אַטשאַלאַסיאַ איז אַ דיסאָרדער וואָס אַקערז ווען עסאָפאַגעאַל קאַנטראַקשאַנז זענען ניטאָ אָדער אַבנאָרמאַל, דער נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער איז נישט אָפּרוען נאָרמאַלי, און די רעסטינג דרוק פון די נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער איז געוואקסן. דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו באַפרייַען סימפּטאָמס דורך דילייטינג די נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער, דורך ינדזשעקטינג באָטולינום טאָקסין, מיט אַ באַלאָן, אָדער דורך סעווערינג די מוסקל פייבערז פון די ספינקטער.

אַטשאַלאַסיאַ, אויך גערופן קאַרדיאָספּאַסם אָדער מעגאַעסאָפאַגוס, איז אַ באַוועגונג דיסאָרדער פון די עסאָפאַגוס, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ געפיל פון ומבאַקוועמקייַט ווען סוואַלאָוינג. עס איז אַ זעלטן קרענק, מיט אַ פּרעוואַלאַנס פון 9-10 / 100 מענטשן. עס קען דערשייַנען אין קיין עלטער, ביידע אין מענטשן און אין פרויען, מיט אַ שפּיץ אין אָפטקייַט צווישן 000 און 30 יאר. עס יוזשאַוואַלי הייבט, אין אַ גנייוויש וועג, צווישן די עלטער פון 40 און 20 און ביסלעכווייַז יוואַלווז איבער עטלעכע חדשים אָדער אפילו יאָרן.

אַמאָל סוואַלאָוד, עסנוואַרג טראַוואַלז צו די מאָגן דורך רידמיק עסאָפאַגעאַל מוסקל קאַנטראַקשאַנז גערופן פּעריסטאַלסיס. דערנאך קומט עס אריין אין מאגן דורך די עפענונג פון דער נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער, וואָס איז אַ מוסקל רינג וואָס האלט די נידעריקער עק פון די עסאָפאַגוס פארמאכט, אַזוי אַז עסנוואַרג און מאָגן זויער לויפן נישט צוריק אַרויף. אין די עסאָפאַגוס. ווען איר שלינגען, דעם ספינקטער רילאַקסיז נאָרמאַלי צו לאָזן עסנוואַרג צו פאָרן אין די מאָגן.

אין אַטשאַלאַסיאַ, צוויי אַבנאָרמאַלאַטיז יוזשאַוואַלי דערשייַנען: 

• דער אַוועק פון עסאָפאַגעאַל צונויפצי, אָדער אַפּעריסטאַלסיס, געפֿירט דורך דידזשענעריישאַן פון די נערוועס אין די וואַנט פון די עסאָפאַגוס;
• און דער אַוועק אָדער דערענדיקט עפן פון דער נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער. 

דער הויפּט סימפּטאָם פון אַטשאַלאַסיאַ איז סוואַלאָוינג דיסאָרדערס. דאָס פירט צו:

• דיספאַגיאַ, דאָס איז, אַ געפיל פון עסנוואַרג בלאַקידזש ווען סוואַלאָוינג אָדער ווי עס פּאַסיז דורך די עסאָפאַגוס, וואָס איז פאָרשטעלן אין 90% פון מענטשן מיט אַטשאַלאַסיאַ;
• רעגורגיטאַטיאָנס, ספּעציעל בעשאַס שלאָפן, פון אַנדיידזשעסטיד עסנוואַרג אָדער ליקווידס, וואָס סטאַגנייט אין די עסאָפאַגוס, זענען פאָרשטעלן אין 70% פון קאַסעס;
• מאל קאָנסטריקטינג קאַסטן ווייטיק;
• אויב פּאַטיענץ ינכיילד עסנוואַרג אין די לונגען, דאָס קען רעזולטאַט אין אַ הוסט, אַ ינפעקציע פון ​​די רעספּעראַטאָרי שעטעך, בראָנטשעקטאַסיס, ד"ה דייליישאַן פון די בראָנטשי, אָדער ינאַליישאַן פון לונגענ-אָנצינדונג.

די סימפּטאָמס קענען אָנהאַלטן פֿאַר פילע יאָרן, ינטערמיטאַנטלי און קאַפּריזיק, און פאַלן מיט האַרט פודז און / אָדער ליקווידס. זיי קענען ביסלעכווייַז ווערסאַן און פירן צו אַ קליין צו מעסיק וואָג אָנווער אָדער אפילו אַנדערנוטרישאַן. רעספּעראַטאָרי קאַמפּלאַקיישאַנז זענען פּראָסט, אַפעקטינג 20-40% פון פּאַטיענץ.

די דיאַגנאָסיס פון אַטשאַלאַסיאַ איז באזירט אויף:

• עקספּלעריישאַן פון עסאָפּאַסטראָ-דואַדאַנאַל ענדאָסקאָפּי וואָס אַלאַוז צו אָבסערווירן די ונטערשלאַק פון די עסאָפאַגוס;
• אַן X-Ray דורכקוק פון די עסאָפאַגוס, אין וואָס דער פּאַציענט ינדזשעסטץ באַריטע, אַ X-Ray אָופּייק קאַנטראַסט מיטל, וואָס מאכט עס מעגלעך צו וויזשוואַלייז אַ דיילייטיד עסאָפאַגוס וואָס איז נישט ליידיק געזונט;
• און צום סוף אַן עסאָפאַגעאַל מאַנאָמעטרי, וואָס מאכט עס מעגלעך, דאַנק צו אַ זאָנד, צו מעסטן די פּרעשערז צוזאמען די עסאָפאַגוס און די גראַד פון אָפּרו פון די נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער. אין דער געשעעניש פון אַטשאַלאַסיאַ, מאַנאָמעטרי הערות דער אַוועק פון עסאָפאַגעאַל קאַנטראַקשאַנז אין ענטפער צו סוואַלאָוינג פון וואַסער ווי געזונט ווי אַ גאַנץ אָדער דערענדיקט אַוועק פון אָפּרו פון די נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער.

קיין באַהאַנדלונג קענען פאַרריכטן די פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל אָלטעריישאַנז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַטשאַלאַסיאַ.

די פארגעלייגט טריטמאַנץ צילן צו באַפרייַען סימפּטאָמס דורך רידוסינג די דרוק פון די נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער און ימפּרוווינג די דורכפאָר פון עסאָפאַגעאַל אינהאַלט צו די מאָגן דורך אַ ערלעכקייט ווירקונג:

• די ינדזשעקשאַן פון באָטולינום טאָקסין אין די נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער דורך ענדאָסקאָפּיק מאַרשרוט אַלאַוז עס צו זיין באפרייט. די באַהאַנדלונג, רינואַבאַל יעדער זעקס צו צוועלף חדשים, איז דער הויפּט ינדאַקייטיד אין די מערסט שוואַך פּאַטיענץ מיט הויך כירורגיש ריזיקירן;
• ענדאָסקאָפּיק דייליישאַן, אָדער פּנעוומאַטיש דייליישאַן, ניצן אַ באַלאָן געשטעלט אין די עסאָגאַסטריק קנופּ וואָס איז ינפלייטיד, און וואָס אַלאַוז צו אויסשטרעקן די מאַסאַלז און העכערן עמפּטיינג פון די עסאָפאַגוס. עס איז עפעקטיוו אין קימאַט 80 צו 85% פון קאַסעס;
• כירורגיש מיאָטאָמי, באקאנט ווי העללער ס, באשטייט פון קאַטינג די מוסקל פייבערז פון די נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער דורך לאַפּאַראָסקאָפּי, אַ כירורגיש טעכניק אַלאַוינג אַקסעס צו די ינלענדיש פון די בויך דורך קליין ינסיזשאַנז. דעם ינטערווענטיאָן, עפעקטיוו אין מער ווי 85% פון קאַסעס, איז בכלל פֿאַרבונדן מיט די שאַפונג פון אַ וואַלוו אין דער מדרגה פון די עסאָגאַסטריק קנופּ צו באַגרענעצן די ריזיקירן פון גאַסטראָעסאָפאַגעאַל רעפלוקס;
• די מער פריש פּעראָראַל ענדאָסקאָפּיק מיאָטאָמי (POEM) איז אַ ינסיזשאַן געמאכט ענדאָסקאָפּיקאַללי. דעם טעכניק, עפעקטיוו אין 90% פון קאַסעס, באשטייט פון קריייטינג אַ טונעל אין די וואַנט פון די עסאָפאַגוס אין סדר צו גלייַך אַקסעס די נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער צו שנייַדן עס. 

זיכער פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל טריטמאַנץ קענען העלפן אָפּרוען די ספינקטער. זיי האָבן לימיטעד יפעקטיוונאַס אָבער קענען פאַרלענגערן די צייט צווישן צוויי באַלאָן דיליישאַנז אָדער באָטולינום טאַקסין ינדזשעקשאַנז. זיי קענען זיין קאַנסידערד אין פּאַטיענץ מיט אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן צו כירורגיע אָדער ענדאָסקאָפּיק דייליישאַן, און אין פאַל פון דורכפאַל פון באַהאַנדלונג מיט באָטולינום טאָקסין. די אַרייַננעמען ספּעציעל:

• נייטרייץ, אַזאַ ווי יסאָסאָרבידע דיניטראַטע, צו זיין געשטעלט אונטער די צונג איידער מילז; פֿאַרבעסערונג פון סימפּטאָמס איז באמערקט אין 53-87% פון קאַסעס;
• קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, אַזאַ ווי ניפעדיפּינע, אויך געשטעלט אונטער די צונג 30-45 מינוט איידער אַ מאָלצייַט. פֿאַרבעסערונג אין דיספאַגיאַ איז רעפּאָרטעד אין 53-90% פון קאַסעס.