אַניסאָקאָריאַ איז אַן אומגלייַך אין די דיאַמעטער פון די צוויי תלמידים, גרעסער ווי 0,3 מילאַמיטערז: די צוויי תלמידים זענען דעמאָלט פון פאַרשידענע גרייס. אַניסאָקאָריאַ קענען זיין לינגקט אָדער צו יונאַלאַטעראַל מידריאַסיס, דאָס איז די פאַרגרעסערן אין די גרייס פון איינער פון די צוויי תלמידים, אָדער, פאַרקערט, מיט מיאָסיס וואָס מאכט אַ תלמיד קלענערער ווי די אנדערע.

די סיבות פון אַניסאָקאָריאַ זענען זייער וועריאַבאַל, ריינדזשינג פון מילד עטיאָלאָגיעס צו פּאַטענטשאַלי זייער ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז, אַזאַ ווי נוראַלאַדזשיקאַל שעדיקן. פאַרשידן מעטהאָדס לאָזן אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס, וואָס מוזן זיין געגרינדעט ערדזשאַנטלי צו פאַרמייַדן פּאַטענטשאַלי ערנסט פאלגן, אַזאַ ווי די פון אַ מאַך, פון וואָס אַניסאָקאָריאַ איז אויך אַ סימפּטאָם.

וואָס איז אַניסאָקאָריאַ

א מענטש האט אַניסאָקאָריאַ ווען זיין צוויי תלמידים זענען פון פאַרשידענע גרייס: אָדער רעכט צו יונאַלאַטעראַל מידריאַסיס, דעריבער די פאַרגרעסערן אין די גרייס פון איינער פון זיינע צוויי תלמידים, אָדער רעכט צו יונאַלאַטעראַל מיאָסיס, דאָס איז, זיין נעראָוינג. אַניסאָקאָריאַ קעראַקטערייזאַז אַ חילוק אין פּופּילאַרי דיאַמעטערס גרעסער ווי 0,3 מילאַמיטערז.

דער תלמיד איז די עפן אין דעם צענטער פון די יריס, דורך וואָס ליכט גייט אריין די שפּעטערדיק קאַוואַטי פון די ייבאָל. די איריס, דער קאלירטער טייל פון דער ציבעלע פונעם אויג, איז באשטאנען פון צעלן וועלכע געבן אים איר קאליר (גערופן מעלאַנאָסיטעס) און מוסקל פייבערז: איר הויפט פונקציע איז צו רעגולירן די סומע פון ​​ליכט וואס קומט אריין אין די ציבעלע פון ​​די אויג. אויג דורך די תלמיד.

אין פאַקט, דער תלמיד (וואָס מיטל, "קליין מענטש", ווייַל דאָס איז ווו איר זען זיך ווען איר קוק אַ מענטש אין די אויג), וואָס איז דעריבער די הויפט עפן פון די יריס, איז שוואַרץ ווייַל ווען איר קוק דורך די אָביעקטיוו , עס איז דער שפּעטערדיק טייל פון די אויג אַז אויס (טשאָראָיד און רעטינאַ), וואָס איז העכסט פּיגמענטעד.

רעפלעקסאַז רעגולירן די טאַלמיד צעל, דיפּענדינג אויף די ינטענסיטי פון די ליכט: 

• ווען טיף ליכט סטימיאַלייץ די אויג, עס זענען די פּאַראַסימפּאַטעטיק פייבערז פון די וועדזשאַטייטיוו נערוועז סיסטעם וואָס קומען אין שפּיל. אזוי, די פּאַראַסימפּאַטעטיק פייבערז פון די אָקולאָמאָטאָר נערוו סטימולירן די צונויפצי פון די קייַלעכיק אָדער אַניאַלער פייבערז פון די יריס (אָדער ספינקטער מאַסאַלז פון די טאַלמיד) ינדוסינג אַ צונויפצי פון די תלמיד, דאָס איז די רעדוקציע פון ​​די פּופּילאַרי דיאַמעטער.
• פאַרקערט, אויב די ליכט איז שוואַך, דאָס מאָל זענען אַקטיווייטיד די סימפּאַטעטיק נוראַנז פון די וועדזשאַטייטיוו נערוועז סיסטעם. זיי סטימולירן די ראַדיערי פייבערז אָדער דיילאַטאָר מאַסאַלז פון די טאַלמיד, ינדוסינג דייליישאַן פון די דיאַמעטער פון די טאַלמיד.

קיין אַניסאָקאָריאַ ריקווייערז אַ אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל אַסעסמאַנט און אָפט נוראַלאַדזשיקאַל אָדער נעוראָראַדיאָלאָגיקאַל. די אַניסאָקאָריאַ קענען דעריבער זיין לינגקט צו אַ מיאָסיס פון איינער פון די צוויי תלמידים, געפֿירט דורך די אַקטאַוויישאַן פון די פּאַראַסימפּאַטעטיק סיסטעם וואָס דזשענערייץ אַז פון די ספינקטער פון די יריס, אָדער צו אַ מידריאַסיס פון איינער פון די תלמידים, טריגערד דורך די סימפּאַטעטיק סיסטעם. די דילאַטאָר מוסקל פון די יריס.

עס איז אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל אַניסאָקאָריאַ, וואָס אַפעקץ וועגן 20% פון די באַפעלקערונג.

ווי צו דערקענען אַניסאָקאָריאַ?

אַניסאָקאָריאַ איז וויזשוואַלי רעקאַגנייזאַבאַל דורך די פאַקט אַז די צוויי תלמידים זענען נישט די זעלבע גרייס. רובֿ אַפטאַמאַלאַדזשיס זען עטלעכע פּאַטיענץ מיט אַניסאָקאָריאַ בעשאַס אַ טיפּיש טאָג פון באַראַטונג. רובֿ פון די מענטשן טאָן ניט וויסן וועגן אים, אָבער עטלעכע קומען ספּאַסיפיקלי צו האָבן עס אַססעססעד.

טעסטס ניצן לייטינג וועט מאַכן עס מעגלעך צו דיאַגנאָזירן וואָס איז די פּאַטאַלאַדזשיקאַל טאַלמיד: אַזוי, אַ אַניסאָקאָריאַ געוואקסן אין שטאַרק ליכט וועט אָנווייַזן אַז די פּאַטאַלאַדזשיקאַל טאַלמיד איז דער גרעסטער (נעבעך צונויפצי פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל טאַלמיד), און קאַנווערסלי אַן אַניסאָקאָריאַ געוואקסן אין נידעריק ליכט וועט אָנווייַזן אַז די פּאַטאַלאַדזשיקאַל טאַלמיד איז דער קלענסטער (נעבעך אָפּרו פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל טאַלמיד).

ריזיקירן סיבות

אין טערמינען פון יאַטראָגעניק סיבות (לינגקט צו דרוגס), כעלטקער שטעקן, אַזאַ ווי נורסעס ארבעטן אין האָספּיטאַלס, קען זיין אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל טיפּ אַניסאָקאָריאַ, וואָס טורנס אויס צו זיין ווויל, נאָך ויסשטעלן צו זיכער דרוגס. פּראָדוקטן, אַזאַ ווי סקאָפּאָלאַמינע פּאַטשאַז: די קענען אָנמאַכן אַניסאָקאָריאַ וואָס וועט ייַנשרומפּן זיך אין עטלעכע טעג.

דערצו, צווישן די מעטשאַניקאַל סיבות, עס איז, אין קינדער, אַ ריזיקירן פון אַניסאָקאָריאַ געפֿירט דורך שווער קימפּעט, ספּעציעל ווען פאָרסעפּס זענען געניצט.

די עטיאָלאָגיעס פון אַניסאָקאָריאַ זענען זייער דייווערס: עס איז אַ סימפּטאָם פון פּאַטאַלאַדזשיז וואָס קענען קייט פון גוט סיבות צו נוראַלאַדזשיקאַל אָדער אפילו וויטאַל ימערדזשאַנסיז.

פיסיאָלאָגיקאַל אַניסאָקאָריאַ

דער דערשיינונג פון פיזיאַלאַדזשיקאַל אַניסאָקאָריאַ, וואָס איז פאָרשטעלן אָן קיין פֿאַרבונדן קרענק, אַפעקץ צווישן 15 און 30% פון די באַפעלקערונג. עס איז געווען פאָרשטעלן פֿאַר אַ לאַנג צייַט, און די גרייס חילוק צווישן די צוויי תלמידים איז ווייניקער ווי 1 מילאַמיטער.

בלויז אָקולאַר עטיאָלאָגיעס

ריין אָקולאַר סיבות פון אַניסאָקאָריאַ זענען לייכט דיאַגנאָסעד בעשאַס נאָרמאַל אויג דורכקוק:

• קאָנטוסיאָן;
• uvéite;
• אַקוטע גלאַוקאָמאַ.

מעטשאַניקאַל אַניסאָקאָריאַ

עס זענען מאַקאַניקאַל סיבות פון אַניסאָקאָריאַ, וואָס קענען זיין לינגקט צו אַ געשיכטע פון ​​טראַוומע (אַרייַנגערעכנט כירורגיע), צו ינטראַ-אָוקולאַר אָנצינדונג וואָס קענען פירן צו אַדכיזשאַנז צווישן די יריס און די אָביעקטיוו, אָדער אפילו קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַליז. .

אַדי ס שטאַרקעכץ תלמיד

אדי'ס תלמיד אדער אדי'ס סינדרום איז א זעלטענע קראנקהייט, וואס טראגט געווענליך בלויז איין אויג: דאס אויג האט א גרויסער תלמיד, שטארק דיילירט, שוואך ריאקטיוו אדער נישט ריאקטיוו אין פאל פון ליכט סטימיאַליישאַן. עס איז מער אָפט געזען אין יונג פרויען, און זייַן אָנהייב איז רובֿ אָפט אומבאַקאַנט. בייגן, עס קען אָדער קען נישט פאָרשטעלן וויזשאַוואַל סימפּטאָמס, אַזאַ ווי מאל ומבאַקוועמקייַט ווען לייענען.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַללי דיילייטיד תלמידים

דיילייטיד סטודענטן רעכט צו אַ פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל מאַטעריע עקסיסטירן אין צוויי סיטואַטיאָנס: אַקסאַדענטאַל ויסשטעלן צו אַן אַגענט וואָס אַפעקץ תלמיד-מאָטאָר פונקציע, אָדער ינטענשאַנאַל ויסשטעלן.

עטלעכע פון ​​די אגענטן באקאנט צו דילייט די תלמיד זענען:

• סקאָפּאָלאַמינע פּאַטשאַז;
• ינכיילד יפּראַטאָפּיום (אַ אַזמאַ מעדאַקיישאַן);
• נאַסאַל וואַסאָקאָנסטריקטאָרז;
• גלייקאָפּיראָלאַטע (אַ מעדיצין וואָס סלאָוד די טעטיקייט פון די מאָגן און געדערעם);
• און הערבס, אַזאַ ווי דזשימסאָן גראָז, מלאך ס טרומפּעט אָדער נייטשייד.

נעראָוד תלמידים זענען געזען בעשאַס די ויסשטעלן מיט:

• די פּילאָקאַרפּינע;
• פּראָסטאַגלאַנדינס;
• אָפּיאָידס;
• קלאָנידינע (אַן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין);
• אָרגאַנאָפאָספאַטע ינסעקטאַסיידז.

דורכפאַל פון פּילאָקאַרפּינע צו קאָנטראַקט די טאַלמיד איז אַ צייכן פון יאַטראָגעניק דייליישאַן פון די טאַלמיד.

האָרנער סינדראָום

Claude-Bernard Horner סינדראָום איז אַ קרענק וואָס קאַמביינז פּטאָסיס (פאַלן פון דער אויבערשטער לעדל), מיאָסיס און אַ געפיל פון ענאָפטהאַלמאָס (אַבנאָרמאַל דעפּרעסיע פון ​​די אויג אין די אָרביט). די דיאַגנאָסיס איז יקערדיק ווייַל עס קענען זיין פארבונדן מיט אַ ליזשאַן אויף די אָקולאַר סימפּאַטעטיק פּאַטוויי, און קען זיין אַ צייכן, צווישן אנדערע, פון:

• לונג אָדער מעדיאַסטינאַל טומאָרס;
• נעוראָבלאַסטאָמאַ (מער געוויינטלעך אין קינדער);
• דיססעקטיאָנס פון די קאַראָטיד אַרטעריעס;
• טיירויד שעדיקן;
• טריגעמינאָ-דיסאָטאַמאַטיק כעדייקס און אַוטאָיממונע גאַנגליאָנאָפּאַטהיעס (זען ווייטער).

נערוועז פּאַראַליסיס

אָקולאָמאָטאָר נערוו פּאַלסי קען אויך זיין ינוואַלווד אין אַניסאָקאָריאַ.

נעוראָוואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז 

• מאַך: דאָס איז אַ סיבה וואָס מוזן זיין יידענאַפייד זייער געשווינד צו קענען צו רעאַגירן אין זעקס שעה פון דעם מאַך;
• אַרטעריע אַנעוריסם (אָדער באַלדזש).

Pourfour du Petit סינדראָום

Pourfour du Petit סינדראָום, אַן עקסייטיישאַן סינדראָום פון די סימפּאַטעטיק סיסטעם, גיט ספּעציעל מידריאַסיס און ריטראַקשאַנז פון די לעדל: דאָס איז אַ זעלטן סינדראָום זייער אָפט רעכט צו אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס.

טריגעמינאָ-דיסאַוטאָמאַטיק קאָפּווייטיק

די כעדייקס זענען קעראַקטערייזד דורך ווייטיק אין די קאָפּ און רובֿ פון די צייַט אָפּזאָגן פון די נאַסאַל מיוקאָוסאַ און די שעדינג פון טרערן. זיי זענען פֿאַרבונדן מיט מיאָסיס פון די טאַלמיד אין 16-84% פון קאַסעס. זיי קענען זיין קעראַקטערייזד דורך ימידזשינג. באַראַטונג מיט אַ נעוראָלאָגיסט אָדער נעוראָ-אָפטהאַלמאָלאָגיסט איז רעקאַמענדיד צו פירן באַהאַנדלונג און באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס אין זיכער ייטיפּיקאַל קאַסעס.

אַוטאָיממונע גאַנגליאָנאָפּאַטי פון די אָטאַנאַמיק סיסטעם

דעם זעלטן קרענק גיט אַוטאָאַנטיבאָדיעס טאַרגאַטינג די גאַנגליאַ פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם. ביידע סיסטעמען, סימפּאַטעטיק און פּאַראַסימפּאַטעטיק, קענען זיין אַפעקטאַד; מיט אַכטונג צו תלמיד אַנאַמאַליז, עס איז די פּאַראַסימפּאַטעטיק גאַנגליאַ וואָס זענען מערסט אָפט אַפעקטאַד. אזוי, 40% פון פּאַטיענץ פאָרשטעלן מיט תלמיד אַבנאָרמאַלאַטיז, אַרייַנגערעכנט אַניסאָקאָריאַ. דעם פּאַטאַלאַדזשי יגזיסץ אין קיין עלטער, און קענען פאָרשטעלן מיט סימפּטאָמס אַזאַ ווי די פון ענסעפאַליטיס. עס קענען זיין געהיילט ספּאַנטייניאַסלי, אָבער נעוראָנאַל שעדיקן קען בלייבן, דערפאר די אָפט אָנווייַז פֿאַר ימיונאָטהעראַפּי.

עס איז קיין פאַקטיש ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַן אין זיך פון אַניסאָקאָריאַ, די ריסקס פון קאַמפּלאַקיישאַנז זענען די פּאַטאַלאַדזשיז פֿאַרבונדן מיט אים. אויב אַניסאָקאָריאַ איז מאל אַ גוט סיבה, עס קען אויך זיין אַ סימפּטאָם פון חולאתן וואָס קענען זיין זייער ערנסט, ספּעציעל ווען זיי זענען נוראַלאַדזשיקאַל. דאָס זענען דעריבער ימערדזשאַנסיז, וואָס מוזן זיין דיאַגנאָסעד ווי געשווינד ווי מעגלעך דורך פאַרשידן טעסץ:

• ימאַגינג טעסץ אַזאַ ווי MRI פון דעם מאַרך קען דאַרפֿן צו זיין געוויינט זייער געשווינד, ספּעציעל אויב אַ מאַך איז סאַספּעקטיד, און מאל אַנגיאָגראַפי פון די קאָפּ און האַלדז (וואָס ווייזט וואונדער פון בלוט כלים).

אַלע די טעסץ מוזן מאַכן עס מעגלעך צו אָריענטירן די דיאַגנאָסיס ווי געשווינד ווי מעגלעך צו ויסמיידן באַטייַטיק קאַמפּלאַקיישאַנז, אַזאַ ווי די נאָך אַ מאַך, ווייַל אויב עס איז גענומען אין זעקס שעה, די קאַנסאַקווענסאַז וועט זיין פיל ווייניקער וויכטיק. און אין אַדישאַן, צו ויסמיידן ומנייטיק ימידזשינג יגזאַמז, טעסץ מיט אויג טראפנס זענען עפעקטיוו:

• דעריבער, פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אַניסאָקאָריאַ, רעכט צו אַ מעדיצין, קענען זיין אונטערשיידן פון פּופּילאַרי דייליישאַן פון נוראַלאַדזשיקאַל אָריגין דורך ניצן די אויג טראפנס טעסט מיט 1% פּילאָקאַרפּינע: אויב די דיילייטאַד טאַליע איז נישט ייַנשרומפּן נאָך XNUMX מינוט, דאָס איז אַ זאָגן פון פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל בלאַקייד פון די מעדיצין. יריס מוסקל.
• טעסטס מיט אויג טראפנס קענען אויך פירן די דיאַגנאָסיס פון האָרנער ס סינדראָום: אין פאַל פון צווייפל, אַ קאַפּ פון 5 אָדער 10% קאָוקיין אויג טראפנס זאָל זיין ינסטילד אין יעדער אויג, און די ענדערונגען אין פּופּילאַרי דיאַמעטערס זאָל זיין באמערקט: קאָוקיין ז מידריאַסיס פון די אויג טראפנס. נאָרמאַל תלמיד, בשעת עס האט קליין אָדער קיין ווירקונג אין האָרנער סינדראָום. אַפּראַקלאָדינע אויג טראפנס זענען אויך נוציק אין באַשטעטיקן האָרן ס סינדראָום, עס איז איצט בילכער צו די קאָוקיין פּרובירן. צום סוף, די ימאַגינג איצט מאכט עס מעגלעך צו וויזשוואַלייז די גאנצע סימפּאַטעטיק וועג צו דיאַגנאָזירן האָרנער ס סינדראָום: עס איז הייַנט אַ יקערדיק פּראָבע.

אַססעססמענט פון יונאַלאַטעראַל מידריאַסיס אָדער מיאָסיס קענען זיין אַ דיאַגנאָסטיק אַרויסרופן און איז געהאלטן אַ נוראַלאַדזשיקאַל נויטפאַל. דורך דער פּאַציענט 'ס געשיכטע, זיין גשמיות אַוסקולטאַטיאָן און פאַרשידן ינוועסטאַגיישאַנז, די דיאַגנאָסיז קענען זיין געגרינדעט און דירעקטעד צו די צונעמען באַהאַנדלונג.

אין דער תקופה פון מאָדערן מעדיצין, אין פאַל פון מאַך, געוועב פּלאַזמינאָגען אַקטיוואַטאָר איז אַ באַהאַנדלונג וואָס האט ערלויבט גרויס אַדוואַנסיז אין באַהאַנדלונג. אַדמיניסטראַציע זאָל זיין פרי - ין 3 צו 4,5 שעה פון אָנצינדונג פון סימפּטאָמס. די וויכטיקייט פון די דיאַגנאָסיס מוזן זיין אונטערגעשטראכן דאָ: ווייַל די אַדמיניסטראַציע פון ​​​​דעם געוועב פּלאַזמינאָגען אַקטיוואַטאָר וועט האָבן קאַנסאַקווענסאַז וואָס קען זיין קאַטאַסטראָפיק אין ין-עליגאַבאַל פּאַטיענץ, אַזאַ ווי אַ געוואקסן ריזיקירן פון בלידינג.

אין פאַקט, די טריטמאַנץ וועט זיין זייער ספּעציפיש פֿאַר יעדער טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי מיט אַ סימפּטאָם פון אַניסאָקאָריאַ. אין אַלע קאַסעס, אַ דאָקטער מוזן זיין קאַנסאַלטאַד אין די געשעעניש פון אַניסאָקאָריאַ, דעמאָלט ספּעשאַלאַסץ, אַזאַ ווי נעוראָלאָגיסץ און נעוראָ-אָפטהאַלמאָלאָגיסץ, ​​אָדער אָפטאַלמאָלאָגיסץ, ​​וואָס קענען ינסטיטוט ספּעציפיש זאָרגן פֿאַר יעדער קרענק. עס זאָל זיין געהאלטן אין זינען אַז דאָס איז אַ סימפּטאָם וואָס מוזן זיין באהאנדלט ערדזשאַנטלי, ווייַל כאָטש עס קענען קעראַקטערייז גוט חולאתן, עס קען אויך זיין לינגקט צו לעבן-טרעטאַנינג ימערדזשאַנסיז.