ADH: ראָלע און ווירקונג פון די אַנטידיורעטיק האָרמאָנע אָדער וואַסאָפּרעססין

ADH: ראָלע און ווירקונג פון די אַנטידיורעטיק האָרמאָנע אָדער וואַסאָפּרעססין

די ראָלע פון ​​די ADH האָרמאָנע איז צו קאָנטראָלירן די אָנווער פון וואַסער דורך די קידניז, עס איז דעריבער יקערדיק פֿאַר די רעכט פאַנגקשאַנינג. צום באַדויערן, די ויסשיידונג פון דעם האָרמאָנע פֿון צייט צו צייט קען נישט פּאַסירן רעכט. וואָס זענען די סיבות? קען צו הויך אָדער צו נידעריק פון דעם האָרמאָנע האָבן ריפּערקשאַנז?

אַנאַטאָמי פון די DHA האָרמאָנע

די אַנטידיורעטיק האָרמאָנע אויך גערופן וואַסאָפּרעססין, טייל מאָל אויך ריפערד צו דורך די אַבריווייישאַן AVP פֿאַר אַרגינינע-וואַסאָפּרעססין, איז אַ האָרמאָנע סינטאַסייזד דורך די נעוראָנס פון די היפּאָטהאַמאַלוס. דורך אַלאַוינג די ריאַבסאָרפּטיאָן פון וואַסער דורך דעם גוף, די האָרמאָנע ADH אַפּלייז זיין קאַמף אין די קידניז.

ווי באַלד ווי עס איז סעקרעטיד דורך די היפּאָטהאַמאַלוס, עס וועט זיין סטאָרד אין די פּיטויטערי דריז איידער ריליסינג אין פאַל פון דיכיידריישאַן. די היפּאָטהאַמאַלוס און פּיטויטערי זענען ליגן אין די באַזע פון ​​דעם מאַרך.

וואָס איז די ראָלע פון ​​די האָרמאָנע ADH?

די ראָלע פון ​​ADH איז צו מאָניטאָר די אָנווער פון וואַסער פון די קידניז (דיורעסיס) צו ענשור אַז די סאָדיום הייך אין די בלוט בלייבט אויף אַ נאָרמאַל הייך. ווען סאָדיום לעוועלס העכערונג, ADH איז סעקרעטיד צו באַגרענעצן וואַסער אָנווער פון די קידניז, מאכן די פּישעכץ זייער פינצטער.

די דאָוסאַדזש איז בדעה צו באַשטימען און דיפערענשיייט נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס פֿון סענטראַל צוקערקרענק ינסיפּידוס אָדער די בייַזייַן פון אַ ינאַפּראָופּרייט ויסשיידונג סינדראָום.

וואָס זענען די אַנאַמאַליז און פּאַטאַלאַדזשיז לינגקט צו די ADH האָרמאָנע?

נידעריק אַנטידיורעטיק האָרמאָנע לעוועלס קען זיין לינגקט צו:

  • צוקערקרענק ינסיפּידוס : די ניר קען נישט קאַנסערוו וואַסער און מענטשן פּראָדוצירן אַ זייער שעפעדיק און דיילוטאַד פּישעכץ (פּאָליוריאַ), וואָס זיי מוזן פאַרגיטיקן דורך טרינקט גרויס אַמאַונץ פון וואַסער (פּאָלידיפּסיאַ). עס זענען צוויי טייפּס פון צוקערקרענק ינסיפּידוס, הויפט צוקערקרענק ינסיפּידוס (CDI), די מערסט אָפט געפֿירט דורך ADH דיפישאַנסי און נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס, די האָרמאָנע איז פאָרשטעלן אָבער קען נישט אַרבעטן.

עלעוואַטעד אַנטידיורעטיק האָרמאָנע לעוועלס קענען זיין פארבונדן מיט:

  • יאָ : סינדראָום פון ינאַפּראָופּרייט ויסשיידונג פון אַנטידיורעטיק האָרמאָנע איז דיפיינד דורך היפּאָנאַטרעמיאַ געפֿירט דורך ינקריסינג וואַסער אין די בלוט מיט דיקריסט סאָדיום הייך. אָפט פון היפּאָטהאַלאַמיק (אָנוווקס, אָנצינדונג), טומאָראַל (לונג ראַק) אָנהייב. סימפּטאָמס פון היפּאָנאַטרעמיאַ זענען עקל, וואַמאַטינג, צעמישונג;
  • ליזשאַנז פון דעם נערוועז סיסטעם: ינפעקשאַנז, טראַוומע, כעמעראַגז, טומאָרס;
  • מענינגאָענסעפאַליטיס אָדער פּאַליראַדיקולאָנעוריטיס;
  • א קראַניאָסערעבראַל טראַוומע;
  • עפּילעפּסי אָדער אַקוטע פּסיטשאָטיק סיזשערז.

דיאַגנאָסיס פון די האָרמאָנע ADH

בעשאַס אַ בלוט מוסטער, די אַנטי-דייורעטיק האָרמאָנע איז געמאסטן. דערנאָך, דער מוסטער איז געשטעלט אין אַ סענטריפוגע ביי 4 ° און לעסאָף מיד פאַרפרוירן ביי -20 °.

אויף אַ ליידיק מאָגן איז נישט נוציק פֿאַר דעם דורכקוק.

אָן וואַסער ריסטריקשאַן, די נאָרמאַל וואַלועס פון דעם האָרמאָנע זאָל זיין ווייניקער ווי 4,8 פּמאָל / ל. מיט וואַסער ריסטריקשאַן, נאָרמאַל וואַלועס.

וואָס זענען די טריטמאַנץ?

דעפּענדינג אויף די פּאַטאַלאַדזשיז, עס זענען פאַרשידענע טריטמאַנץ:

באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ינסיפּידוס

באַהאַנדלונג איז ימפּלאַמענאַד לויט די יידענאַפייד סיבה, און זאָל זיין באהאנדלט אויב עס איז איינער. אין קיין פאַל, איר זאָל נישט לאָזן דעם מענטש ווערן דיכיידרייטאַד אָדער אָוווערכיידרייטאַד און פּרובירן צו וואָג עס מיט אַ נידעריק זאַלץ דיעטע.

  • אין די פאַל פון סענטראַל צוקערקרענק ינסיפּידוס, באַהאַנדלונג איז באזירט אויף די ינטייק פון אַ האָרמאָנע ענלעכער צו די אַנטידיורעטיק האָרמאָנע, דעסמאָפּרעססין, וועמענס אַנטידיורעטיק קאַמף איז שטאַרק. אַדמיניסטראַציע איז אָפט ענדאָנאַסאַל אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג. עס זאָל זיין אָפּגעהיט ניט צו יקסיד די דאָזע פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער, ווייַל יבעריק קענען פירן צו וואַסער ריטענשאַן און מאל קאַנוואַלשאַנז;
  • אין דעם פאַל פון נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס, די כאָרמאָונאַל באַהאַנדלונג קען נישט אַרבעטן. דערנאָך די ניר קרענק ינוואַלווד דאַרף זיין באהאנדלט.

באַהאַנדלונג פון סינדראָום פון ינאַפּראָופּרייט אַנטידיורעטיק האָרמאָנע ויסשיידונג:

ריסטריקשאַן פון פליסיק ינטייק און באַהאַנדלונג פון די סיבה אויב מעגלעך. מענטשן מיט SIADH דאַרפֿן באַהאַנדלונג פֿאַר היפּאָנאַטרעמיאַ פֿאַר אַ לאַנג צייט.

ינטראַווינאַס פלוידס, ספּעציעל פלוידס מיט זייער הויך סאָדיום קאַנסאַנטריישאַנז (היפּערטאָניק סאַלין), זענען אָפט געגעבן. די טריטמאַנץ מוזן זיין אָפּגעהיט צו פאַרמיידן אַ צו גיך העכערונג פון סערום סאָדיום (סאָדיום קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט).

אויב בלוט סערום האלט צו פאַלן אָדער קען נישט העכערונג טראָץ לימיטינג פליסיק ינטייק, דאקטוירים קענען פאָרשרייַבן דרוגס וואָס פאַרמינערן די ווירקונג פון וואַסאָפּרעססין אויף די קידניז אָדער דרוגס וואָס פאַרשפּאַרן וואַסאָפּרעססין ראַסעפּטערז און פאַרמיידן די קידניז. רעאַגירן צו וואַסאָפּרעססין.

לאָזן אַ ענטפֿערן