היפּאָנאַטרעמיאַ אַקערז ווען דער גוף כּולל צו קליין סאָדיום פֿאַר די סומע פון ​​פלוידס. פּראָסט סיבות אַרייַננעמען דייורעטיקס, שילשל, האַרץ דורכפאַל און SIADH. קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז זענען בפֿרט נעוראָלאָגיקאַל נאָך אָסמאָטיק אַריבערפירן פון וואַסער אין מאַרך סעלז, ספּעציעל אַקוטע היפּאָנאַטרעמיאַ, אַרייַנגערעכנט קאָפּווייטיק, צעמישונג און סטופּער. סיזשערז און קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען פּאַסירן. די באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די סימפּטאָמס און קליניש וואונדער, דער הויפּט די עוואַלואַטיאָן פון די עקסטראַסעללולאַר באַנד און די אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשיז. באַהאַנדלונג איז באזירט אויף רידוסינג פליסיק ינטייק, ינקריסינג פליסיק אַוטפלאָו, סופּפּלעמענטאַטיאָן פון סאָדיום דיפישאַנסי און טרעאַטינג די אַנדערלייינג דיסאָרדער.

היפּאָנאַטרעמיאַ איז אַן עלעקטראָליטע דיסאָרדער קעראַקטערייזד דורך וידעפדיק גוף וואַסער קאָרעוו צו גאַנץ סאָדיום אין דעם גוף. מיר רעדן פון היפּאָנאַטרעמיאַ ווען די סאָדיום הייך איז אונטער 136 ממאָל / ל. רובֿ היפּאָנאַטרעמיאַס זענען גרעסער ווי 125 ממאָל / ל און זענען אַסימפּטאָמאַטיק. בלויז שטרענג היפּאָנאַטרעמיאַ, דאָס הייסט ווייניקער ווי 125 ממאָל / ל, אָדער סימפּטאַמאַטיק, קאַנסטאַטוץ אַ דיאַגנאָסטיק און טעראַפּיוטיק נויטפאַל.

די ינסידאַנס פון היפּאָנאַטרעמיאַ איז:

• בעערעך 1,5 קאַסעס פּער 100 פּאַטיענץ פּער טאָג אין דעם שפּיטאָל;
• 10-25% אין געריאַטריק סערוויס;
• 4 צו 5% אין פּאַטיענץ אַדמיטאַד צו נויטפאַל דיפּאַרטמאַנץ, אָבער די אָפטקייט קען העכערונג צו 30% אין פּאַטיענץ מיט סיררהאָסיס;
• קימאַט 4% פון פּאַטיענץ מיט אָנוווקס אָדער היפּאָטהיראָידיסם;
• 6 מאל גרעסער אין עלטערע פּאַטיענץ אין אַנטידיפּרעסאַנט באַהאַנדלונג, אַזאַ ווי סעלעקטיוו סעראַטאָונין רעופּטאַקע ינכיבאַטערז (SSRI);
• מער ווי 50% אין כאַספּיטאַלייזד פּאַטיענץ מיט AIDS.
  

היפּאָנאַטרעמיאַ קענען זיין געפֿירט דורך:

• סאָדיום אָנווער גרעסער ווי וואַסער אָנווער, מיט דיקריסט גוף פליסיק באַנד (אָדער עקסטראַסעללולאַר באַנד);
• וואַסער ריטענשאַן מיט אָנווער פון סאָדיום, באגלייט דורך אַ קאַנסערווד עקסטראַסעללולאַר באַנד;
• וואַסער ריטענשאַן גרעסער ווי סאָדיום ריטענשאַן, ריזאַלטינג אין אַ פאַרגרעסערן אין עקסטראַסעללולאַר באַנד.

אין אַלע קאַסעס, די סאָדיום איז דיילוטאַד. פּראַלאָנגד וואַמאַטינג אָדער שטרענג שילשל קענען פירן צו סאָדיום אָנווער. ווען פליסיק לאָססעס זענען קאַמפּאַנסייטאַד בלויז מיט וואַסער, די סאָדיום איז דיילוטאַד.

די אָנווער פון וואַסער און סאָדיום איז אָפט פֿון רענאַל אָנהייב, ווען די ריאַבסאָרפּטיאָן פון די רענאַל טובול איז רידוסט נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​טהיאַזידע דייורעטיקס. די דרוגס פאַרגרעסערן די יקסקרישאַן פון סאָדיום, וואָס ינקריסיז די יקסקרישאַן פון וואַסער. די זענען בכלל געזונט טאָלעראַטעד אָבער קענען גרונט היפּאָנאַטרעמיאַ אין מענטשן פּראָנע צו נידעריק סאָדיום, ספּעציעל די עלטער. דיגעסטיווע אָדער קוטאַנעאָוס לאָססעס זענען זעלטן.

פליסיק ריטענשאַן איז דער רעזולטאַט פון אַ ינאַפּראָופּרייט פאַרגרעסערן אין די ויסשיידונג פון אַנטידיורעטיק האָרמאָנע (ADH), אויך גערופן וואַסאָפּרעססין. אין דעם פאַל, מיר רעדן פון SIADH אָדער סינדראָום פון ינאַפּראָופּרייט ADH ויסשיידונג. וואַסאָפּרעססין רעגיאַלייץ די סומע פון ​​וואַסער אין דעם גוף דורך קאַנטראָולינג די סומע פון ​​וואַסער עקסקרעטעד דורך די קידניז. יבעריק מעלדונג פון וואַסאָפּרעססין רידוסט די יקסקרישאַן פון וואַסער דורך די קידניז, וואָס פירט צו אַ גרעסערע וואַסער ריטענשאַן אין דעם גוף און דיליץ סאָדיום. די ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססין דורך די פּיטויטערי דריז קענען זיין סטימיאַלייטאַד דורך:

• ווייטיק;
• די דרוק;
• פיזיש טעטיקייט;
• היפּאָגליסעמיאַ;
• זיכער דיסאָרדערס פון די האַרץ, טיירויד, קידניז אָדער אַדרענאַלס. 

SIADH קען זיין רעכט צו גענומען דרוגס אָדער סאַבסטאַנסיז וואָס סטימולירן די ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססין אָדער סטימולירן די קאַמף אין די קידניז אַזאַ ווי:

• טשלאָרפּראָפּאַמידע: אַ מעדיצין וואָס לאָווערס בלוט צוקער;
• קאַרבאַמאַזעפּינע: אַנטיקאָנווולסאַנט;
• ווינסקריסטינע: מעדיצין געניצט אין קימאָוטעראַפּי;
• קלאָפיבראַטע: אַ מעדיצין וואָס לאָווערס קאַלעסטעראַל לעוועלס;
• אַנטיפּסיטשאָטיקס און אַנטידיפּרעסאַנץ;
• אַספּירין, יבופּראָפען;
• עקסטאַסי (3,4-מעטהילענעדאָקסי-מעטהאַמפעטאַמינע [מדמאַ]);
• וואַסאָפּרעססין (סינטעטיש אַנטידיורעטיק האָרמאָנע) און אָקסיטאָסין געניצט צו פאַרשאַפן אַרבעט בעשאַס קימפּעט.

SIADH קען אויך רעזולטאַט פון יבעריק קאַנסאַמשאַן פון פלוידס ווייַטער פון די ניר רעגולירן אָדער אין קאַסעס פון:

• potomanie;
• פּאָלידיפּסיע;
• אַדדיסאָן ס קרענק;
• היפּאָטהיראָידיסם. 

לעסאָף, עס קען זיין דער רעזולטאַט פון אַ פאַרקלענערן אין סערקיאַלייטינג באַנד רעכט צו:

• האַרץ דורכפאַל;
• ניר דורכפאַל;
• סיררהאָסיס;
• נעפראָטיק סינדראָום.

סאָדיום ריטענשאַן איז די קאַנסאַקוואַנס פון אַ פאַרגרעסערן אין אַלדאָסטעראָנע ויסשיידונג, נאָך אַ פאַרקלענערן אין סערקיאַלייטינג באַנד.

רובֿ פּאַטיענץ מיט נאַטרעמיאַ, דאָס הייסט אַ סאָדיום קאַנסאַנטריישאַן העכער 125 ממאָל / ל, זענען אַסימפּטאָמאַטיק. צווישן 125 און 130 ממאָל / ל, די סימפּטאָמס זענען דער הויפּט גאַסטראָוינטעסטאַנאַל: עקל און וואַמאַטינג.

דער מאַרך איז ספּעציעל שפּירעוודיק צו ענדערונגען אין די סומע פון ​​סאָדיום אין די בלוט. פֿאַר וואַלועס אונטער 120 ממאָל / ל, נעוראָפּסיכיאַטריק סימפּטאָמס דערשייַנען אַזאַ ווי:

• כעדייקס;
• לעטערדזשי
• אַ צעמישט שטאַט;
• שטופּ;
• מוסקל קאַנטראַקשאַנז און קאַנוואַלשאַנז;
• עפּילעפּטיק סיזשערז;
• צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

זיי זענען די קאַנסאַקוואַנס פון סערעבראַל ידימאַ, קאָזינג דיספאַנגקשאַן, און די אָנסעט דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט און גיכקייַט פון די אָנהייב פון היפּאָנאַטרעמיאַ.

סימפּטאָמס זענען מסתּמא שטרענג אין עלטערע מענטשן מיט כראָניש טנאָים.

היפּאָנאַטרעמיאַ קענען זיין דעדאַקייטאַד צו לעבן. דער גראַד, געדויער און סימפּטאָמס פון היפּאָנאַטרעמיאַ זענען געניצט צו באַשליסן ווי געשווינד עס וועט זיין נייטיק צו ריכטיק די בלוט סערום. סימפּטאָמאַטיק היפּאָנאַטרעמיאַ ריקווייערז כאַספּיטאַלאַזיישאַן אין אַלע קאַסעס.

אין דער אַוועק פון סימפּטאָמס, היפּאָנאַטרעמיאַ איז יוזשאַוואַלי כראָניש און גלייך קערעקשאַן איז ניט שטענדיק יקערדיק. אָבער, כאַספּיטאַלאַזיישאַן איז רעקאַמענדיד אויב די סערום סאָדיום הייך איז ווייניקער ווי 125 ממאָל / ל. פֿאַר אַסימפּטאָמאַטיק היפּאָנאַטרעמיאַ אָדער העכער 125 ממאָל / ל, די אַדמיניסטראַציע קען בלייַבן אַמבולאַטאָרי. דער דאָקטער דאַן אַססעסס צי עס איז נייטיק צו ריכטיק די היפּאָנאַטרעמיאַ אָדער נישט, און ינשורז אַז עס איז נישט ערגער. עס איז יוזשאַוואַלי גענוג צו נאָרמאַלייז די גרונט פון היפּאָנאַטרעמיאַ. טאַקע, אָפט סטאָפּפּינג די אַפענדינג מעדיצין, ימפּרוווינג די באַהאַנדלונג פון האַרץ דורכפאַל אָדער סיררהאָסיס אָדער אפילו באַהאַנדלונג פון היפּאָטהיראָידיסם.

ווען קערעקשאַן פון היפּאָנאַטרעמיאַ איז אנגעוויזן, עס דעפּענדס אויף די עקסטראַסעללולאַר באַנד. אויב ער:

• נאָרמאַל: עס איז רעקאַמענדיד צו באַגרענעצן די וואַסער ינטייק פון ווייניקער ווי XNUMX ליטער פּער טאָג, ספּעציעל אין די פאַל פון SIADH, און באַהאַנדלונג קעגן די סיבה (היפּאָטהיראָידיסם, אַדרענאַל ינסופפיסיענסי, דייורעטיקס) איז ימפּלאַמענאַד;
• געוואקסן: דייורעטיקס אָדער אַ וואַסאָפּרעססין אַנטאַגאַנאַסט, אַזאַ ווי דעסמאָפּרעססין, פֿאַרבונדן מיט אַ ריסטריקשאַן פון וואַסער ינטייק, איז דער הויפּט באַהאַנדלונג, ספּעציעל אין קאַסעס פון האַרץ דורכפאַל אָדער סיררהאָסיס;
• נאָך דיגעסטיווע אָדער רענאַל לאָססעס: אַ פאַרגרעסערן אין סאָדיום ינטייק פֿאַר ריכיידריישאַן איז אנגעוויזן. 

עטלעכע מענטשן, ספּעציעל יענע מיט SIADH, דאַרפן אַ לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג פֿאַר היפּאָנאַטרעמיאַ. פליסיק ריסטריקשאַן אַליין איז אָפט נישט גענוג צו פאַרמיידן ריקעראַנס פון היפּאָנאַטרעמיאַ. סאָדיום קלאָרייד טאַבלעץ קענען זיין געוויינט אין מענטשן מיט מילד צו מעסיק כראָניש היפּאָנאַטרעמיאַ. 

שטרענג היפּאָנאַטרעמיאַ איז אַ נויטפאַל. באַהאַנדלונג איז צו ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן די סאָדיום הייך אין די בלוט מיט ינטראַווינאַס פלוידס און מאל אַ דייורעטיק. סעלעקטיוו וואַסאָפּרעססין רעסעפּטאָר ינכיבאַטערז, אַזאַ ווי קאָניוואַפּטאַן אָדער טאָלוואַפּטאַן, זענען מאל נויטיק.