דיאַזמאַ איז אָפט אַ כראָניש קרענק וואָס ריקווייערז רעגולער באַהאַנדלונג, אפילו צווישן אַטאַקס. די פאַרמאַסעוטיקאַלס צו קאָנטראָלירן אַזמאַ טאָן ניט געבן אַ דעפיניטיווע היילונג. זיי מאַכן ברידינג גרינגער דורך ינקריסינג די עפן פון די בראָנטשי (בראָנטשאָדילאַטיאָן) און רידוסינג אָנצינדונג. רובֿ פון זיי באַקומען געכאפט דורך ינאַליישאַן, וואָס אַלאַוז זיי צו האַנדלען געשווינד, מיט די פיינאַסט מעגלעך זייַט יפעקס. דער דאָקטער אויך פרוווט צו געבן די קלענסטער דאָזע פון ​​מעדאַקיישאַן פֿאַר סימפּטאָם קאָנטראָל מיט דער בעסטער טאָלעראַביליטי פון די באַהאַנדלונג.

טראָץ די יפעקטיוונאַס פון טריטמאַנץ, 6 פון 10 מענטשן מיט אַזמאַ קען נישט קאָנטראָלירן זיי סימפּטאָמס. די הויפּט סיבות זענען נעבעך פארשטאנד פון דער קרענק, מורא פון זייַט ווירקונג און פארגעסן מעדאַקיישאַנז. אָבער, די זייַט יפעקס פון טריטמאַנץ גענומען דורך ינאַליישאַן זענען מינימאַל קאַמפּערד מיט די ריסקס פֿאַרבונדן מיט שטרענג און אָפט אַזמאַ אַטאַקס.

• מעטערעד עראַסאַלז. איר מוזן טרייסלען די עראַסאַל געזונט און האַלטן עס ווערטיקלי. נאָך סלאָולי עמפּטינג די לונגען, אָטעמען סלאָולי און זייער דיפּלי דורך דיין מויל, טריגערינג די עראַסאַל בעשאַס דער ערשטער ינספּיראַציע. איר זאָל האַלטן דיין אָטעם פֿאַר 5-10 סעקונדעס, און סלאָולי אָטעמען.
• טרוקן פּודער ינכיילערז (למשל: Turbuhaler®). די סיסטעמען זענען סימפּלער צו נוצן ווייַל זיי טאָן ניט דאַרפן קאָואָרדאַנייטינג ינספּיראַציע און טריגערינג. איר מוזן אָטעמען אַזוי שווער און געשווינד ווי מעגלעך, פאַרשפּאַרן דיין ברידינג פֿאַר 10 סעקונדעס און ויסאָטעמען אַרויס די ינכיילער.
• ינאַליישאַן טשיימבערז. זיי זענען געניצט מיט אַ מעטערעד דאָזע ינכיילער פֿאַר קינדער אונטער 8 יאָר און עלטער. אין יונג קינדער, ינאַליישאַן איז דורכגעקאָכט מיט אַ פּנים מאַסקע, וואָס זאָל זיין סטאָרד אויף די פּנים פֿאַר בייַ מינדסטער 6 רויק ברידז.

מענטשן מיט אַזמאַ זענען ינקריסינגלי גערופֿן צו מאָניטאָר זייער רעספּעראַטאָרי צושטאַנד. פֿאַר בייַשפּיל, מענטשן מיט שטרענג אַזמאַ, קענען מעסטן זייער שפּיץ עקספּיראַטאָרי לויפן אין שטוב (שפּיץ לויפן) אין סדר צו סטרויערן זייער באַהאַנדלונג זיך לויט די רעזולטאַטן. טראַינינג מוזן האָבן שוין גענומען פריער.

פאַרמאַסעוטיקאַלס

עס זענען 2 קאַטעגאָריעס פון פאַרמאַסעוטיקאַלס צו קאָנטראָלירן אַזמאַ סימפּטאָמס. דער ערשטער, גערופן קריזיס אָדער ראַטעווען מעדאַקיישאַנז, זאָל זיין גענומען אין פאַל פון סימפּטאָמס. זיי האָבן אַ באַלדיק רעליעף קאַמף, אָבער טאָן ניט רויק די אָנצינדונג פון די בראָנטשי.

אנדערע דרוגס זענען די קאָנטראָל אָדער הינטערגרונט באַהאַנדלונג. זיי זאָל זיין גענומען יעדער טאָג, אפילו אין דער אַוועק פון רעספּעראַטאָרי ומבאַקוועמקייַט ווי באַלד ווי דער אַטהמאַ איז מעסיק און פּערסיסטענט. זיי מאַכן עס מעגלעך צו רעדוצירן די אָנצינדונג פון די בראָנטשי און ויסמעקן די אנפאלן. אויב דאָס איז נישט גענומען קעסיידער, די אָפטקייַט און שטרענגקייט פון די אַטאַקס ינקריסיז, ווי אויך די נויט פֿאַר ראַטעווען מעדאַקיישאַנז.

קריזיס (אָדער ראַטעווען) באַהאַנדלונג

קריזיס מעדאַקיישאַנז זענען ריפערד צו דורך פאַרשידענע טערמינען, אַרייַנגערעכנט בראָנטשאָדילאַטאָרס שנעל-אַקטינג אָדער ביתא 2 אַגאַניסץ קורץ-אַקטינג. זיי זענען געניצט בלויז צו באַפרייַען די סימפּטאָמס פון אַ באַפאַלן (הוסט, טייטנאַס פון די קאַסטן, וויזינג און שאָרטנאַס פון אָטעם) אָדער איידער געניטונג פון אַזמאַ ביי יגזערשאַן. אין מילד, ינטערמיטאַנט אַזמאַ, פאַרכאַפּונג טעראַפּיע קען זיין די בלויז מעדאַקיישאַן דארף.

די דרוגס אַרייַננעמען סאַלבוטאַמאָל ((Ventoline®, Ventilastin®, Airomir®, Apo-Salvent®, Novo Salmol®) אָדער טערבוטאַלינע (בריקאַניל®). זיי זענען גענומען דורך ינאַליישאַן און פאַרגרעסערן די אַירווייַס זייער געשווינד, 1-3 מינוט. עס זענען ווייניק זייַט יפעקס אויב זיי זענען טייל מאָל געוויינט, אָבער אין הויך דאָסעס זיי קענען גרונט טרעמערז, נערוואַסנאַס און גיך כאַרטביט. אויב איר פילן נויט צו נעמען דאָס אָפט (יוזשאַוואַלי מער ווי 3 מאָל פּער וואָך), דאָס מיטל אַז אַזמאַ איז נישט גענוג קאַנטראָולד. דערנאָך, עס איז נייטיק צו נוצן הינטערגרונט דרוגס צו מייַכל אָנצינדונג.

יפּראַטראָפּיום בראָומייד ינאַליישאַן (ראַרעלי). דאָס איז אַן אַנטיטשאָלינערגיק וואָס בלאַקס די קאַמף פון אַ כעמישער וואָס קאַנטראַקץ מוסקל אין די ערווייז. ווייניקער עפעקטיוו ווי ינכיילד ביתא 2 אַגאַניסץ, עס איז אָפט געניצט אין קאַסעס פון ינטאַלעראַנס צו זיי. עס נעמט 1-2 שעה פֿאַר מאַקסימום ווירקונג.

דרוגס ווי אַ יקערדיק (קאָנטראָל) באַהאַנדלונג

ניט ענלעך פאַרכאַפּונג מעדאַקיישאַנז אָדער ראַטעווען מעדאַקיישאַנז, DMARDs (קאָנטראָל) מעדאַקיישאַנז טאָן ניט מיד באַפרייַען סימפּטאָמס. זיי אַרבעט סלאָולי און זענען עפעקטיוו אין די לאַנג טערמין צו רעדוצירן אָנצינדונג און אָפטקייַט פון סיזשערז. וואָס איז וואָס עס איז וויכטיק צו נעמען זיי טעגלעך.

קאָרטיקאָסטעראָידס. קאָרטיקאָסטעראָידס פאַרקלענערן אָנצינדונג פון די ערווייז און דעריבער די פּראָדוקציע פון ​​מיוקאַס. זיי זענען יוזשאַוואַלי גענומען אין קליין דאָסעס ווי אַ ינאַליישאַן (שפּריץ) טעגלעך (למשל Alvesco® און Pulmicort®). דער דאָקטער פּריסקרייבז די לאָואַסט עפעקטיוו דאָזע מעגלעך. זיי קענען אויך זיין גענומען ווי אַ טאַבלעט פֿאַר שטרענג אַזמאַ פֿאַר אַ ביסל טעג (למשל: פּרעדניסאָלאָנע, מעטהילפּרעדינאָסאָלאָנע). צי זיי זענען ינכיילד אָדער טאַבלעץ, זיי אַרבעט די זעלבע וועג, אָבער ינאַליישאַן אַלאַוז פיל נידעריקער דאָסעס, אַ פיל מער לאָוקאַלייזד קאַמף און דעריבער ווייניקערע זייַט יפעקץ. דער קלאַס פון דרוגס איז די מערסט עפעקטיוו אין קאַנטראָולינג אַזמאַ. זייער ווירקונג איז פּעלץ נאָך אַ ביסל טעג פון נוצן.

אַדווערס ריאַקשאַנז

גענומען דורך ינאַליישאַן און אין מעסיק דאָסעס, corticosteroids האָבן ווייניק זייַט יפעקס, אפילו אויב זיי נעמען אַ לאַנג צייט. הייזעריקייט און הייזעריקייט אָדער דער אויסזען פון מוגועט (אָדער קאַנדידיאַסיס געפֿירט דורך הייוון פאָרמינג ווייַס פּאַטשאַז אויף די צונג) זענען די מערסט אָפט זייַט יפעקץ. דעריבער, איר זאָל שווענקען דיין מויל נאָך ינכיילד יעדער דאָזע. קאָרטיקאָסטעאָיד טאַבלעץ האָבן אַ לאַנג-טערמין זייַט יפעקס (וויקאַנינג פון ביינער, אַ ריזיקירן פון קאַטעראַקץ, עטק.) זיי זענען רעזערווירט פֿאַר קאַסעס פון שטרענג אַזמאַ, פֿאַרבונדן מיט אנדערע טריטמאַנץ.

לאנג-אַקטינג בראָנטשאָדילאַטאָרס. די זענען פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע ווען ינכיילד קאָרטיקאָסטעראָידס אַליין זענען נישט גענוג צו קאָנטראָלירן אַזמאַ סימפּטאָמס. די ביתא 2 אַגאַניסץ לאַנג-אַקטינג ז בראָנטשאָדילאַטיאָן פֿאַר 12 שעה. זייער יפעקטיוונאַס קענען זיין גיך אין 3-5 מינוט פאָרמאָטעראָל® (עקס פאָראַדיל®, אַסמעלאָר®) אָדער סלאָוער נאָך 15 מינוט סאַלמעטעראָל (סערעווענט®). זיי זענען געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אַ קאָרטיקאָסטעאָיד. עס זענען ינכיילערז וואָס פאַרבינדן די צוויי טייפּס פון דרוגס ווי סערעטידע® (פלוטיקאַסאָמע / סאַלמעטעראָל). קאָמבינאַטיאָנס מיט פאָרמאָטעראָל (סימביקאָרט®, יננאָוויראַיר® און פלוטיפאָרם®) קענען אויך זיין געוויינט ווי אַ ראַטעווען מעדאַקיישאַן, כאָטש זיי אויך ווירקן אָנצינדונג אין די לאַנג טערמין.

די אַנטילעוקאָטריענעס. דורך מויל, זיי רעדוצירן אָנצינדונג געפֿירט דורך לוקאָטריענעס, סאַבסטאַנסיז קאַנטריביוטינג צו די ינפלאַמאַטאָרי ענטפער. אין פֿראַנקרייַך, אַנטילעוקאָטריענעס זענען בארעכטיגט: מאָנטעלוקאַסט (Singulair®). אין קאַנאַדע, עס איז אויך lezafirlukast (Accolate®). זיי קענען זיין געוויינט אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט ינכיילד קאָרטיקאָסטעראָידס. זיי זענען אנגעוויזן צו פאַרמיידן אַזמאַ ביי געניטונג, מיט מילד אַזמאַ, פֿאַר מענטשן וועמענס אַזמאַ איז נישט קאַנטראָולד דורך ינכיילד קאָרטיקאָסטעראָידס אַליין, און פֿאַר יענע וואָס מיסיוז זייער שפּריץ.

טהעאָפיללינע. דאָס איז די אָולדאַסט פון די בראָנטשאָדילאַטאָרס (למשל: Theostat®). עס איז ראַרעלי געניצט הייַנט, ווייַל עפעקטיוו דאָוסאַדזש אָן זייַט יפעקס איז שווער צו געפֿינען. עס קענען זיין פּריסקרייבד ווי אַ טאַבלעט פֿאַר די אָוונט מאָלצייַט פֿאַר מענטשן וואָס האָבן שוועריקייט מיט ספּרייז.

אַנטי-ימיונאָגלאָבולין E.. דער קלאַס פון דרוגס איז בדעה צו מייַכל שטרענג אַלערדזשיק אַזמאַ אין מענטשן וועמענס אַסטמאַ איז שווער צו קאָנטראָלירן מיט אנדערע טריטמאַנץ. אָמאַליזומאַב (קסאָלאַיר®) איז דער בלויז מעדיצין אין דעם קלאַס בנימצא אין 2015. עס איז אַדמינאַסטערד ווי סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז אַמאָל אָדער צוויי מאָל אַ חודש.

די מיינונג פון דער דאָקטער, ד"ר אַננאַבעל קערדזשאַן פּולמאָנאָלאָגיסט:

אויב אַ מענטש האט אַזמאַ, זיי זאָל נישט אָננעמען סימפּטאָמס אָן טאן עפּעס. איר זאָל, למשל, נישט דערלאָזן שאָרטנאַס פון אָטעם, אַ קליין הוסט, שוועריקייט מיט אָטעמען ביי נאַכט. די קרענק זאָל נישט זיין ערלויבט צו יוואַלוו, ווייַל אויב מיר מיד פון עס אָן טרעאַטינג, ווייַל עס קענען דיגרייד די בראָנטשי איבער צייַט, וואָס פירט צו אַ שטענדיק ווערסאַן פון די סימפּטאָמס און אין שטרענג קאַסעס אָפט צווייטיק ינפעקשאַנז און כאַספּיטאַלאַזיישאַנז. עס איז בעסער צו געפֿינען מיט דיין דאָקטער די מינימום עפעקטיוו באַהאַנדלונג.

דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר עלטערן פון קינדער מיט אַזמאַ. זיי זענען אָפט רילאַקטאַנט צו געבן מעדיצין צו זייער קינדער און דאָס איז פאַרשטיייק. אָבער אין דעם פאַל, זיי זענען פאַלש. די קינדער מוזן האָבן די געלעגנהייט צו אַנטוויקלען זייער רעספּעראַטאָרי קאַפּיטאַל צו האָבן עס אין דערוואַקסן. דערנאָך, אַ קינד וואָס האט וואונדער פון אַנטריטיד אַזמאַ שלאָפן שוואַך, האט שוועריקייטן אין ספּאָרט און וואַקסן ווייניקער געזונט. כוועראַז מיט באַהאַנדלונג, ער פילז בעסער און פּראַזערווז זיין בראָנטשי פֿאַר דער צוקונפֿט.