וואַגינאַל פאַרבינדן

וואַגינאַל פאַרבינדן

אין די קליניש גיינאַקאַלאַדזשיקאַל דורכקוק, וואַדזשיינאַל דורכקוק איז אָפט דורכגעקאָכט רוטינלי ביי יעדער וויזיט צו דער גיינאַקאַלאַדזשאַסט און קעסיידער בעשאַס שוואַנגערשאַפט מאָניטאָרינג. אָבער, די נוציקייט און די סיסטעמאַטיש נאַטור פון זיי האָבן שוין קוועסטשאַנד אין די לעצטע יאָרן.

וואָס איז וואַדזשיינאַל דורכקוק?

האַווייַע באשטייט פון ינסערטינג צוויי פינגער אין די וואַגינע, די וואַדזשיינאַל פאַרבינדן מאכט עס מעגלעך צו אַסקולאַטייט די ווייַבלעך פּעלוויק אָרגאַנס ינעווייניק: וואַגינע, סערוויקס, יוטעראַס, אָווועריז. מיט די ספּעקולום וואָס אַלאַוז צו וויזשוואַלייז די סערוויקס, דאָס איז אַ שליסל האַווייַע פון ​​די גיינאַקאַלאַדזשיקאַל דורכקוק.

וויאַזוי אַרבעט אַ וואַדזשיינאַל דורכקוק?

דער פּראַקטישנער (אַטענדינג דאָקטער, גיינאַקאַלאַדזשאַסט אָדער אַקושערקע) מוזן סיסטאַמאַטיקלי באַקומען די צושטימען פון די פּאַציענט איידער ער דורכפירן אַ וואַדזשיינאַל דורכקוק.

דער פּאַציענט ליגט אויף די אַסקאַלטאַטיאָן טיש, טייז בענט און פֿיס געשטעלט אין די סטעראַפּס, פּעלוויס געזונט ביי די ברעג פון די טיש. נאָך אָנטאָן אַ פינגער קאָט אָדער אַ סטערילע און לובראַקייטיד הענטשקע, דער פּראַקטישנער ינטראַדוסיז צוויי פינגער צו די דנאָ פון די וואַגינע. ער הייבט אָן פילן די וואַגינע, די ווענט און דערנאָך די סערוויקס. מיט זיין אנדערע האַנט געשטעלט אויף זיין מאָגן, ער וועט דעריבער ימפּאַלם די יוטעראַס פֿון די אַרויס. צוזאַמען מיט די וואַדזשיינאַל פאַרבינדן, דעם פּאַלפּיישאַן מאכט עס מעגלעך צו אָפּשאַצן די גרייס פון די יוטעראַס, זייַן שטעלע, סענסיטיוויטי, מאָביליטי. דערנאָך אויף יעדער זייַט, ער פּאַלפּייץ די אָווועריז אין זוכן פון אַ מעגלעך מאַסע (פיבראָמאַ, סיסט, אָנוווקס).

רירנדיק זיי אין די וואַגינע איז נאָרמאַלי נישט ווייטיקדיק, אָבער פּריקרע, ספּעציעל אויב דער פּאַציענט איז געשפּאַנט. אָנווינקען און ינטרוסיוו, דעם יגזאַם איז טאַקע מורא געהאט דורך פילע וואָמען.

ווען וואַדזשיינאַל דורכקוק איז דורכגעקאָכט

בעשאַס די פּעלוויק דורכקוק

וואַדזשיינאַל דורכקוק איז דורכגעקאָכט בעשאַס רוטין גיינאַקאַלאַדזשיקאַל וויזיץ צו פּרעווענטיוולי קאָנטראָלירן די סערוויקס, יוטעראַס און אָווועריז. די נוציקייט אין סיסטעמאַטיקס איז אָבער קוועסטשאַנד אין די לעצטע יאָרן דורך פאַרשידן שטודיום. א לערנען פון די אמעריקאנער קאַלידזש פון רופאים (ACP) אַזוי געפונען אַז די סיסטעמאַטיש וואַדזשיינאַל דורכקוק דורכגעקאָכט בעשאַס די יערלעך גיינאַקאַלאַדזשיקאַל דורכקוק פון וואָמען איז אַרויסגעוואָרפן, אפילו קאַונטערפּראַדאַקטיוו, און רעקאַמענדז די מעקייַעם בלויז אין דעם בייַזייַן פון זיכער סימפּטאָמס: אָפּזאָגן וואַדזשיינאַל, אַבנאָרמאַל בלידינג, ווייטיק, יעראַנערי שעטעך פּראָבלעמס און געשלעכט דיספאַנגקשאַן.

אין שוואַנגער פרויען

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, וואַדזשיינאַל דורכקוק אַלאַוז איר צו קאָנטראָלירן די סערוויקס, זייַן לענג, קאָנסיסטענסי און עפן, ווי געזונט ווי די גרייס, מאָביליטי, שטעלע און צערטלעכקייַט פון די יוטעראַס. עס איז געווען סיסטאַמאַטיקלי דורכגעקאָכט ביי יעדער פּרענאַטאַל וויזיט צו דעטעקט אַ ענדערונג אין די סערוויקס וואָס קען זיין אַ צייכן פון אַ סאַקאָנע פון ​​צו פרי עקספּרעס. אָבער זינט עטלעכע שטודיום פרעגן די שייכות פון דעם האַווייַע, פילע פּראַקטישנערז האָבן ריוויוד זייער פירונג. די HAS רעקאַמאַנדיישאַנז פון 2005 אויף שוואַנגערשאַפט מאָניטאָרינג אויך גיין אין דעם ריכטונג.

די HAS טאַקע ינדיקייץ אַז " אין דעם קראַנט שטאַט פון וויסן, עס זענען קיין טענות פֿאַר די רוטין וואַדזשיינאַל דורכקוק. סיסטעמאַטיש וואַדזשיינאַל דורכקוק אין אַ אַסימפּטאָמאַטיק פרוי קאַמפּערד מיט אַ דורכקוק דורכגעקאָכט אויף מעדיציניש אָנווייַז טוט נישט רעדוצירן די ריזיקירן פון צו פרי געבורט. די אַלטראַסאַונד פון די סערוויקס וואָלט אויך זיין מער גענוי צו אַססעסס די סערוויקס.

אויף די אנדערע האַנט, אין פאַל פון סימפּטאָמס (ווייטיקדיק יוטעראַן קאַנטראַקשאַנז), " א וואַדזשיינאַל דורכקוק צו אַססעסס די סערוויקס איז יקערדיק צו דיאַגנאָזירן אַ סאַקאָנע פון ​​צו פרי אַרבעט. ער אַססעסס די קאָנסיסטענסי פון די סערוויקס, זייַן לענג, דייליישאַן און שטעלע. », ריקאָלז די אויטאָריטעט.

מיט דעם צוגאַנג פון דער קימפּעט, די וואַדזשיינאַל דורכקוק מאכט עס מעגלעך צו דעטעקט די וואונדער פון מאַטוראַטיאָן פון די סערוויקס וואָס ינדיקייץ די אָט -אָט קימפּעט. דאָס אויך מאכט עס מעגלעך צו קאָנטראָלירן די הייך פון די פיטאַל פּרעזענטירונג (ד"ה די בעיבי 'ס קאָפּ אָדער זיין הינטן אין דער געשעעניש פון ברעעטש פּרעזענטירונג), און די בייַזייַן פון דער נידעריקער אָפּשניט, אַ קליין שטח אין די סוף פון שוואַנגערשאַפט צווישן דעם גוף און סערוויקס.

אויף דעם טאָג פון קימפּעט, וואַדזשיינאַל דורכקוק מאכט עס מעגלעך צו נאָכפאָלגן די עפן פון די סערוויקס, פֿון זייַן ירייסינג צו די גאַנץ עפן, הייסט 10 סענטימעטער. ביז אַהער, סיסטאַמאַטיקלי פּראַקטיסיז בעשאַס אַרייַנטרעטן אין די מאַטערניטי אָפּטיילונג, דערנאָך יעדער 1 צו 2 שעה בעשאַס אַרבעט.

  • פאָרשלאָגן וואַדזשיינאַל דורכקוק אויף אַרייַנטרעטן אויב די פרוי אַפּפּעאַרס צו זיין אין אַרבעט;
  • אין פאַל פון צו פרי בראָך פון די מעמבריינז (רפּם), עס איז רעקאַמענדיד נישט סיסטאַמאַטיקלי צו דורכפירן וואַדזשיינאַל דורכקוק אויב די פרוי טוט נישט האָבן ווייטיקדיק קאַנטראַקשאַנז.
  • פֿאָרשלאָגן אַ וואַדזשיינאַל דורכקוק יעדער צוויי צו פיר שעה בעשאַס דער ערשטער סטאַגעס פון אַרבעט (פֿון די אָנהייב פון רעגולער קאַנטראַקשאַנז צו די גאַנץ דילאַטיאָן פון די סערוויקס), אָדער פריער אויב דער פּאַציענט ריקווייערז דאָס, אָדער אין פאַל פון אַ רופן צייכן (סלאָוינג די ריטם בעיבי 'ס האַרץ, עטק).

נאָך קימפּעט, וואַדזשיינאַל דורכקוק איז געניצט צו קאָנטראָלירן יוטעראַן ינוואַלושאַן, אַ פאַסע בעשאַס וואָס די יוטעראַס ריגיינז זיין גרייס און זיין ערשט טרונק נאָך קימפּעט.

די רעזולטאַטן

אויב אַ וואַדזשיינאַל דורכקוק בעשאַס די רוטין דורכקוק איז דיטעקטאַד, אַ פּיוראַל אַלטראַסאַונד וועט זיין פּריסקרייבד.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אין דעם בייַזייַן פון ווייטיקדיק קאַנטראַקשאַנז פארבונדן מיט ענדערונגען אין די סערוויקס, איר זאָל זיין דערשראָקן פון אַ סאַקאָנע פון ​​צו פרי עקספּרעס. די פאַרוואַלטונג וועט דאַן אָפענגען אויף דער בינע פון ​​שוואַנגערשאַפט.

לאָזן אַ ענטפֿערן