָרעם איז ניט גענוגיק צו שטיצן שוואַנגערשאַפט.

   

  אויב זיי האָבן צווייטיק געשלעכט קעראַקטעריסטיקס (בריסט, שענק האָר און אַרמפּיץ), עס איז ניט נויטיק צו זאָרג איידער די עלטער פון 16 אָדער 17 יאָר. אויב וואונדער פון געשלעכט - מאַטשוריישאַן זענען נאָך ניטאָ אין די עלטער פון 14, אַ כראָמאָסאָמאַל פּראָבלעם (אַ איין X כראָמאָסאָם אַנשטאָט פון 2, אַ צושטאַנד גערופֿן טורנער סינדראָום), אַ פּראָבלעם מיט די אַנטוויקלונג פון די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם אָדער אַ כאָרמאָונאַל פּראָבלעם.

• ברעאַסטפעעדינג. אָפט, ברעסטפידינג וואָמען טאָן נישט האָבן אַ צייט. אָבער, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז זיי קענען נאָך האָבן אָווויאַליישאַן בעשאַס דעם פּעריאָד, און דעריבער אַ נייַע שוואַנגערשאַפט. ברעאַסטפעעדינג סאַספּענדז אָווויאַליישאַן און פּראַטעקץ קעגן שוואַנגערשאַפט (99%) נאָר אויב:

  - די בעיבי נעמט די ברוסט אויסשליסלעך;

  - די בעיבי איז ווייניקער ווי 6 חדשים אַלט.

• די אָנסעט פון מענאַפּאַוז. מענאַפּאַוז איז די נאַטירלעך ופהער פון מענסטרואַל סייקאַלז וואָס פאַלן אין וואָמען צווישן די עלטער פון 45 און 55. די פּראָדוקציע פון ​​עסטראָגען ביסלעכווייַז דיקריסאַז, קאָזינג פּיריאַדז צו ווערן ירעגיאַלער און דאַן גיין אַוועק גאָר. איר קענען אָוווייט ספּאָראַדיקלי פֿאַר 2 יאָר נאָך איר האַלטן דיין צייט.
• גענומען כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּשאַן. די "פּיריאַדז" וואָס פאַלן צווישן צוויי פּאַקיץ פון פּילז זענען נישט פּיריאַדז לינגקט צו אַן אָווולאַטאָרי ציקל, אָבער "ווידדראָאַל" בלידינג ווען די טאַבלאַץ זענען סטאַפּט. עטלעכע פון ​​די פּילז רעדוצירן בלידינג, וואָס נאָך עטלעכע חדשים אָדער יאָרן פון גענומען עס קען ניט מער פּאַסירן. מירענאַ® כאָרמאָונאַל ינטראַוטערינע מיטל (יוד), ינדזשעקטאַבאַל Depo-Provera®, קעסיידערדיק קאָנטראַצעפּטיוו פּיל, ימפּלאַנץ פון Norplant און Implanon קענען גרונט אַמענאָררהעאַ. דאָס איז נישט ערנסט און דעמאַנסטרייץ קאָנטראַצעפּטיוו עפיקאַסי: דער באַניצער איז אָפט אין אַ "כאָרמאָונאַל שוואַנגערשאַפט" און קען נישט אָווויאַלייט. עס האט דעריבער קיין ציקל אָדער כּללים.
• סטאַפּינג גענומען אַ קאָנטראַצעפּטיוו אופֿן (געבורט קאָנטראָל פּילז, Depo-Provera®, Mirena® כאָרמאָונאַל יוד) נאָך עטלעכע חדשים אָדער יאָרן פון נוצן. עס קען נעמען עטלעכע חדשים ביז דער נאָרמאַל אָווויאַליישאַן און מענסטרואַל ציקל איז געזונט. עס איז גערופֿן פּאָסטן-קאָנטראַצעפּטיוו אַמענאָררהעאַ. אין פאַקט, כאָרמאָונאַל קאָנטראַצעפּטיוו מעטהאָדס רעפּראָדוצירן די כאָרמאָונאַל שטאַט פון שוואַנגערשאַפט און קענען דעריבער ופהענגען פּיריאַדז. עס קען דעריבער נעמען עטלעכע מאָל צו צוריקקומען נאָך סטאָפּפּינג דעם אופֿן, אַזאַ ווי נאָך שוואַנגערשאַפט. דאָס איז ספּעציעל דער פאַל אין וואָמען וואָס האָבן אַ זייער לאַנג (מער ווי 35 טעג) און אַנפּרידיקטאַבאַל ציקל איידער זיי נעמען די קאָנטראַצעפּטיוו אופֿן. פּאָסטן-קאָנטראַצעפּטיוו אַמענאָררהעאַ איז נישט פּראָבלעמאַטיק און קען נישט קאָמפּראָמיס סאַבסאַקוואַנט גיביקייַט. וואָמען וואָס געפֿינען זיך אַז זיי האָבן גיביקייַט פּראָבלעמס נאָך קאַנטראַסעפּשאַן האָבן שוין פריער, אָבער ווייַל פון זייער קאַנטראַסעפּשאַן, זיי האָבן נישט "טעסטעד" זייער גיביקייַט.
• די פיר פון אַ דיסציפּלין אָדער אַ פאדערן ספּאָרט ווי מעראַטאַן, באָדיבוילדינג, גימנאַסטיק אָדער פאַכמאַן באַלעט. די "ספּאָרצוואָמאַן אַמענאָררהעאַ" איז אַטריביאַטאַד צו די ינסופפיסיענסי פון פאַטי געוועב און די דרוק וואָס דער גוף איז אונטערטעניק. עס איז אַ פעלן פון עסטראָגען אין די וואָמען. דער גוף קען נישט וויסט ענערגיע אַננעסאַסעראַלי ווייַל עס אָפט אַנדערגאָוז אַ נידעריק קאַלאָריע דיעטע. אַמענאָררהעאַ איז 4-20 מאל מער געוויינטלעך אין אַטליץ ווי אין די אַלגעמיינע באַפעלקערונג¹.
• דרוק אָדער פסיכאלאגישן קלאַפּ. אַזוי גערופענע פּסיטשאָגעניק אַמענאָררהעאַ געפֿירט דורך פסיכאלאגישן דרוק (טויט אין די משפּחה, גט, אַרבעט אָנווער) אָדער קיין אנדערע באַטייטיק דרוק (אַרומפאָרן, הויפּט ענדערונגען אין לייפסטייל, עטק.). די באדינגונגען קענען טעמפּערעראַלי אַרייַנמישנ זיך מיט די פאַנגקשאַנינג פון די היפּאָטהאַמאַלוס און אָנמאַכן די צייַט צו האַלטן אַזוי לאַנג ווי דער מקור פון דרוק בלייַבט.
• גיך וואָג אָנווער אָדער פּאַטאַלאַדזשיקאַל עסן נאַטור. צו נידעריק גוף וואָג קענען פירן צו אַ קאַפּ אין עסטראָגען פּראָדוקציע און אַ ופהער פון צייַט. אין רובֿ פרויען וואָס ליידן פון אַנאָרעקסיאַ אָדער בולימיאַ, פּיריאַדז האַלטן.
• יבעריק ויסשיידונג פון פּראָלאַקטין פֿון די פּיטויטערי דריז. פּראָלאַקטין איז אַ האָרמאָנע וואָס פּראַמאָוץ וווּקס און לאַקטיישאַן פון די מאַמאַרי דריז. יבעריק ויסשיידונג פון פּראָלאַקטין פֿון די פּיטויטערי דריז קענען זיין געפֿירט דורך אַ קליין אָנוווקס (וואָס איז שטענדיק גוט) אָדער דורך עטלעכע מעדאַקיישאַנז (ספּעציעל אַנטידיפּרעסאַנץ). אין די לעצטע פאַל, די באַהאַנדלונג איז פּשוט: די כּללים דערשייַנען ווידער עטלעכע וואָכן נאָך סטאָפּפּינג די מעדיצין.
• אַביסאַטי אָדער וידעפדיק וואָג.
• גענומען זיכער מעדאַקיישאַנז אַזאַ ווי מויל קאָרטיקאָסטעראָידס, אַנטידיפּרעסאַנץ, אַנטיפּסיטשאָטיקס אָדער קימאָוטעראַפּי. מעדיצין אַדיקשאַן קענען אויך גרונט אַמענאָררהעאַ.
• יוטעראַן סקאַרס. נאָך כירורגיע צו מייַכל יוטעראַן פייברוידז, ענדאָומעטריאַל רעסעקטיאָן, אָדער טייל מאָל אַ סעסאַרעאַן אָפּטיילונג, עס קען זיין אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין צייַט, אָדער אפילו טראַנזשאַנט אָדער לאַנג-בלייַביק אַמענאָררהעאַ.

די פאלגענדע סיבות זענען פיל ווייניקער געוויינטלעך.

• א אַנטוויקלונג אַנאַמאַלי געשלעכט אָרגאַנס פון ניט-גענעטיק אָפּשטאַם. אַנדראָגען ינסענסיטיוויטי סינדראָום איז די בייַזייַן, אין אַ XY (דזשאַנעטיקלי זכר) ונטערטעניק פון ווייַבלעך-קוקן געשלעכט אָרגאַנס רעכט צו דער אַוועק פון סענסיטיוויטי פון סעלז צו זכר כאָרמאָונז. די "ינטערסעקס" מענטשן מיט אַ ווייַבלעך אויסזען באַראַטנ זיך אין פּובערטי פֿאַר ערשטיק אַמענאָררהעאַ. די קליניש און אַלטראַסאַונד דורכקוק אַלאַוז דיאַגנאָסיס: זיי טאָן ניט האָבן אַ יוטעראַס, און זייער געשלעכט גלאַנדז (טעסץ) זענען ליגן אין די בויך.
• כראָניש אָדער ענדאָוקריין חולאתן. אָווועריאַן אָנוווקס, פּאַליסיסטיק אָוווערי סינדראָום, היפּערטהיראָידיסם, היפּאָטהיראָידיסם, עטק כראָניש חולאתן וואָס זענען באגלייט דורך באַטייטיק וואָג אָנווער (טובערקולאָסיס, ראַק, רהעומאַטאָיד אַרטריט אָדער אנדערע סיסטעמיק ינפלאַמאַטאָרי קרענק, עטק.).
• מעדיציניש טריטמאַנץ. למשל, כירורגיש באַזייַטיקונג פון די יוטעראַס אָדער אָווועריז; ראַק קימאָוטעראַפּי און ראַדיאָטהעראַפּי.
• אַן אַנאַטאַמיקאַל אַנאַמאַלי געשלעכט אָרגאַנס. אויב די כיימען איז נישט פּערפערייטאַד (ימפּערפאָראַטיאָן), דאָס קען זיין באגלייט דורך ווייטיקדיק אַמענאָררהעאַ אין די פּובעססענט מיידל: דער ערשטער פּיריאַדז בלייבן טראַפּט אין די וואַדזשיינאַל קאַוואַטי.

קורס און מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז

דער געדויער פון דיאַמענאָררהעאַדעפּענדס אויף די אַנדערלייינג סיבה. אין רובֿ פאלן, אַמענאָררהעאַ איז ריווערסאַבאַל און איז לייכט באהאנדלט (אַחוץ דאָך אַמענאָררהעאַ שייך צו גענעטיק אַבנאָרמאַלאַטיז, ניט-אָפּעראַבאַל מאַלפאָרמיישאַנז, מענאַפּאַוז אָדער באַזייַטיקונג פון יוטעראַס און אָווועריז). אָבער, אויב לאַנג-שטייענדיק אַמענאָררהעאַ איז לינקס אַנטריטיד, די סיבה קען יווענטשאַוואַלי דערגרייכן די מעקאַניזאַמז פון די פּאַציענט. רעפּראָדוקציע.

אין אַדישאַן, אַמענאָררהעאַ פֿאַרבונדן מיט אַ פעלן פון עסטראָגען (אַמענאָררהעאַ געפֿירט דורך פאדערן ספּאָרט אָדער אַ עסן דיסאָרדער), איז מער ריזיקירן פון אַ לאַנג-טערמין אָסטיאַפּעראָוסיס- פראַקטורעס, ינסטאַביליטי פון די ווערטאַבריי און לאָרדאָסיס - זינט עסטראָגען פיעסעס אַ יקערדיק ראָלע אין פּראַזערווינג ביין סטרוקטור. עס איז איצט באַוווסט אַז ווייַבלעך אַטליץ וואָס ליידן פון אַמענאָררהעאַ האָבן אַ נידעריק ביין געדיכטקייַט ווי נאָרמאַל, וואָס איז וואָס זיי זענען מער פּראָנע צו בראָך.¹. כאָטש מעסיק געניטונג העלפּס צו פאַרמיידן אָסטיאָפּאָראָוסיס, אָבער צו פיל געניטונג האט די פאַרקערט ווירקונג אויב עס איז נישט באַלאַנסט דורך אַ העכער קאַלאָריע ינטייק.