מעדיציניש טריטמאַנץ

טרעאַטמענץ בייַטן דיפּענדינג אויף די טיפּ פון אָנוווקס, זייַן גרייס און אָרט. די מאַליגנאַנט טומאָרס זענען יוזשאַוואַלי באהאנדלט מיט קאָמבינאַציע טהעראַפּיעס אַזאַ ווי כירורגיע קימאָוטעראַפּי און די ראַדיאָטהעראַפּי.

לעפיערעך הויך אין קינדער, די ניצל קורס איז בייַטעוודיק אין אַדאַלץ און דעפּענדס אויף די טיפּ פון אָנוווקס, זייַן גרייס, זייַן ינפילטריישאַן אין די אַרומיק געוועבן און די אַלגעמיינע אָפּעראַביליטי פון יעדער מענטש.².

איידער סטאַרטינג באַהאַנדלונג, נאָך די אָנוווקס איז געווען גענוי (MRI, סקאַנער, ליבלינג סקאַן, סערעבראַל אַנגיאָגראַפי, אאז"ו ו), דער דאָקטער אָפט פּערפאָרמז אַ ביאָפּסי (באַזייַטיקונג פון טייל פון די אָנוווקס פֿאַר די צוועק פון אַנאַלייזינג עס) ווען די פּינטלעך דיאַגנאָסיס פון דעם טיפּ פון אָנוווקס בלייבט ומפּינקטלעך טראָץ נאָך יגזאַמאַניישאַנז. דאָס איז געניצט צו באַשטימען די נאַטור פון די אָנוווקס און צי עס איז גוט אָדער מאַליגנאַנט (קאַנסעראַס אָדער נישט). די ביאָפּסי איז געטאן דורך דרילינג אַ קליין לאָך אין די שאַרבן ביין, און איז געטאן אונטער היגע אָדער אַלגעמיין אַניסטיזשאַ.

כירורגיע

אויב דער אָנוווקס איז צוטריטלעך, דער ערשטער אָפּציע איז צו עקסטראַקט עס פון דעם מאַרך (יקססיסיאָן). דאָס איז דער הויפּט טעראַפּיוטיק מיטל אין דער באַהאַנדלונג פון מאַרך טומאָרס.². רעסעקציע כירורגיע אויך מאכט עס מעגלעך צו באַשטעטיקן די רעזולטאַטן פון די ביאָפּסי ווייַל פילע טומאָרס זענען כעטעראַדזשיניאַס (אַניוואַן דיספּערזשאַן פון אָנוווקס סעלז אין די אָנוווקס זיך). אין עטלעכע קאַסעס, אָנוווקס סעלז לייכט ברעכן אַוועק פון אַרומיק מאַרך געוועב און די אָנוווקס קענען זיין יקסטראַקטיד גאַנץ. אין אנדערע, די אָנוווקס איז ליגן לעבן קריטיש אָדער זייער שפּירעוודיק געביטן, מאכן כירורגיע מער ריזיקאַליש. אויב דער אָנוווקס איז ליגן לעבן די אָפּטיש נערוו, פֿאַר בייַשפּיל, כירורגיע קען קאָמפּראָמיס זעאונג. וועלכער דער פאַל, דער כירורג וועט שטענדיק טאָן זיין בעסטער צו באַזייַטיקן ווי פיל פון די אָנוווקס ווי מעגלעך אָן ריטשינג די יקערדיק געביטן פון דעם מאַרך.

ראַדיאָסורגערי

אויב דער אָנוווקס איז ניט צוטריטלעך צו טראדיציאנעלן כירורגיע, גאַמאַ מעסער ראַדיאָסורגערי קען זיין קאַנסידערד. מער גענוי און שטאַרק ווי ראַדיאָטהעראַפּי, די טעכניק ניצט שטאַרק שטראַלנדיק בימז, דירעקטעד אין אַמאָל און פּונקט און גלייַך אויף די אָנוווקס, פֿאַר אַ ביסל מינוט אָדער שעה. עס טוט נישט דאַרפן אַ עפן פון די שאַרבן אָדער אַ טרעפין לאָך.

ראַדיאָטהעראַפּי

אויב די שטראַלן זענען ווייניקער שטאַרק ווי די געניצט אין ראַדיאָ-כירורגיע, זיי פונדעסטוועגן מאַכן עס מעגלעך צו דעקן גרעסערע געגנטן פון דעם מאַרך. אין עטלעכע קאַסעס, ראַדיאַציע טעראַפּיע איז דירעקטעד בלויז אויף די אָנוווקס. אין אנדערע, דער גאנצער מאַרך איז יריידיייטיד, למשל נאָך כירורגיע, צו צעשטערן די רוען אָנוווקס סעלז, אָדער ווען עטלעכע טומאָרס זענען לאָגד אין דעם מאַרך (מעטאַסטאַסייז) און קענען ניט זיין אַוועקגענומען דורך כירורגיע. צום סוף, ראַדיאָטהעראַפּי איז געניצט אין די געשעעניש פון אַ אָנוווקס ניט לעגאַמרע יקסטראַקטיד.

קימאָוטעראַפּי

כאָטש מאַרך טומאָרס ראַרעלי מעטאַסטאַסייז אַרויס די מאַרך, קימאָוטעראַפּי איז געניצט צו בעסער קאָנטראָלירן די קרענק. עטלעכע טייפּס פון מאַרך ראַק ריספּאַנד צו קימאָוטעראַפּי. טשעמאָטעראַפּיוטיק אגענטן קענען זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי אָדער מויל. אין עטלעכע קאַסעס, זיי קענען זיין ינדזשעקטיד אין די ספּינאַל שנור בלויז צו ציל די נערוועז סיסטעם.

ינאַווייטיוו אַפּראָוטשיז באשטייט אין ינטראָודוסינג גלייַך אין דעם מאַרך, נאָך כירורגיע, אַ קליין דיסק דיפיוזינג קימאָוטעראַפּי אגענטן אין די מאַרך געוועבן פֿאַר אַ ביסל וואָכן.

סדר טראַקינג

מאל עס איז שווער צו באַזייַטיקן אַלע די ראַק סעלז אין דעם מאַרך. אויב אַ ביסל פון זיי בלייבן אין דעם מאַרך, דער אָנוווקס קען ווידער דערשייַנען. רעגולער מאָניטאָרינג און סערוויילאַנס איז דעריבער יקערדיק.

אין אַדישאַן, ווייַל פון די מעגלעך נוראַלאַדזשיקאַל סיקוואַלז רעכט צו דער אָנוווקס אָדער זיין באַהאַנדלונג רעכט צו די מעגלעך נוראַלאַדזשיקאַל סיקוואַלז רעכט צו דער אָנוווקס אָדער זיין באַהאַנדלונג (קאָנטראָל פון מווומאַנץ אָדער רייד, אאז"ו ו), אַ צייַט פון ריאַדזשאַסטמאַנט איז אָפט נייטיק. עס ריקווייערז די הילף פון ספּעשאַלייזד פּראַקטישנערז מיט די הילף פון ספּעשאַלייזד טעראַפּיס (פיזיאָטהעראַפּיסט, אַקיאַפּיישאַנאַל טעראַפּיסט, רעדע טעראַפּיסט, אאז"ו ו).

קאָמפּלעמענטאַרי אַפּראָוטשיז