ינהאַלט
ניר חולאתן אין מענטשן און פרויען אַרייַננעמען פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז וואָס אַרייַנמישנ זיך מיט די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די אָרגאַנס פון די יעראַנערי סיסטעם. יעדער פון די חולאתן האט זייַן אייגן ספּעסיפיקס, דיפערז אין די קליניש בילד און מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג.
לויט סטאַטיסטיק, וועגן 4% פון די רוסישע באַפעלקערונג סאַפערז פון פאַרשידן ניר פּאַטאַלאַדזשיז, כאָטש עקספּערץ זענען פון די מיינונג אַז דעם ציפער איז באטייטיק אַנדערעסטאַמייטיד. דער פאַקט איז אַז פילע ניר חולאתן זענען אַסימפּטאָמאַטיק און מענטשן טאָן ניט אפילו וויסן וועגן די יגזיסטינג געזונט פּראָבלעמס. דעריבער, עס איז אַזוי וויכטיק צו נאַוויגירן די הויפּט ניר חולאתן, צו וויסן זייער סימפּטאָמס און די הויפּט מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג.
אָפט אַ מענטש לערנט אַז ער האט אַ אַוואַנסירטע בינע פון ניר קרענק גאַנץ דורך צופאַל, קומען צו זיין יגזאַמאַנד פֿאַר אַ גאָר אַנדערש פּראָבלעם. צווישן זיך, דאקטוירים אפילו רופן די קידניז שטום אָרגאַנס, זינט די ערשטער וואונדער פון די קרענק אין עטלעכע קאַסעס דערשייַנען ווען זיי האָבן שוין פארשטאפט ארבעטן. פון קורס, אַ דאָקטער קענען כאָשעד אַ קרענק דורך אַ בלוט פּרובירן, אָבער פֿאַר דעם עס איז נייטיק אַז דעם אַנאַליסיס פאלן אין די הענט פון אַ נעפראָלאָגיסט, וואָס כאַפּאַנז גאָר ראַרעלי. זייער אָפט, פֿאַר די ערשטער מאָל, פּאַטיענץ לערנען וועגן די עקזיסטענץ פון אַזאַ אַ דאָקטער ווען זיי אַרייַן די שפּיטאָל מיט אַ מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
דער פאַקט איז אַז ווען די קידניז אויפהערן צו פונקציאָנירן נאָרמאַלי, די מדרגה פון קאַלסיום אין די בלוט ינקריסיז שארף, וואָס טענדז צו זיין דאַפּאַזיטיד אויף די כלים, וואָס מאכט זייער לומען שמאָלער. דעריבער, עס איז נישט חידוש אַז פּאַטיענץ מיט רענאַל ינסופפיסיענסי אָפט שטאַרבן אין די עלטער פון 30-40 יאר. אין דעם פאַל, קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן ווערן די גרונט פון טויט.
סטאַטיסטיק און פאַקט אין רוסלאַנד און די USA
עס איז נאָוטווערדי אַז נעפראָלאָגי אנגעהויבן צו אַנטוויקלען אַקטיוולי איבער דער וועלט נאָך שטודיום געפירט אין אַמעריקע אנטפלעקט זייער דיסאַפּויניד נומערן. עס האָט זיך אַרויסגעוויזן אַז 12% פון יו. עס. רעזידאַנץ האָבן כראָניש ניר קרענק, און 10% פון מענטשן זענען דיאַגנאָסעד מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק. אין דער זעלביקער צייט, מענטשן מיט האַרץ קרענק באַקומען באַהאַנדלונג, ווייַל זיי וויסן וועגן די יגזיסטינג פּאַטאַלאַדזשי, און מענטשן מיט ניר קרענק אָפט ליידן מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַנז, אפילו נישט סאַספּעקטיד וואָס געפֿירט זיי צו אַנטוויקלען. אַזאַ אַ טרויעריק גורל באַפאַלז 90% פון רענאַל פּאַטיענץ.
טרעאַטינג מענטשן מיט ניר פּאַטאַלאַדזשיז איז זייער טייַער פֿאַר די בודזשעט פון קיין מדינה, אַרייַנגערעכנט רוסלאַנד. פֿאַר בייַשפּיל, אַ העמאָדיאַליסיס פּראָצעדור קאָס וועגן 7000 רובל, און עס דאַרף זיין דורכגעקאָכט דריי מאָל אַ וואָך איבער די פּאַציענט 'ס לעבן. דעריבער, ניט יעדער פּאַציענט איז ביכולת צו באַקומען באַהאַנדלונג. אַזוי, פון אַ מיליאָן מענטשן, בלויז 212 מענטשן זענען צוגעשטעלט מיט העמאָדיאַליסיס. און איר קענען באַקומען באַהאַנדלונג בלויז אין מקומות מיט אַ גענוג בודזשעט. דער זעלביקער גייט פֿאַר ניר טראַנספּלאַנץ. עס זענען טראַנספּלאַנטיישאַן סענטערס אין קראַסנאָדאַר, מאָסקווע און סט פעטערבורג, אָבער זיי אָננעמען "זייער אייגענע" פּאַטיענץ פֿאַר באַהאַנדלונג. דעריבער, עס איז גרינגער פֿאַר אַ ניר פּאַציענט פון ראָסטאָוו צו טראַנספּלאַנט אַן אָרגאַן אין אן אנדער לאַנד ווי, למשל, אין סט פעטערבורג. עס איז בלויז איין וועג אויס פֿאַר אַזאַ מענטשן - צו אַריבערפירן צו אן אנדער געגנט אין סדר צו באַקומען טויגן באַהאַנדלונג פֿאַר זייער קרענק.
די באַהאַנדלונג פון מענטשן אין וועמען ניר פּאַטאַלאַדזשי איז דיטעקטאַד אין אַ בייַצייַטיק שטייגער איז טשיפּער, דעריבער עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן פון די קידניז אַמאָל אַ יאָר, צו נעמען AS און LHC. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר מענטשן אין ריזיקירן: כייפּערטענשאַן פּאַטיענץ, דייאַבעטיקס, מענטשן מיט אַביסאַטי און אַטעראָוסקלעראָוסיס.
סיבות פון ניר פּראָבלעמס
עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז די פאלגענדע סיבות קענען אָנמאַכן ניר קרענק:
א שאַרף אָנווער פון גוף וואָג, וואָס איז רעכט צו דער דיפּלישאַן פון די פעט קאַפּסל וואָס סעראַונדז די קידניז.
אַביסאַטי. וידעפדיק פעט לייגט דרוק אויף די קידניז, ימפּערינג זייער אַרבעט. אין דערצו, אַביסאַטי ווערסאַנז וואַסקיאַלער טאָן.
צוקערקרענק.
שלעכט געוווינהייטן (סמאָוקינג און אַלקאָהאָל זידלען). די בלוט טיקאַנז, ווי אַלקאָהאָל פירט צו דיכיידריישאַן פון דעם גוף, און טאַביק רויך איז די סטראָנגעסט קאַרסאַנאָודזשאַן. אַלע דעם נעגאַטיוולי אַפעקץ די אַרבעט פון די קידניז.
הויך דרוק אַז דאַמידזשיז די ניר כלים און ימפּערז זייער פאַנגקשאַנינג.
איר קענען כאָשעד ניר קרענק אין זיך אויב איר זענט מער אַטענטיוו צו דיין אייגן געזונט.
אַזוי, די סימפּטאָמס פון אַ הילעל אין זייער אַרבעט זענען:
ידימאַ אויף די פּנים מיט די פאָרמירונג פון באַגס אונטער די אויגן, געשווילעכץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. ביי אָוונט, די געשווילעכץ ייַנגיין. די הויט ווערט טרוקן, בלאַס, עפשער יעלאָוינג.
ווייטיק אין די לאַמבאַר געגנט קען אָנווייַזן פּיעלאָנעפריטיס און כיידראָנעפראָסיס.
מידקייַט, שוואַכקייַט, היץ, כעדייקס - אַלע די סימפּטאָמס מאַכן עס מעגלעך צו כאָשעד ניר קרענק.
די סיבה פֿאַר קאָנטאַקט מיט אַ דאָקטער זאָל זיין אַ הילעל פון דער שמעקן, קאָליר און באַנד פון פּישעכץ.
ניר קרענק: פּיעלאָנעפריטיס
פּיעלאָנעפריטיס איז אַ ניר קרענק פון אַ כראָניש נאַטור. די קרענק איז וויידספּרעד אין וראָלאָגיקאַל פיר. בעערעך 2/3 פון אַלע וויזיץ צו די יעראַלאַדזשאַסט ענדיקן מיט אַ דיאַגנאָסיס פון אַקוטע אָדער כראָניש פּיעלאָנעפריטיס מיט שעדיקן צו איין אָדער ביידע קידניז.
גרונט פון די קרענק
די סיבות פון פּיעלאָנעפריטיס זענען אַז פּאַטאַדזשעניק באַקטיריאַ אָנהייבן צו מערן אין די רענאַל געוועב:
פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז (אין 90% פון קאַסעס עס איז Escherichia coli) אַרייַן די ניר צוזאמען די אַסענדינג וועג. דורך די יעריטראַ, זיי אַרייַן די פּענכער און אויבן. וואָמען זענען מער סאַסעפּטאַבאַל צו דעם קרענק, וואָס איז דערקלערט דורך די אַנאַטאַמיקאַל סטרוקטור פון זייער יעראַנערי סיסטעם.
באַקטיריאַ קענען אַרייַן די קידניז רעכט צו וועסיקלע-ורעטהראַל רעפלוקס. בעשאַס דעם פּראָצעס, פּישעכץ איז ארלנגעווארפן צוריק אין די פּעלוויס פון די ניר, ווייַל זייַן אַוטפלאָו איז ימפּערד פֿאַר איין סיבה אָדער אנדערן. סטאַגניישאַן פון פּישעכץ אין די קידניז קאַנטריביוץ צו די פאַקט אַז באַקטיריאַ אָנהייבן צו מערן אין עס, וואָס אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון די קרענק.
ראַרעלי, אָבער עס איז נאָך מעגלעך צו אָנשטעקן די קידניז דורך די העמאַטאָגענאָוס מאַרשרוט, ווען באַקטיריאַ אַרייַן זיי דורך די בלוט פון אן אנדער מקור פון אָנצינדונג.
די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די קרענק ינקריסיז אויב די ורעטערס זענען קלאָגד מיט אַ שטיין אָדער פּינטשט דורך אַ ענלאַרגעד פּראָסטאַט.
סימפּטאָמס פון די קרענק
סימפּטאָמס פון אַקוטע און כראָניש פּיעלאָנעפריטיס וועט זיין אַנדערש.
סיגנס וואָס ינדיקייץ אַן אַקוטע בינע פון די קרענק:
פּלוצעמדיק אַנטוויקלונג פון די קרענק מיט אַ אַקוטע אָנסעט און אַ פאַרגרעסערן אין גוף טעמפּעראַטור צו הויך לעוועלס (אַרויף צו 39-40 ° C).
דער פּאַציענט סוועט אַ פּלאַץ, זיין אַפּעטיט פארשווינדט, שוואַכקייַט ינקריסיז.
כעדייקס קענען זיין באגלייט דורך עקל און אפילו וואַמאַטינג.
ווייטיק אויס אין די לאַמבאַר געגנט. זיי קענען האָבן פאַרשידענע ינטענסיטי, רובֿ אָפט לאָוקאַלייזד אויף איין זייַט.
פּישעכץ ווערט פאַרוואָלקנט און קען ווערן רויט.
בלוט טעסץ ווייַזן אַ פאַרגרעסערן אין ווייַס בלוט סעלז און ESR.
ווי פֿאַר כראָניש פּיעלאָנעפריטיס, עס איז אָפט אַסימפּטאָמאַטיק און אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַנדערטייד אַקוטע פּיעלאָנעפריטיס. א מענטש קען דערפאַרונג שוואַכקייַט און מאַלעז, זיין אַפּעטיט ווערסאַנז, כעדייקס אָפט דערשייַנען. מאל אין די לאַמבאַר געגנט עס איז אַ געפיל פון ומבאַקוועמקייַט. אויב די קרענק איז לינקס אָן געהעריק באַהאַנדלונג, יווענטשאַוואַלי דער פּאַציענט וועט אַנטוויקלען רענאַל דורכפאַל.
באַהאַנדלונג
אויב פּיעלאָנעפריטיס אַקערז אין אַ אַנקאַמפּלאַקייטיד פאָרעם, דער פּאַציענט איז געוויזן קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג אין די יעראַלאַדזשיקאַל אָפּטיילונג פון די שפּיטאָל. ער איז פארלאנגט צו נעמען אַנטיביאַטיקס, וואָס זענען אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די סענסיטיוויטי פון די מיקראָפלאָראַ דיטעקטאַד אין די פּישעכץ פּרובירן. טעראַפּיע זאָל אָנהייבן מיט די מעדיצין וואָס האט די מאַקסימום יפעקטיוונאַס. די קענען זיין אַנטיבאַקטיריאַל אגענטן פון דער גרופּע פון סעפאַלאָספּאָרינס, פלואָראָקווינאָלאָנעס. אַמפּיסיללין איז געניצט צו מייַכל פּיעלאָנעפריטיס ווייניקער און ווייניקער.
אין פּאַראַלעל, דער פּאַציענט איז געוויזן דעטאָקסיפיקאַטיאָן טעראַפּיע, אַ דיעטע מיט אַ נידעריק פּראָטעין צופרידן אין עסנוואַרג איז פּריסקרייבד. נאָך דער גוף טעמפּעראַטור קערט צו נאָרמאַל, דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו אַ נאָרמאַל דיעטע מיט אַ פאַרגרעסערן אין די באַנד פון פליסיק.
אויב די גרונט פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק איז אַ הילעל פון די אַוטפלאָו פון פּישעכץ, עס מוזן זיין ילימאַנייטאַד, נאָך וואָס אַנטיביאַטיקס זענען פּריסקרייבד, ימיונאָטהעראַפּי איז דורכגעקאָכט. אָפט, די רעסטעריישאַן פון די דורכפאָר פון פּישעכץ איז געפירט אויס אין אַ אָפּעראַטיווע וועג (באַזייַטיקונג פון שטיינער פון די קידניז, נעפראָפּלעקסי, באַזייַטיקונג פון פּראָסטאַט אַדענאָמאַ, אאז"ו ו).
ווי פֿאַר די כראָניש פאָרעם פון די קרענק, די באַהאַנדלונג איז געבויט לויט דער זעלביקער סכעמע, אָבער עס איז מער. קורץ קאָרסאַז פון אַנטיביאָטיק טעראַפּיע זענען פּריסקרייבד פֿאַר מענטשן מיט כראָניש פּיעלאָנעפריטיס אפילו נאָך אַ סטאַביל רעמיססיאָן איז אַטשיווד.
ניר קרענק: גלאָמערולאָנעפריטיס
גלאָמערולאָנעפריטיס איז אַ ימיונאָינפלאַמאַטאָרי קרענק פון די קידניז מיט אַ ערשטיק ליזשאַן פון די רענאַל גלאָמערולי. אויך די רענאַל טובולעס און ינטערסטיטיאַם זענען ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. פּאַטאַלאַדזשי קענען זיין ערשטיק, אָדער עס קענען אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון אנדערע סיסטעמיק חולאתן.
זייער אָפט, קינדער ליידן פון גלאָמערולאָנעפריטיס, דעם קרענק איז אין צווייט אָרט נאָך ינפעקטיאָוס ליזשאַנז פון די יעראַנערי סיסטעם. אין דערצו, עס איז גלאָמערולאָנעפריטיס אַז מער אָפט ווי אנדערע יעראַלאַדזשיקאַל חולאתן פירט צו דיסאַביליטי, ווייַל עס פּראַוואָוקס די פריער אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל.
סימפּטאָמס פון די קרענק
סימפּטאָמס פון אַקוטע גלאָמערולאָנעפריטיס זענען ארויס אין די פאלגענדע טריאַד פון וואונדער:
פאַרקלענערן אין די סומע פון פּישעכץ עקסקרעטעד, די אויסזען פון בלוט אין עס. ווי אַ הערשן, די סומע פון פּישעכץ אפגעשיידט דיקריסאַז אין דער ערשטער 3 טעג פון די אָנסעט פון די קרענק, און דעמאָלט קערט צו נאָרמאַל. ווי פֿאַר בלוט ימפּיוראַטיז, רובֿ אָפט עס איז נישט פיל פון עס, מאַקראָהעמאַטוריאַ איז גאָר זעלטן.
דער אויסזען פון ידימאַ. די פּנים סוועלז, וואָס איז ספּעציעל באמערקט אין דער מאָרגן.
פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. דעם סימפּטאָם איז באמערקט אין 60% פון פּאַטיענץ. דערצו, אין קינדשאַפט עס פּראַוואָוקס פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז פון די האַרץ און בלוט כלים.
אויב די קרענק אַנטוויקלט אין קינדשאַפט, עס רובֿ אָפט פּראַסעסט זייער ראַפּאַדלי און ענדס מיט די גאַנץ אָפּזוך פון דער פּאַציענט. אין אַדאַלטכוד, אפילו אַקוטע גלאָמערולאָנעפריטיס קענען האָבן אַ בלערד קליניש בילד, וואָס קאַנטריביוץ צו די כראָנישיטי פון די קרענק.
מאל היץ, טשילז, אָנווער פון אַפּעטיט, שוואַכקייַט און ווייטיק אין די לאַמבאַר געגנט זענען מעגלעך. כראָניש גלאָמערולאָנעפריטיס טענדז צו רעצידיוו, וואָס רובֿ אָפט אַקערז אין האַרבסט און פרילינג.
גרונט פון די קרענק
די פאלגענדע סיבות פון גלאָמערולאָנעפריטיס קענען זיין אונטערשיידן:
סטרעפּטאָקאָקקאַל ינפעקציע פון אַקוטע אָדער כראָניש קורס. אַנדזשיינאַ, טאָנסילליטיס, פּנעומאָניאַ, סטרעפּטאָדערמאַ, שאַרלעכ רויט היץ קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון ניר קרענק.
מאל די סיבה פון אָנצינדונג פון די קידניז איז מיזעלס, רעספּעראַטאָרי וויראַל ינפעקשאַנז און טשיקענפּאָקס.
פּראַלאָנגד כייפּאַטערמיאַ פון דעם גוף, ספּעציעל אונטער טנאָים פון הויך הומידיטי, אָפט פירט צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. אין דעם פאַל, דאקטוירים רופן גלאָמערולאָנעפריטיס "טרענטש".
עס איז זאָגן אַז די קרענק קענען אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון טאָקסאָפּלאַסמאָסיס און מענינגיטיס.
ווי פֿאַר סטרעפּטאָקאָקקאַל ינפעקציע, ניט אַלעמען ז ניר קרענק, ניימלי נעפריטאָגעניק סטריינז פון די באַקטיריאַ.
באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג פון גלאָמערולאָנעפריטיס מיט אַ אַקוטע קורס איז דורכגעקאָכט אין אַ שפּיטאָל. דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד דייאַטערי טיש נומער 7 און שטרענג בעט מנוחה. אין פּאַראַלעל, טעראַפּיע מיט אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס איז דורכגעקאָכט, אַרייַנגערעכנט: פּעניסיללין, אַמפּיאָקס, עריטהראָמיסין.
אַלע פּאַטיענץ מיט גלאָמערולאָנעפריטיס זענען געוויזן צו ריכטיק ימיונאַטי. פֿאַר דעם צוועק, כאָרמאָונאַל דרוגס זענען פּריסקרייבד - פּרעדניסאָלאָנע און ניט-כאָרמאָונאַל דרוגס - ימוראַן סיקלאָפאָספאַמידע. צו באַפרייַען אָנצינדונג, Voltaren איז רעקאַמענדיד. אויב נייטיק, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד דייורעטיקס צו רעדוצירן געשווילעכץ, און אויך דורכפירן טעראַפּיע אַימעד בייַ נאָרמאַלייזינג בלוט דרוק.
ווי פֿאַר די כראָניש פאָרעם פון די קרענק, עס איז באהאנדלט לויט אַ ענלעך סכעמע, אָבער פֿאַר אַ מער צייט. בעשאַס דער צייַט פון רעמיססיאָן, פּאַטיענץ זענען געוויזן סאַנאַטאָריע באַהאַנדלונג און אַ צוויי-יאָר אָבסערוואַציע דורך אַ נעפראָלאָגיסט.
ניר קרענק: ניר דורכפאַל
אַקוטע רענאַל דורכפאַל איז אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז, וואָס אין עטלעכע קאַסעס קענען זיין ריווערסט. די פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך אַ פּראַנאַונסט אָדער גאַנץ סטאָפּידזש פון די אָרגאַנס. אַלע די פאַנגקשאַנז געטאן דורך די קידניז ליידן: עקסקרעטאָרי, סעקרעטאָרי, פילטריישאַן.
גרונט פון די קרענק
די סיבות פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל זענען פילע.
עס איז מער באַקוועם צו באַטראַכטן זיי דורך די פארמען פון דעם פּאַטאַלאַדזשי:
רידוסט קאַרדיאַק עפפוסיאָן רעכט צו האַרץ דורכפאַל, ערידמיאַז, קאַרדיאָגעניק קלאַפּ, אאז"ו ו, קענען פירן צו פּרערענאַל רענאַל דורכפאַל, וואָס איז באגלייט דורך אַן אַקוטע העמאָדינאַמיק דיסאָרדער. אַקוטע בלידינג, שטרענג שילשל מיט דיכיידריישאַן פון דעם גוף, אַססיטעס און ברייט ברענט קענען אויך אַרויסרופן דעם פאָרעם פון די קרענק. גוף. אַנאַפילאַקטיק און באַקטעריאָטאַקסיק קלאַפּ אָפט גרונט ניר דורכפאַל.
די רענאַל פאָרעם פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל פירט צו יסטשעמיאַ פון די ניר געוועבן, אָדער זיין טאַקסיק שעדיקן (אין פאַל פון פאַרסאַמונג מיט פּויזאַנז, שווער מעטאַלס, ווען גענומען נעפראָטאָקסיק דרוגס). עפּעס ווייניקער אָפט, די סיבה איז אָנצינדונג פון די ניר, אַלקאָהאָליקער אָדער מעדיצין קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ניר שאָדן, באגלייט דורך פּראַלאָנגד קאַמפּרעשאַן פון די געוועבן פון דעם אָרגאַן.
אַקוטע פאַרשטעלונג (בלאַקידזש) פון די יעראַנערי שעטעך פירט צו פּאָסטרענאַל רענאַל דורכפאַל. עס קען פּאַסירן רעכט צו וראָליטהיאַסיס, מיט טומאָרס פון די פּראָסטאַט און פּענכער, מיט טובערקולאָסיס ינפעקציע.
סימפּטאָמס פון די קרענק
סימפּטאָמס פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל פאַלן אין פיר הויפּט פאַסעס, אַרייַנגערעכנט:
א מענטש טוט נישט דערפאַרונג כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס וואָס ינדיקייץ אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז בעשאַס די מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק, זינט די וואונדער פון די אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשי קומען צו די פאָרויס. טאָמער די פּאַסירונג פון שוואַכקייַט, דראַוזינאַס, אָנווער פון אַפּעטיט. אבער די סימפּטאָמס זענען רובֿ אָפט אַטריביאַטאַד צו די מאַנאַפעסטיישאַן פון אַ עטיאָלאָגיקאַל קרענק.
די סומע פון פּישעכץ עקסקרעטעד הייבט צו פאַרמינערן, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס שילשל, וואַמאַטינג. דער מענטש ווערט ינכיבאַטיד, ער וויל צו שלאָפן, די אַנטוויקלונג פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז מעגלעך. אנדערע אָרגאַנס אָפט ליידן, אַרייַנגערעכנט די האַרץ, פּאַנקרעאַס. די אַנטוויקלונג פון סעפּסיס און פּנעומאָניאַ איז נישט יקסקלודיד. דעם בינע איז גערופן אָליגאָאַנוריק. עס לאַסץ וועגן צוויי וואָכן.
אויב עס זענען קיין קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק, דער מענטש ביסלעכווייַז הייבט צו צוריקקריגן. די סומע פון פּישעכץ עקסקרעטעד ינקריסיז, די וואַסער-זאַלץ וואָג פון דעם גוף קערט צו נאָרמאַל.
אַקוטע רענאַל דורכפאַל ענדס מיט דער אָפּזוך פון דער פּאַציענט. דער בינע איז גאַנץ לאַנג און קענען נעמען אַרויף צו איין יאָר. בעשאַס דעם צייַט, עס איז אַ גראַדזשואַל רעסטעריישאַן פון אַלע גוף פאַנגקשאַנז.
באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל איז אַימעד בפֿרט צו עלימינירן די סיבה וואָס פּראַוואָוקט די אַנטוויקלונג פון די קרענק. אין פּאַראַלעל, מיטלען זענען גענומען צו נאָרמאַלייז די דרוק, צו ריפּלעניש די פאַרפאַלן וואַליומז פון פליסיק. אויב נייטיק, דער פּאַציענט איז געוואשן מיט די געדערעם.
דער אופֿן פון עקסטראַקאָרפּערעאַל העמאָקאָררעקשאַן אַלאַוז איר צו רייניקן דעם גוף פון סאַמיק סאַבסטאַנסיז וואָס האָבן אַקיומיאַלייטיד ווי אַ רעזולטאַט פון דיסראַפּשאַן פון די קידניז. העמאָקאָררעקשאַן כולל העמאָסאָרפּטיאָן און פּלאַזמאַפערעסיס.
אויב אַ פאַרשטעלונג איז די גרונט פון די ניר דיספאַנגקשאַן, עס איז אַוועקגענומען סורגיקאַללי.
צו נאָרמאַלייז דייורעטיק, פוראָסעמידע און אָסמאָטיק דייורעטיקס זענען ינדאַקייטיד. פּאַטיענץ דאַרפן אַ דיעטע נידעריק אין פּראָטעין און לימיטעד אין פּאַטאַסיאַם. אויב נייטיק, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס, אָבער זייער דאָזע זאָל זיין אויסגעקליבן מיט גרויס זאָרג.
העמאָדיאַליסיס איז דורכגעקאָכט ווי אַ מעטאָד וואָס פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. מאָדערן וראָלאָגיקאַל פיר אַקטיוולי ניצט עס אפילו אין די פרי סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל, ווי געזונט ווי פֿאַר פאַרהיטונג.
ניר קרענק: וראָליטהיאַסיס (נעפראָליטהיאַסיס)
וראָליטהיאַסיס איז אַ קרענק באגלייט דורך די פאָרמירונג פון ניר שטיינער (זייער פאָרמירונג אין דער פּענכער און אנדערע אָרגאַנס איז נישט יקסקלודיד). די קרענק איז וויידספּרעד, קענען באַשייַמפּערלעך אין קיין עלטער, אָבער איז מערסט אָפט דיאַגנאָסעד אין מענטשן 25-50 יאר אַלט.
גרונט פון די קרענק
די סיבות פֿאַר די פאָרמירונג פון ניר שטיינער זענען באזירט אויף דעם פּראָצעס פון קריסטאַלליזאַטיאָן פון פּישעכץ.
פּראָוואָקאַטאָרס קענען זיין:
יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.
ניט-העסקעם מיט די טרינקט רעזשים, ספּעציעל ווען לעבעדיק אין הייס קליימאַטיק זאָנעס. עס איז געפערלעך צו קעסיידער טרינקען וואַסער מיט אַ הויך צופרידן פון קאַלסיום סאָלץ אין עס, ווי געזונט ווי אַ אַדיקשאַן צו געווירציק, פאַטי און געזאָלצן פודז.
דיכיידריישאַן פון דעם גוף ווי אַ רעזולטאַט פון חולאתן באגלייט דורך וואַמאַטינג און שילשל.
אַוויטאַמינאָסיס, אין באַזונדער, אַ פעלן פון וויטאַמין די און וויטאַמין א אין דעם גוף.
פאַרשידן חולאתן פון דעם גוף: אָסטיאַפּעראָוסיס, אָסטעאָמיעליטיס, היפּערפּאַראַטהיראָידיסם, חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (גאַסטרייטאַס, אַלסערז, קאָליטיס), ינפעקשאַנז פון די יעראַנערי סיסטעם (סיסטיטיס, פּיעלאָנעפריטיס, נעפראָטאָבערקולאָסיס), ווי געזונט ווי פּראַסטאַטיטיס און פּראָסטאַט אַדענאָמאַ. קיין צושטאַנד וואָס ינערפירז די נאָרמאַל אַוטפלאָו פון פּישעכץ איז געפערלעך.
סימפּטאָמס פון די קרענק
סימפּטאָמס פון וראָליטהיאַסיס פון די קידניז אָפענגען אויף די באַנד פון שטיינער, זייער נומער און זאַץ. די הויפּט וואונדער פון די קרענק זענען:
ווייטיק פון וועריינג ינטענסיטי מיט לאָוקאַלאַזיישאַן אין די לאַמבאַר געגנט;
רענאַל קאָליק;
בלוט אין די פּישעכץ;
פּוס אין די פּישעכץ;
מאל אַ ניר שטיין פּאַסיז אויף זיך צוזאמען מיט פּישעכץ.
אין דער זעלביקער צייט, וועגן 15% פון פּאַטיענץ טאָן ניט אפילו כאָשעד אַז זיי האָבן ניר שטיינער, ווייַל זיי טאָן ניט באַשייַמפּערלעך זיך אין קיין וועג.
באַהאַנדלונג
עס זענען צוויי מעגלעך באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר ניר שטיינער: קאָנסערוואַטיווע און כירורגיש. אָבער, ביידע פון זיי האָבן ווי זייער ציל די באַזייַטיקונג פון שטיינער פון די אָרגאַנס.
אויב דער פּאַציענט האט אַ קליין שטיין וואָס טוט נישט יקסיד 3 מם אין באַנד, עס איז רעקאַמענדיד צו טרינקען שעפע פון וואַסער און עסן אַ דיעטע מיט אַ ויסנעם פון פלייש קיילים.
אויב דער שטיין איז וראַטע, איר זאָל נאָכגיין אַ דיעטע מיט אַ טראָפּ אויף מילכיק טרינקען און פודז פון פאַבריק אָנהייב, עס איז וויכטיק צו טרינקען מינעראַל וואַסער (אַלקאַליין). אַסידיק מינעראַל וואַסער איז רעקאַמענדיד פֿאַר פאַספייט שטיינער. אין דערצו, עס איז מעגלעך צו פאָרשרייַבן דרוגס וואָס העלפֿן צעלאָזן שטיינער, ווי געזונט ווי דייורעטיקס און ניטראָפוראַנס. אָבער, אַזאַ באַהאַנדלונג קענען זיין דורכגעקאָכט בלויז דורך אַ נעפראָלאָגיסט.
אויב דער פּאַציענט איז אַדמיטאַד מיט רענאַל קאָליק, באַראַלגין, פּלאַטיפיללין אָדער פּאַנטאָפּאָן איז ערדזשאַנטלי אַדמינאַסטערד צו אים צו עלימינירן ווייטיק. נאָוואָקאַינע בלאַקייד פון די ספּערמאַטיק שנור אָדער קייַלעכיק ליגאַמאַנט פון די יוטעראַס, דיפּענדינג אויף די דזשענדער פון דער פּאַציענט, איז דורכגעקאָכט אויב רענאַל קאָליק טוט נישט גיין אַוועק מיט די אַדמיניסטראַציע פון פּיינקילערז.
די אָפּעראַציע איז נייטיק אויב עס זענען רעגולער רענאַל קאָליק, פּיעלאָנעפריטיס דעוועלאָפּס, ורעטעראַל שטרענגקייַט אָדער אנדערע באדינגונגען וואָס סטראַשען די געזונט פון דער פּאַציענט.
ניר קרענק: הידראָנעפראָסיס
הידראָנעפראָסיס איז אַ אַטראָפי פון די רענאַל געוועב, וואָס דעוועלאָפּס רעכט צו דער יקספּאַנשאַן פון די פּיעלאָקאַליסעאַל קאָמפּלעקס, וואָס איז געפֿירט דורך אַ הילעל פון די דורכפאָר פון פּישעכץ. אונטער די עלטער פון 60, פרויען זענען מער סאַסעפּטאַבאַל צו די קרענק, און נאָך 60 יאר, פּאַטאַלאַדזשי איז מער אָפט דיאַגנאָסעד אין מענטשן. דאָס איז רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון פּראָסטאַט אַדענאָמאַ אָדער פּראָסטאַט ראַק.
אַטראָפי פון נעפראָנס און טובולעס פון די ניר איז די אַוטקאַם פון די קרענק. עס הייבט זיך אן מיט דעם פאַקט אַז רעכט צו פּראָבלעמס מיט די אַוטפלאָו פון פּישעכץ, די דרוק אין די ורעטער ינקריסיז, די פילטריישאַן פונקציע סאַפערז, און די בלוט שטראָם פון די אָרגאַן איז אויפגערודערט.
גרונט פון די קרענק
די סיבות פון הידראָנעפראָסיס זענען ווי גייט:
די בייַזייַן פון אַ אָנוווקס, פּאָליפּ, שטיינער אָדער בלוט קלאַץ אין די ורעטער.
פונגאַל חולאתן פון די יעריטראַ.
ינפעקטיאָנס פון די יעריטראַ (טובערקולאָסיס, ענדאָמעטריאָסיס, אאז"ו ו), זייַן סטרייקטשערז און דיווערטיקולאַ.
סערוואַקאַל ראַק, טשיילדבערינג, יוטעראַן פּראָלאַפּסע, אָווועריאַן סיסט, פּראָסטאַט אָנוווקס, אַאָרטיק אַנעוריסם אין די פּעריטאָנעום, אַנאַמאַליז אין דעם אָרט פון די רענאַל אַרטעריע.
וראָליטהיאַסיס, דיווערטיקולום פון דער פּענכער, קאַנטראַקטשער פון זייַן האַלדז, וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז פון דעם אָרגאַן.
קאַנדזשענאַטאַל פאַרשטעלונג פון די יעראַנערי שעטעך, זייער טראַוומע און אָנצינדונג.
סימפּטאָמס פון די קרענק
די סימפּטאָמס פון הידראָנעפראָסיס אָפענגען אויף ווי לאַנג דער מענטש האט אַ בלאַקידזש אין די יעראַנערי שעטעך און וואָס האט געפֿירט די פּראָבלעם.
די פאלגענדע אָפּציעס פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון די קליניש בילד זענען מעגלעך:
די אַקוטע אַנטוויקלונג פון די קרענק איז ארויסגעוויזן אין שטרענג לאַמבאַר ווייטיק מיט זייער יריידייישאַן אין די גרוין, פּערינעום און דזשענאַטאַל. ורינאַטיאָן ווערט מער אָפט און ווייטיקדיק. עקל און אפילו וואַמאַטינג קען פּאַסירן. בלוט איז אָפט געפונען אין די בלוט.
די לייטאַנט לויף פון די קרענק איז אָפט באמערקט מיט יונאַלאַטעראַל אַסעפּטיק כיידראָנעפראָסיס. עס קען זיין מינערווערטיק צוריק ווייטיק וואָס ווערט ערגער נאָך געניטונג. אין דערצו, אַ מענטש הייבט צו פאַרנוצן מער פליסיק. ווי די פּאַטאַלאַדזשי פּראָגרעסיז, כראָניש מידקייַט דזשוינץ, בלוט דרוק ריסעס.
עס איז נאָוטווערדי אַז מענטשן מיט כיידראָנעפראָסיס בעסער צו ליגן אויף זייער מאָגן בעשאַס נאַכט מנוחה. דעם ימפּרוווז די אַוטפלאָו פון פּישעכץ פון די קראַנק ניר, ווי עס פירט צו אַ רידיסטראַביושאַן פון דרוק ין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
אַנאַמאַליז אין דער אַנטוויקלונג פון די קידניז
ניר נעפראָפּטאָסיס
ניר נעפראָפּטאָסיס איז קעראַקטערייזד דורך פּאַטאַלאַדזשיקאַל מאָביליטי פון די אָרגאַן מיט זייַן דיספּלייסמאַנט פון מער ווי 2 סענטימעטער מיט אַ ווערטיקאַל שטעלע פון דעם גוף און מער ווי 3 סענטימעטער מיט געצווונגען ברידינג.
די סיבות פון נעפראָפּטאָסיס קען זיין רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די מוסקל טאָן פון די אַבדאָמינאַל דרוק, היפּערמאָביליטי פון די דזשוינץ. עס זענען אַקיאַפּיישאַנאַל ריזיקירן סיבות. אַזוי, דריווערס, כערדרעסערז, סערדזשאַנז, לאָודערז זענען מער סאַסעפּטאַבאַל צו נעפראָפּטאָסיס, וואָס איז רעכט צו פּראַלאָנגד גשמיות דרוק אין איין שטעלע אָדער קעסיידערדיק ווייבריישאַנז. עס איז מעגלעך צו אַנטוויקלען פּאַטאַלאַדזשי רעכט צו פאַרשידן סקעלעטאַל אַנאַמאַליז, פֿאַר בייַשפּיל, אין דער אַוועק פון ווערטאַבריי. מאל נעפראָפּטאָסיס אַקערז אין פרויען וואס זענען קעריינג אַ גרויס קינד.
סימפּטאָמס פון נעפראָפּטאָסיס זענען ארויסגעוויזן אין פּולינג פּיינז ראַדיאַטינג צו די בויך. ווען די ניר קערט צו זייַן אָרט, דער ווייטיק פארשווינדט. טאָמער די פאָרמירונג פון רענאַל קאָליק, דיסראַפּשאַן פון די דיגעסטיווע סיסטעם, נעוראַסטהעניאַ רעכט צו כראָניש פּעלוויק ווייטיק. אין שטרענג פּאַטאַלאַדזשי, די אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל, פּערסיסטענט יעראַנערי ינפעקשאַנז זענען מעגלעך.
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג מיט ווערינג ספּעציעל באַנדאַזשיז, פּערפאָרמינג גימנאַסטיק עקסערסייזיז און מיט ענכאַנסט דערנערונג איז פּריסקרייבד פֿאַר מילד נעפראָפּטאָסיס. אויב די פּאַטאַלאַדזשי איז קאָמפּליצירט און פירט צו ערנסט דיסאָרדערס אין די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז און אנדערע אָרגאַנס, דעמאָלט כירורגיש באַהאַנדלונג איז נייטיק. די אָפּעראַציע איז גערופן "נעפראָפּעקסי", עס באשטייט אין צוריקקומען די ניר צו זייַן אָריגינעל אָרט מיט סאַבסאַקוואַנט פיקסיישאַן פון די אָרגאַן צו נירביי סטראַקטשערז.
פּאָליסיסטיק ניר קרענק
פּאָליסיסטיק ניר קרענק רעפערס צו אַ קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַלי אין דער אַנטוויקלונג פון אָרגאַנס און איז קעראַקטערייזד דורך די פאָרמירונג פון קייפל סיס אין זיי. ביידע קידניז זענען שטענדיק ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.
די סיבות פון פּאָליסיסטיק ניר קרענק זענען געפֿירט דורך גענעטיק דיסאָרדערס ינכעראַטיד אין אַ אַוטאָסאָמאַל פעלד.
סימפּטאָמס פון די קרענק אין נובאָרנז אַנטוויקלען ראַפּאַדלי און פירן צו דעם טויט פון דעם קינד. אין אַדאַלטכוד, די וואונדער פון די קרענק וואַקסן סלאָולי, קעראַקטערייזד דורך אַ גראַדזשואַל דיסראַפּשאַן פון די קידניז דורך דעם טיפּ פון כראָניש רענאַל דורכפאַל.
באַהאַנדלונג פון פּאָליסיסטיק ניר קרענק איז רידוסט צו סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע. צו עלימינירן ינפעקשאַנז, אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס און וראָסעפּטיק אגענטן זענען געניצט. עס איז וויכטיק צו אָנטייל נעמען אין דער פאַרהיטונג פון ניר קרענק: איר דאַרפֿן צו געבן אַרויף שווער פיזיש אַרבעט, נאָכגיין אַ דיעטע, אָנטייל נעמען אין די בייַצייַטיק ילימאַניישאַן פון פאָסי פון כראָניש ינפעקציע. אין דער וואָקזאַל בינע פון רענאַל דורכפאַל, די קשיא פון אָרגאַן טראַנזפּלאַנטיישאַן ערייזאַז. העמאָדיאַליסיס איז רעקאַמענדיד צו האַלטן דעם גוף פאַנגקשאַנינג.
ניר דיסטאָפּיאַ
ניר דיסטאָפּיאַ איז אַ הילעל פון זייער אָרט. דעם אַנאַמאַלי רעפערס צו קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז. די קידניז קענען זיין ליגן נידעריק, זיי קענען זיין דיספּלייסט אין די פּעלוויק קאַוואַטי, אין די קאַסטן, אאז"ו ו.
די סיבה פון ניר דיסטאָפּיאַ איז אַנאַמאַליז אין דער אַנטוויקלונג פון די פיטאַס וואָס פאַלן בעשאַס פיטאַל אַנטוויקלונג.
סימפּטאָמס פון דיסטאָפּיאַ קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך אין קיין וועג, אָבער קען זיין אויסגעדריקט אין נודנע לאַמבאַר ווייטיק. די געגנט פון זייער פאַרשפּרייטונג דעפּענדס אויף ווו פּונקט די קידניז זענען ליגן.
באַהאַנדלונג איז לימיטעד צו קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע, וואָס איז דיזיינד צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ניר ינפעקציע, ווי געזונט ווי די פאָרמירונג פון שטיינער אין זיי. כירורגיש באַזייַטיקונג פון די ניר איז געטאן ווען עס שטאַרבן.
מאַליגנאַנט אָנוווקס פון די ניר
א מאַליגנאַנט אָנוווקס פון די קידניז איז אַ גאַנץ גרופּע פון חולאתן וואָס קאַמביינז פאַרשידן מאַליגנאַנט טראַנספאָרמאַציע פון די ניר געוועב. צווישן די גאַנץ מאַסע פון אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן, ניר ראַק אַקערז אין 2-3% פון קאַסעס. רובֿ אָפט מענטשן איבער די עלטער פון 40 ליידן פון די קרענק.
ז
די סיבות פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס פון די ניר זענען רעכט צו קייפל סיבות, אַרייַנגערעכנט:
גענע מיוטיישאַנז.
יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.
שלעכט געוווינהייטן.
אַנקאַנטראָולד ינטייק פון דרוגס (כאָרמאָונז, דייורעטיקס, אַנאַלדזשיסיקס).
כראָניש רענאַל דורכפאַל, פּאָליסיסטיק ניר קרענק, נעפראָסקלעראָוסאַס פון פאַרשידן עטיאָלאָגיעס.
קאַרסאַנאָודזשעניק פאַרסאַמונג פון דעם גוף, ויסשטעלן צו ראַדיאַציע.
ניר שאָדן.
סימפּטאָמס
רובֿ אָפט, די סימפּטאָמס פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס פון די ניר טאָן ניט באַשייַמפּערלעך זיך. די אַסימפּטאָמאַטיק קורס איז כאַראַקטעריסטיש פון די פרי סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק.
ווי עס פּראָגרעסיז, דער פּאַציענט אַנטוויקלען די פאלגענדע טריאַד פון סימפּטאָמס:
ימפּיוראַטיז פון בלוט אין די פּישעכץ.
ווייטיק אין די לאַמבאַר געגנט.
דער אויסזען פון אַ אָנוווקס וואָס קענען זיין פּאַלפּייטיד.
געוויינטלעך, אַלע דריי וואונדער זענען סיימאַלטייניאַסלי באמערקט בלויז אין די שפּעטער סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. אנדערע מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַ מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסם פון די ניר זענען: היץ, אָנווער פון אַפּעטיט, געשווילעכץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, דיסטראָפי, אאז"ו ו.
באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס פון די ניר איז רידוסט צו די כירורגיש באַזייַטיקונג פון די נעאָפּלאַסם. עס איז ריזאָרטיד צו אפילו אין די שפּעטער סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק און אין דעם בייַזייַן פון מעטאַסטאַסאַז. דעם אַלאַוז איר צו פאַרגרעסערן די לעבן פון דער פּאַציענט און פֿאַרבעסערן זייַן קוואַליטעט.
רעסעקשאַן פון די ניר אָדער גלאבאלע באַזייַטיקונג פון די אָרגאַן איז געניצט. ווי אַן נאָך אופֿן פון באַהאַנדלונג וואָס ינקריסיז די יפעקטיוונאַס פון די אָפּעראַציע, ימיונאָטהעראַפּי, קימאָוטעראַפּי און טאַרגעטעד טעראַפּיע זענען געניצט. פּאַליאַטיוו באַהאַנדלונג איז געפירט אויס מיט ברייט מעטאַסטאַסיס פון די אָנוווקס צו די לימף נאָודז.