10 בעסטער פּילז פֿאַר אַרטהראָסיס

א טיפּיש "פּאָרטרעט" פון אַ פּאַציענט מיט אַרטהראָסיס איז אַן עלטערע פליישיק פרוי. אָבער דאָס טוט נישט מיינען אַז דין מענטשן, מענטשן אָדער יוגנט זענען פאַרזיכערט קעגן אַרטהראָסיס. אַרטהראָסיס אַקערז אפילו אין אַדאָולעסאַנץ. עס איז נאָר אַז אין עלטערע פרויען וואס זענען פּראָנע צו פולקייט, די קרענק איז פיל מער געוויינטלעך.

אין קיין פאַל, אַרטהראָסיס ריקווייערז סאַלווינג עטלעכע פראבלעמען אין אַמאָל: באַפרייַען ווייטיק, פארשטארקן די מאַסאַלז אַרום די קראַנק שלאָס און פאַרגרעסערן זייַן מאָביליטי. דעריבער, פאַרשידן מיטלען זענען ינוואַלווד אין דער באַהאַנדלונג. עפעקטיוו פּילז פֿאַר אַרטהראָסיס, ווי אַזאַ, טאָן ניט עקסיסטירן. עס זענען אַ נומער פון דרוגס וואָס העלפן אין סאַלווינג די פּראָבלעמס פֿאַרבונדן מיט דעם קרענק.¹.

רשימה פון שפּיץ 10 ביליק און עפעקטיוו פּילז פֿאַר אַרטהראָסיס לויט KP

אין דער באַהאַנדלונג פון אַרטהראָסיס, דרוגס פון פאַרשידענע גרופּעס זענען געניצט: אַנאַלדזשיסיקס, ניט-סטערוידאַל ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (נסאַידס), פּאַמעלעך-אַקטינג קרענק-מאַדאַפייינג דרוגס (בעסער באקאנט ווי טשאָנדראָפּראָטעקטאָרס). זיי זענען אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די בינע פון ​​די קרענק, די עלטער פון די פּאַציענט, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן. און זיי זענען באשטימט דורך אַ דאָקטער נאָך דורכקוק און אַנאַליסיס. באַטראַכטן די הויפּט ביליק פּילז פֿאַר אַרטהראָסיס, וואָס זענען פּריסקרייבד דורך ספּעשאַלאַסץ.

1. פּאַראַסעטאַמאָל

פּאַראַסעטאַמאָל איז אַ אַנאַלדזשיסיק מיט אַנאַלדזשיסיק און אַנטיפּירעטיק ווירקונג, מיט לעפיערעך ווייניק זייַט יפעקס. עס איז פּריסקרייבד צו באַפרייַען ווייטיק סינדראָום פון פאַרשידענע לאָוקאַלאַזיישאַן, אַרייַנגערעכנט שלאָס ווייטיק פֿאַרבונדן מיט אַרטהראָסיס.

פּאַראַסעטאַמאָל טוט נישט פאַרשאַפן שעדיקן צו די מיוקאַס מעמבראַנע פון ​​די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. דעריבער, עס איז פּאַסיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פּראָבלעמס אויב זיי האָבן קיין אנדערע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו פּריסקרייבינג דעם מעדיצין (ערנסט דיסאָרדערס אין די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז אָדער לעבער, אַנעמיאַ, אַלקאַכאָליזאַם).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: היפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין, שטרענג ווייאַליישאַנז פון די לעבער און קידניז, קינדער אונטער 6 יאר אַלט.

2. יבופּראָפען

יבופּראָפען איז אַ ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און אַנטירהעומאַטיק אַגענט. די מעדיצין איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, וואָס מינאַמייזאַז די ריזיקירן פון מעגלעך אַדווערס ריאַקשאַנז. פֿאַר אַרטריט, יבופּראָפען קענען געשווינד רעדוצירן ווייטיק און געשווילעכץ. יבופּראָפען האט פּראַקטאַקלי קיין ווירקונג אויף די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, דעריבער עס איז געהאלטן איינער פון די דרוגס פון ברירה פֿאַר די עלטער.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: עראָוסיוו און ולסעראַטיווע ליזשאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, גאַסטריק און דואַדאַנאַל אַלסערז, ולסעראַטיווע קאָליטיס.

3. נאַפּראָקסען

נאַפּראָקסען איז אויך אַ ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי מעדיצין. די נידעריק ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די האַרץ און בלוט כלים איז די הויפּט מייַלע פון ​​ניצן נאַפּראָקסען און זייַן הויפּט חילוק פון אנדערע NSAIDs. די מעדיצין איז פּריסקרייבד ווי אַ אַנאַלדזשיסיק און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי אַגענט פֿאַר אַרטהראָסיס. און, לויט אינטערנאַציאָנאַלע רעקאַמאַנדיישאַנז, אַ קליין סומע פון ​​נאַפּראָקסען קענען זיין געניצט פֿאַר לאַנג-טערמין פאַרהיטונג פון ריקעראַנס פון גאַוט אַרטריט.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: קינדער אַרויף צו 1 יאָר, עראָוסיוו און ולסעראַטיווע ליזשאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך אין די אַקוטע בינע, שטרענג ווייאַליישאַנז פון די לעבער אָדער קידניז, העמאַטאָפּאָיעסיס דיסאָרדערס².

4. מעלאָקסיקאַם

א ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי מעדיצין פון דער גרופּע פון ​​סעלעקטיוו NSAIDs (יענע וואָס עלימינירן אָנצינדונג אָן שאַטן די גאַסטריק מיוקאָוסאַ). איינער פון די האַנדל נעמען איז מאָוואַליס. די מעדיצין איז געזונט טאָלעראַטעד, בשעת עס טוט נישט פּאַמעלעך אַראָפּ, ניט ענלעך עטלעכע NSAIDs, די פאָרמירונג פון אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש. ווען גענומען צוזאַמען מיט אַספּירין, עס טוט נישט רעדוצירן זייַן אַנטיפּלאַטעלעט עפיקאַסי.³.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן, לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, אַספּירין, שוואַנגערשאַפט, דיקאַמפּענסייטיד האַרץ דורכפאַל.

5. נימעסולידע

אן אנדער סעלעקטיוו ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי מעדיצין, באקאנט אונטער די האַנדל נעמען Nimesil, Nise. נימעסולידע האט אַ פּראַנאַונסט אַנאַלדזשיסיק ווירקונג, איז געזונט טאָלעראַטעד (אויב עס זענען קיין יחיד קעראַקטעריסטיקס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן) און טוט נישט גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. ימפּרוווז די ווירקונג פון אַנטיקאָאַגולאַנץ.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: ניט רעקאַמענדיד פֿאַר שטרענג פּאַטאַלאַדזשיז פון די לעבער, קידניז אָדער האַרץ. קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגער און לאַקטייטינג פרויען, ווי געזונט ווי אין אַלקאָהאָל אָפענגיקייַט. 

6. סעלעקאָקסיב

סעלעקאָקסיב געהערט צו דער גרופּע פון ​​ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס און האט אַ פּראַנאַונסט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און אַנאַלדזשיסיק ווירקונג. געשווינד ריליווז ווייטיק אין אַרטהראָסיס. די נידעריק ריזיקירן פון געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך ווען גענומען סעלעקאָקסיב איז באשטעטיקט דורך מאַסע שטודיום⁴.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: היפּערסענסיטיוויטי צו סולפאָנאַמידעס, אַקטיוו פּעפּטיק געשוויר אָדער בלידינג אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, אַלערגיע צו אַספּירין אָדער NSAIDs. מיט וואָרענען, די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר ווייאַליישאַנז אין די אַרבעט פון די לעבער און קידניז, חולאתן פון די האַרץ און בלוט כלים.

7. אַרקאָקסיאַ

אַרקאָקסיאַ כּולל עטאָריקאָקסיב. ווי אנדערע דרוגס פון די סעלעקטיוו NSAID גרופּע, די מעדיצין איז געווען באשאפן צו רעדוצירן די נעגאַטיוו ווירקונג פון די מעדיצין אויף די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. די נידעריק ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז זייַן ביגאַסט פּלוס. אַרקאָקסיאַ אויך יפעקטיוולי אַנאַסטעטיקיז און ילימאַנייץ וואונדער פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: אַקטיוו פּעפּטיק געשוויר אָדער גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג, אַלערגיע צו אַספּירין און נסאַידס, שוואַנגערשאַפט, שטרענג לעבער דיספאַנגקשאַן, האַרץ דורכפאַל, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, יסטשעמיק האַרץ קרענק.

8. טשאָנדראָיטין סאַלפייט

טשאָנדראָיטין סאַלפייט איז אַ פּאַמעלעך-אַקטינג קרענק-מאַדאַפייינג מעדיצין געניצט פֿאַר די לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג פון אַרטהראָסיס. די מעדיצין העלפּס צו ומקערן קאַרטאַלאַדזש און ביין געוועב, ריליווז שלאָס ווייטיק, רידוסינג די נויט פֿאַר NSAIDs. די ווירקונג פון די לויף פון באַהאַנדלונג בלייַבט פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אָבער איר קענען רעכענען אויף עס בלויז אין דער ערשט בינע פון ​​די קרענק.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: די מעדיצין איז פּריסקרייבד מיט וואָרענען פֿאַר בלידינג און אַ טענדענץ צו זיי, טהראָמבאָפלעביטיס. בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן, עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד, ווייַל עס זענען קיין דאַטן וועגן זייַן ווירקונג אויף די געזונט פון אַ פרוי און אַ קינד בעשאַס דעם פּעריאָד.

9. גלוקאָסאַמינע סאַלפייט

גלוקאָסאַמינע סאַלפייט האט אַן אַנאַלדזשיסיק און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג, דעריבער, עס אַלאַוז איר צו נעמען ווייניקערע אַנאַלדזשיסיקס און NSAIDs צו באַפרייַען ווייטיק⁵. די מעדיצין פאַסילאַטייץ די נאָרמאַל דעפּאַזישאַן פון קאַלסיום אין ביין געוועב און סטימיאַלייץ די רעסטעריישאַן פון קאַרטאַלאַדזש און ביין געוועב.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: פענילקעטאָנוריאַ, שטרענג כראָניש רענאַל דורכפאַל, שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.

10. טעראַפלעקס

די מעדיצין כּולל צוויי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז - גלוקאָסאַמינע הידראָטשלאָרידע און סאָדיום טשאָנדראָיטין סאַלפייט. זיי סטימולירן די רעסטעריישאַן פון קאַרטאַלאַדזש געוועב, פֿאַרבעסערן שלאָס מאָביליטי, רעדוצירן ווייטיק און רעדוצירן סטיפנאַס פון מווומאַנץ. אין דערצו, די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין צושטעלן שוץ פֿאַר דאַמידזשד קאַרטאַלאַדזש פון מעטאַבאַליק צעשטערונג געפֿירט דורך NSAIDs און גלוקאָקאָרטיקאָידס.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: שטרענג כראָניש רענאַל דורכפאַל, שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.

ווי צו קלייַבן פּילז פֿאַר אַרטהראָסיס

עס איז נישט דער פּאַציענט וואָס טשוזיז עפעקטיוו פּילז פֿאַר אַרטראָוסיס, אָבער דער דאָקטער, גענומען אין חשבון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן - ספּעציעל חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, לעבער, קידניז און ביין מאַרך. אַלע דעם איז געפונען בעשאַס קוועסטשאַנינג און דורכקוק פון די פּאַציענט, אויף דער באזע פון ​​לאַבאָראַטאָריע טעסץ.

וויכטיק! ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס אין דער באַהאַנדלונג פון אַרטהראָסיס זענען דארף צו באַפרייַען ווייטיק און שאַפֿן גינציק טנאָים פֿאַר אנדערע טריטמאַנץ. אָבער איר קענען נישט נעמען די דרוגס פֿאַר צו לאַנג, אַזוי נישט צו מאַכן די אילוזיע אַז די קרענק איז ניטאָ. אונטער דער השפּעה פון NSAIDs, ניט אַרטהראָסיס גייט אַוועק, אָבער ווייטיק. אין דערצו, לאַנג-טערמין נוצן פון NSAIDs קען פאַרשאַפן אַנוואָנטיד זייַט יפעקס.

תגובות פון דאקטוירים וועגן טאַבלעץ פֿאַר אַרטהראָסיס

"די באַהאַנדלונג פון אַרטהראָסיס קענען ניט זיין לימיטעד צו מעדיצין טעראַפּיע, עס מוזן זיין פולשטענדיק," הערות רהעומאַטאָלאָגיסט אלעקסאנדער עלאָנאַקאָוו. - עס איז נייטיק צו ידענטיפיצירן די סיבות וואָס געפֿירט צו דעם קרענק אין סדר צו אַנטהאַלטן זייַן פּראַגרעשאַן. דער ציל פון טעראַפּיע איז ניט בלויז צו באַפרייַען די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס און ווייטיק, אָבער אויך צו טייַנען מוסקל שטאַרקייַט און מאָטאָר טעטיקייט. ווי באַלד ווי די דיאַגנאָסיס פון אַרטהראָסיס איז געמאכט, מיר פֿאַרשטיין אַז דאָס איז נישט געגאנגען ערגעץ. פֿאַרבעסערונג קען קומען אויף זיך אָדער זיין אַטשיווד אין אַ פאַרשיידנקייַט פון וועגן. אָבער דאָס איז אַ כראָניש פּראָצעס וואָס מיר קענען נאָך נישט השפּעה גלאָובאַלי. עפעקטיוו טריטמאַנץ זענען בלויז דעוועלאָפּעד.

פאָלקס שאלות און ענטפֿערס

רהעומאַטאָלאָגיסט אלעקסאנדער עלאָנאַקאָוו ענטפֿערס פאָלקס פראגעס וועגן די באַהאַנדלונג פון אַרטהראָסיס.

קוואלן:

1. רהעומאַטאָלאָגי: קליניש גיידליינז. https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii/
2. Karateev AE Naproxen: ווערסאַטאַל אַנאַלדזשיסיק און מיט מינימאַל ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז. FGBNU פאָרשונג אינסטיטוט פון רהעומאַטאָלאָגי. https://cyberleninka.ru/article/n/naproksen-universalnyy-analgetik-s-minimalnym-riskom-kardiovaskulyarnyh-oslozhneniy/viewer
3. Karateev AE Meloxicam: די "גאָלדען מיטל" פון ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס. טעראַפּיוטיק אַרקייוו. 2014;86(5):99-105. https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2014/5/030040-36602014515
4. קאַראַטעעוו אַע די נוצן פון סעלעקאָקסיב אין רהעומאַטאָלאָגי, קאַרדיאָלאָגי, נוראַלאַדזשי און אָנקאָלאָגי. https://painfo.ru/articles/rmj/2361.html
5. Chichasova NV, פּראָפעסאָר פון דער דעפּאַרטמענט פון רהעומאַטאָלאָגי מיט אַ קורס פון פּידיאַטריק רהעומאַטאָלאָגי, FPPOV MMA געהייסן נאָך. זיי. סעטשענאָוו. מאָדערן פאַרמאַקאָטהעראַפּי פון דיפאָרמינג אָסטיאָואַרטהריטיס. https://www.rlsnet.ru/library/articles/revmatologiya/sovremennaya-farmakoterapiya-deformiruyushhego-osteoartroza-90