באַקטיריאַל מענינגיטיס: וואָס איר דאַרפֿן צו וויסן

וואָס איז באַקטיריאַל מענינגיטיס?

מענינגיטיס איז אַ אָנצינדונג און ינפעקציע פון ​​די מענינגעס, די דין מעמבריינז וואָס אַרומרינגלען דעם מאַרך און ספּינאַל שנור (די הויפט נערוועז סיסטעם). די ינפעקציע קענען זיין געפֿירט דורך אַ ווירוס (וויראַל מענינגיטיס), באַקטיריאַ (באַקטיריאַל מענינגיטיס), אָדער אפילו אַ פונגוס אָדער פּעראַסייט.

אין דעם פאַל פון באַקטיריאַל מענינגיטיס, פאַרשידענע משפחות און טייפּס פון באַקטיריאַ קענען זיין ינוואַלווד. אין אַלע קאַסעס, באַהאַנדלונג איז באזירט אויף די רעצעפּט פון אַנטיביאַטיקס, יוזשאַוואַלי ינטראַווינאַסלי.

פּנעומאָקאָקקאַל מענינגיטיס

די פּנעומאָקאָקקוס, פון זייַן לאַטייַן נאָמען סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַ, איז אַ משפּחה פון באַקטיריאַ וואָס איז ביכולת צו פאַרשאַפן עטלעכע מער אָדער ווייניקער ערנסט חולאתן, פון סינוסיטיס צו פּנעומאָניאַ, אַרייַנגערעכנט מענינגיטיס אָדער אָטיטיס.

די פּנעומאָקאָקקוס איז אַ באַקטיריאַ וואָס קענען זיין געוויינטלעך פאָרשטעלן אין די נאַסאָפאַרינגעאַל קויל (נאָז, פאַרינקס און עפשער מויל) פון "געזונט קאַריערז" אָן קאָזינג סימפּטאָמס. אָבער, אויב עס איז טראַנסמיטטעד צו אַ יחיד וואָס טוט נישט האָבן עס און / אָדער וועמענס ימיון דיפענסיז זענען ניט גענוגיק, דאָס קען פירן צו אָטיטיס, סינוסיטיס אָדער אפילו לונגענ-אָנצינדונג אָדער מענינגיטיס. סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַ גייט אריין אין די בלאַדסטרים און ריטשאַז די מענינגעס.

די מאָרטאַליטי פון פּנעומאָקאָקקאַל מענינגיטיס איז העכער אין די עלטער ווי געזונט ווי אין יונג קינדער און בייביז. אָבער, דעם טיפּ פון מענינגיטיס טוט נישט פירן צו עפּידעמיקס ווי קענען זיין געזען אין דעם פאַל פון באַקטיריאַל מענינגאָקאָקקאַל מענינגיטיס.

Neisseria Meningitidis : דער פאַל פון מענינגאָקאָקקאַל מענינגיטיס

ווי זייַן נאָמען סאַגדזשעס, די באַקטיריאַ Neisseria meningitidis, פון די מענינגאָקאָקקאַל משפּחה, דער הויפּט ז מענינגיטיס. עס זענען 13 סטריינז, אָדער סעראָגראָופּס פון דעם באַקטיריאַל משפּחה. די אַרייַננעמען מענינגאָקאָקקאַל מענינגיטיס טיפּ ב און טיפּ C, די מערסט פּראָסט אין אייראָפּע, ווי געזונט ווי סטריינז א, וו, רענטגענ און י.

אין פֿראַנקרייַך אין 2018, לויט דאַטן פון די נאַשאַנאַל רעפערענץ צענטער פֿאַר מענינגאָקאָקקוס און Haemophilus influenzae פון די אינסטיטוט פּאַסטעור, צווישן די 416 קאַסעס פון מענינגאָקאָקקאַל מענינגיטיס פֿאַר וואָס די סעראָגראָופּ איז באַוווסט, 51% זענען סעראָגראָופּ ב, 13% זענען C, 21% פון וו, 13% פון י און 2% פון זעלטן אָדער ניט-סעראָגראָופּאַבאַל סעראָגראָופּס.

באַמערקונג אַז די באַקטיריאַ Neisseria meningitidis איז געוויינטלעך פאָרשטעלן אין די ENT קויל (האַלדז, נאָז) פון 1 צו 10% פון די באַפעלקערונג (אַרויס די עפּידעמיע צייַט), לויט די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO). אָבער עס כאַפּאַנז אַז די באַקטיריאַ אָוווערוועלמז די ימיון סיסטעם און טריגערז מענינגיטיס, ספּעציעל אין קליינע קינדער, יונגע קינדער, אַדאָולעסאַנץ אָדער יונג אַדאַלץ, און יממונאָקאָמפּראָמיסעד פּאַטיענץ.

ליסטעריאַ, Haemophilus influenzae et עסטשעריטשיאַ קאָלי, אנדערע באַקטיריאַ ינוואַלווד

באקאנט צו שוואַנגער פרויען, די ליסטעריאַ איז אַ ינפעקטיאָוס אַגענט וואָס ז ליסטעריאָסיס אין שוואַך סאַבדזשעקץ, אָבער וואָס קענען אויך פאַרשאַפן מענינגיטיס. דעריבער די וויכטיקייט פון נאָכגיין דייאַטערי און היגיענע רעקאַמאַנדיישאַנז בעשאַס שוואַנגערשאַפט און פרי קינדשאַפט, צווישן אנדערע אין ויסמיידן קעז און מילכיק פּראָדוקטן געמאכט פון רוי מילך, רוי, סמאָוקט אָדער אַנדערקאָאָק פליישליסטערי מאָנאָסיטאָגענעס איז טראַנסמיטטעד דורך די דיגעסטיווע שעטעך ווען קאַנטאַמאַנייטאַד מילכיק פּראָדוקטן אָדער קאַלט מיץ זענען קאַנסומד.

אנדערע טייפּס פון באַקטיריאַל מענינגיטיס עקסיסטירן, ספּעציעל אַז לינגקט צו באַקטיריאַ Haemophilus influenzae (הייב), וואָס איז נאָך געווען זייער פּראָסט אין פֿראַנקרייַך מיט עטלעכע יאָרצענדלינג צוריק. די וואַקצין קעגןHaemophilus influenzae, ערשטער אַדווייזד און דעמאָלט געמאכט קאַמפּאַלסערי, האט רידוסט די ינסידאַנס פון דעם טיפּ פון מענינגיטיס און פּנעומאָניאַ געפֿירט דורך דעם באַקטיריאַ.

עס זענען אויך מענינגיטיס לינגקט צו באַקטעריום עסטשעריטשיאַ קאָלי, ווער קען זיין פודבאָרן, בעשאַס וואַדזשיינאַל געבורט, רעכט צו קאָנטאַקט מיט די מוטער 'ס דזשענאַטאַל געגנט. בייביז מיט נידעריק געבורט וואָג און צו פרי בייביז זענען רובֿ אין ריזיקירן.

די ינפעקטיאָוס אַגענט פון טובערקולאָסיס קענען אויך פאַרשאַפן מענינגיטיס אין יממונאָקאָמפּראָמיסעד מענטשן.

קאַנטיידזשאַן: ווי טאָן איר כאַפּן באַקטיריאַל מענינגיטיס?

טראַנסמיסיע פון ​​​​באַקטיריאַל מענינגיטיס, צי רעכט צו פּנעומאָקאָקקוס אָדער מענינגאָקאָקקוס, אַקערז דורך נאָענט, דירעקט אָדער ומדירעקט און פּראַלאָנגד קאָנטאַקט מיט נאַסאָפאַרינגעאַל סאַקרישאַנז, אין אנדערע ווערטער דורך די שפּייַעכץ דראַפּלאַץ, די הוסט, די פּאָסטיליאָנס. די נוצן פון קאַנטאַמאַנייטאַד אַבדזשעקץ (טויז, גאָפּל - לעפל) קענען אויך יבערשיקן די באַקטיריאַ, וואָס וועט זיין קאַנפיינד צו די ENT קויל אָדער דערגרייכן די מענינגעס, ספּעציעל אין יממונאָקאָמפּראָמיסעד פּאַטיענץ, קליינע קינדער און יונגע קינדער.

באַמערקונג אַז פּנעומאָקאָקקאַל מענינגיטיס קענען אויך פּאַסירן נאָך אַ קאָפּ טראַוומע, וואָס וועט מאַכן אַ ברעכן אין די מענינגעס. דאָס איז גערופן פּאָסט-טראַוומאַטיש מענינגיטיס. פּנעומאָקאָקקאַל מענינגיטיס קענען אויך פאַלן נאָך אַ קלאַסיש ענט ינפעקציע (אָטיטיס, קאַלט, בראָנטשיאַליטיס, פלו ...).

סימפּטאָמס פון באַקטיריאַל מענינגיטיס

באַקטיריאַל מענינגיטיס כולל צוויי הויפּט טייפּס פון סימפּטאָמס, ניימלי:

• un ינפעקטיאָוס סינדראָום, גרופּינג צוזאַמען די וואונדער פון אַ ינפעקציע אַזאַ ווי הויך היץ, שטרענג כעדייקס, וואַמאַטינג (ספּעציעל אין דזשעץ);
• און מענינגאַל סינדראָום, צייכן פון אָנצינדונג פון די מענינגעס, וואָס רעזולטאטן אין אַ שייגעץ האַלדז, צעמישונג, דיסטערבאַנסיז פון באוווסטזיין, לעטהאַרגי, סענסיטיוויטי צו ליכט (פאָטאָפאָביאַ), אפילו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער פאַרכאַפּונג.

סימפּטאָמס וואָס זענען מאל שווער צו געפֿינען אין די בעיבי

באַמערקונג אַז אין יונג קינדער, און ספּעציעל בייביז, די סימפּטאָמס פון מענינגיטיס קענען זיין ניט-ספּעציפיש און זיין שווער צו געפֿינען.

עטלעכע פאָרשטעלן אַ בלאַס אָדער אַ גרוי קאַמפּעקשאַן, סיזשערז אָדער מוסקל טוויטשינג. דער טאַדלער קענען אָפּזאָגן צו עסן, צו זיין אין אַ שטאַט פון דראַוזי ומגעוויינטלעך, אָדער פּראָנע צו קעסיידערדיק רופט, אָדער זיין דער הויפּט אַדזשאַטייטאַד. א באַלדזשינג פון די פאָנטאַנאַל פון די שפּיץ פון די שאַרבן און כייפּערסענסיטיוויטי צו פאַרבינדן קענען אויך זיין באמערקט, כאָטש דאָס איז נישט סיסטעמאַטיש.

אין אַלע קאַסעס, אַ פּלוצעמדיק הויך היץ זאָל פירן צו אַ נויטפאַל באַראַטונג.

Le purpura fulminans, אַ וויטאַל נויטפאַל

די בייַזייַן פון רויט אָדער לילאַ ספּאַץ, גערופן purpura fulminans, מזרח אַ קריטעריאָן פון עקסטרעם ערלעכקייט באַקטיריאַל מענינגיטיס. דער אויסזען פון אַזאַ ספּאַץ אויף די הויט זאָל פירן צו דרינגלעך זאָרגן, מיט אַ מיינונג צו באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן. אויב אַ פּורפּוראַ איז ארויס און פֿאַרבונדן מיט סימפּטאָמס פון מענינגיטיס, די אַדמיניסטראַציע פון ​​אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג איז סטאַרטעד ווי באַלד ווי מעגלעך. דער אָנסעט פון פּורפּוראַ רעכט צו מענינגיטיס איז אַ אַבסאָלוט ערדזשאַנסי, ווייל עס איז א סאַקאָנע פון ​​סעפּטיק קלאַפּ, וואָס איז לעבן-טרעטאַנינג (מיר אָפט רעדן פון בליץ מענינגיטיס).

ווי טאָן איר וויסן אויב עס איז באַקטיריאַל אָדער וויראַל מענינגיטיס?

ווי די קליניש וואונדער זענען לעפיערעך נאָענט צווישן מענינגיטיס רעכט צו אַ ווירוס אָדער באַקטיריאַ, עס איז אַנאַליסיס פון סערעבראָספּינאַל פליסיק, גענומען פון די רוקנביין בעשאַס אַ לאַמבאַר פּאַנגקשער, וואָס וועט מאַכן עס מעגלעך צו וויסן צי די מענינגיטיס איז פון באַקטיריאַל אָריגין אָדער נישט. אויב די אויסזען פון די גענומען פליסיק קענען שוין געבן אַ געדאַנק פון די טיפּ פון מענינגיטיס אין קשיא (אלא פּיורולאַנט אין דעם בייַזייַן פון באַקטיריאַ), די דיטיילד אַנאַליסיס פון די מוסטער וועט מאַכן עס מעגלעך צו וויסן וואָס גערמע איז די סיבה און דעריבער צו אַדאַפּט די אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג אַקאָרדינגלי.

באַקטיריאַל מענינגיטיס: שוץ ריקווייערז די וואַקצין

די פאַרהיטונג פון באַקטיריאַל מענינגיטיס לאַרגעלי דעפּענדס אויף די אַפּלאַקיישאַן פון די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די וואַקסאַניישאַן פּלאַן. אין פאַקט, וואַקסאַניישאַן פּראַטעקץ קעגן פאַרשידן דזשערמז וואָס קענען אָנמאַכן מענינגיטיס, ספּעציעל סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַ, זיכער סעראַגראָופּס פון די באַקטיריאַ Neisseria meningitidis, et Haemophilus influenzae.

מענינגאָקאָקקאַל וואַקצין

וואַקסאַניישאַן קעגן מענינגאָקאָקקאַל סעראָגראָופּ C איז פארלאנגט אין קליינע קינדער געבוירן פֿון 1 יאנואר 2018, און רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער געבוירן איידער דעם טאָג לויט די פאלגענדע סכעמע:

• פֿאַר קליינע קינדער, אַ וואַקסאַניישאַן אין 5 חדשים, נאכגעגאנגען דורך אַ דאָזע פון בוסטער אין 12 חדשים אַלט (מיט דער זעלביקער וואַקצין אויב מעגלעך), וויסנד אַז די 12-חודש דאָזע קענען זיין קאָ-אַדמיניסטירט מיט די MMR (מיזעלס-מאַמפּס-רובעלאַ) וואַקצין;
• פון די עלטער פון 12 חדשים און אַרויף צו די עלטער פון 24, פֿאַר די וואס האָבן נישט באקומען אַ פריערדיקן ערשטיק וואַקסאַניישאַן, די סכעמע באשטייט פון אַ איין דאָזע.

מענינגאָקאָקקאַל טיפּ ב וואַקצין, גערופן Bexsero, וואס ווערט רעקאמענדירט און באצאלט בלויז אין געוויסע ספעציפישע סיטואציעס, באזונדערס אין שוועבעלעכע מענטשן אין ריזיקירן אדער אין אן עפידעמיע. ;

די מענינגאָקאָקקאַל קאָנדזשוגאַטע טעטראַוואַלענט וואַקצין קעגן סעראָגראָופּס A, C, Y, W135, אויך רעקאַמענדיד אין ספּעציפיש סיטואַטיאָנס.

וואַקסאַניישאַן קעגן פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקשאַנז

וואַקסאַניישאַן קעגן פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקטיאָנס איז פארלאנגט פֿאַר קליינע קינדער געבוירן פֿון 1 יאנואר 2018, לויט די פאלגענדע סכעמע:

• צוויי ינדזשעקשאַנז צוויי חדשים באַזונדער (צוויי און פיר חדשים);
• אַ בוסטער אין די עלטער פון 11 חדשים.

נאָך די עלטער פון 2 יאָר, וואַקסאַניישאַן איז רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער און אַדאַלץ אין ריזיקירן מיט ימיונאָסופּפּרעססיאָן אָדער אַ כראָניש קרענק וואָס פירן צו די פּאַסירונג פון פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע (ספּעציעל צוקערקרענק). עס ינקלודז צוויי ינדזשעקשאַנז ספּייסט 2 חדשים באַזונדער, נאכגעגאנגען דורך אַ בוסטער זיבן חדשים שפּעטער.

העמאָפילוס ינפלוענציע טיפּ ב וואַקצין

וואַקסאַניישאַן קעגן די באַקטיריאַ Haemophilus influenzae טיפּ ב is פארלאנגט פֿאַר קליינע קינדער געבוירן אויף אָדער נאָך יאנואר 1, 2018, און רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער געבוירן איידער אַז טאָג, קאַמביינד מיט דיפטהעריאַ, טעטאַנוס און פּאָליאָ (דטפּ) וואַקסינז:

• אַ ינדזשעקשאַן אין צוויי חדשים און דעמאָלט אין פיר חדשים;
• א ריקאָל אין 11 חדשים.

Un כאַפּן-אַרויף וואַקסאַניישאַן קענען זיין געטאן אַרויף צו די עלטער פון 5. עס דעמאָלט כולל צוויי דאָסעס און אַ בוסטער אויב די קינד איז צווישן 6 און 12 חדשים אַלט, און אַ איין דאָזע ווייַטער פון 12 חדשים און אַרויף צו די עלטער פון 5 יאר.

עס זאָל זיין באמערקט אַז די וואַקסינז האָבן געמאכט עס מעגלעך צו רעדוצירן די נומער פון קאַסעס פון באַקטיריאַל מענינגיטיס אין קליינע קינדער און יונג קינדער, ווי געזונט ווי דעטס לינגקט צו די ערנסט חולאתן. 

וואַקסאַניישאַן ניט בלויז אַלאַוז יחיד שוץ, עס לימאַץ די פאַרשפּרייטן פון די באַקטיריאַ און דעריבער באַשיצן די וואס קענען נישט באַקומען די וואַקצין, ספּעציעל נובאָרנז און ימיונאָקאָמפּראָמיסעד פּאַטיענץ.

קוועלער:

• https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/meningites-meningocoques
• https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
• https://www.associationpetitange.com/meningites-bacteriennes.html
• https://www.meningitis.ca/fr/Overview
• https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/WHO_SurveillanceVaccinePreventable_17_Pneumococcus_French_R1.pdf