פּראָסטאַט ראַק

פּראָסטאַט ראַק

 

La פּראָסטאַט איז אַ דריז פון דיזכר רעפּראָדוקטיווע סיסטעם. עס איז ליגן פּונקט אונטער דער פּענכער און, ווי אַ רינג, עס סעראַונדז די יעריטראַ, דער קאַנאַל דורך וואָס פּישעכץ און זיירע אַרויסגאַנג דעם גוף. די ראָלע פון ​​​​די פּראָסטאַט איז צו פּראָדוצירן פּראַסטאַטיק פליסיק, איינער פון די קאַמפּאָונאַנץ פון זיירע צוזאמען מיט סעמאַנאַל פליסיק און זיירע, צו טעמפּערעראַלי קראָם זיירע איידער ידזשאַקיוליישאַן, און דערנאָך צו קאָנטראַקט בעשאַס ידזשאַקיוליישאַן, אַזוי אָנטייל נעמען אין דעם פּראָצעס פון ידזשאַקיוליישאַן. אַרויסטרייבונג פון זיירע.

Le פּראָסטאַט ראַק איז די מערסט פּראָסט טיפּ פון ראַק אין מענטשן: עס איז עסטימאַטעד אַז 1 אין 7 מענטשן וועט זיין דיאַגנאָסעד מיט עס, רובֿ אָפט אין זייער XNUMXs. כאָטש קיין ספּעציפיש סיבה איז דיסקאַווערד, עס איז אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.

רובֿ פּראָסטאַט קאַנסערס פּראָגרעס זייער פּאַמעלעך. דערצו, די וואַסט מערהייַט פון מענטשן אין וועמען דעם ראַק איז דיטעקטאַד וועט שטאַרבן פון אן אנדער סיבה. זייער אָפט די אָנוווקס בלייבט ליגן אין די פּראָסטאַט און האט לימיטעד געזונט יפעקס, מאל קאָזינג יעראַנערי אָדער ערעקטילע דיסאָרדערס. אָבער, עטלעכע קאַנסערס קענען וואַקסן און פאַרשפּרייטן מער געשווינד.

אין פֿראַנקרייַך, פּראָסטאַט ראַק איז די מערסט אָפט זכר ראַק (71 נייַ קאַסעס עסטימאַטעד אין 200) און די דריט לידינג סיבה פון ראַק טויט אין מענטשן (2011 דעטס פּער יאָר). די דורכשניטלעך עלטער פון דיאַגנאָסיס איז 3 יאר, און 8% פון פּראָסטאַט קאַנסערס זענען דיאַגנאָסעד נאָך 700 יאר. די דורכשניטלעך עלטער פון טויט פון פּראָסטאַט ראַק איז 74, וואָס איז כּמעט די דורכשניטלעך לעבן יקספּעקטאַנסי פון מענטשן אין פֿראַנקרייַך. פּראָסטאַט ראַק איז אַ ראַק מיט אַ גוט פּראָגנאָסיס: 44-יאָר קאָרעוו ניצל האט ימפּרוווד דראַמאַטיקלי, פון 75% פֿאַר קאַסעס דיאַגנאָסעד אין 78 צו 5% אין 70.

 

פּראָסטאַט ראַק איז די 2e סיבה פון זכר ראַק טויט אין צפון אַמעריקע, נאָך לונג ראַק.

טייפּס

דיאַדענאָקאַרזינאָמאַ איז די מערסט פּראָסט פאָרעם פון פּראָסטאַט ראַק. עס רעפּראַזענץ וועגן 95% פון קאַסעס.

די שטרענגקייַט פון ראַק דעפּענדס אויף די מאָס פון די אָנוווקס (היגע, מיט נירביי אָדער ווייַט מעטאַסטאַסאַז) און די טיפּ פון ראַק סעלזעס איז אַ כעזשבן צו מעסטן די פּראָגנאָסיס פון פּראָסטאַט ראַק, דאָס איז די ריסקס עס גיט פֿאַר די אַפעקטאַד מענטש. דאָס איז די Gleason כעזשבן.

דעם כעזשבן אַסיינז צוויי נומערן פון 3 צו 5 ווען יגזאַמינינג די פּראָסטאַט געוועב אונטער אַ מיקראָסקאָפּ, נומערן קאָראַספּאַנדינג צו גראַדעס 3, 4 אָדער 5. די נומער 3 קאָראַספּאַנדז צו מער ווויל פּראָסטאַט געוועב און די נומער 5 צו די מערסט אַגרעסיוו.

מיט די פיגיערז, צו באַקומען אַ כעזשבן וואָס קענען קייט פון 2 צו 10, מיר לייגן אַרויף 2 גראַדעס, אַז פון די מערסט אָפט פּאַפּיאַליישאַנז פון סעלז אין די פּראָסטאַט און די העכסטן כעזשבן באמערקט. אזוי, אַ כעזשבן פון 6 (1-1) קאָראַספּאַנדז צו אַ ווייניקער אַגרעסיוו ראַק, 7 אַ ביסל מער, און די העכער די נומער, די מער די אַגרעסיוונאַס פון די אָנוווקס ינקריסיז. דעם נומער איז וויכטיק אין דיטערמאַנינג די ברירה פון דער בעסטער באַהאַנדלונג פֿאַר יעדער מענטש.

דיאַגנאָסיס און זיפּונג

·         בלוט פּרובירן: מעזשערמאַנט פון פּראָסטאַט אַנטיגען מדרגה (אַפּס ou פּסאַ). פּראָסטאַט ראַק קענען זיין דיטעקטאַד דורך זען אַ פאַרגרעסערן אין אַ פּראָטעין אין די בלוט: פּראָסטאַט ספּעציפיש אַנטיגען אָדער פּסאַ. PSA איז אַ מאַטעריע געשאפן דורך די פּראָסטאַט. אָבער, אַ הויך רעזולטאַט אויף דעם פּראָבע טוט נישט דאַווקע מיינען אַז עס איז אַ ראַק. טאַקע, אַ סומע פון ​​​​מער ווי 4 נאַנאָגראַמז / מל פון דעם פּראָטעין אין די בלוט איז פארבונדן מיט פּראָסטאַט ראַק אין וועגן 25% פון קאַסעס, און מיט אן אנדער פּראָסטאַט דיסאָרדער אין 75% פון קאַסעס. אין דער געשעעניש אַז עס איז נישט ראַק, אַ עלעוואַטעד פּסאַ קען שטימען צו גוט פּראַסטאַטיק כייפּערפּלייזשאַ, אָנצינדונג אָדער ינפעקציע פון ​​​​די פּראָסטאַט. פּראָסטאַט.

אויף די אנדערע האַנט, די PSA אַסיי קען נישט דעטעקט אַלע קאַסעס פון ראַק. אין אַ לערנען עוואַלואַטינג די יפעקטיוונאַס פון די פּסאַ פּראָבע, 15% פון מענטשן וואָס האָבן טעסטעד נעגאַטיוו אויף דעם פּראָבע (פון אַ קאָהאָרט פון 2 מענטשן אַלט 950 צו 62 יאר) האָבן פּראָסטאַט ראַק91. זאל אונדז דערמאָנען אַז די PSA דאָוסאַדזש איז אויך געניצט צו מאָניטאָר די לויף פון פּראָסטאַט ראַק.

די ביאָפּסי איז נישט קייןזייַט יפעקס. די מערסט פּראָסט זענען די בייַזייַן פֿאַר אַ זייער קורץ צייַט פון בלוט אין פּישעכץ, בענקל אָדער זיירע, היץ און ינפעקציע פון ​​די פּראָסטאַט.

אין פיר:

- אויב די פּראָסטאַט איז אַבנאָרמאַל אויף דיגיטאַל רעקטאַל דורכקוק און זייַן פּאַלפּיישאַן סאַגדזשעסץ ראַק, די ביאָפּסי איז דורכגעקאָכט, אפילו אויב די PSA איז נאָרמאַל.

- אויב די פּראָסטאַט איז נאָרמאַל אויף פּאַלפּיישאַן און די PSA איז העכער ווי 4 נג / מל, די ביאָפּסי וועט זיין דורכגעקאָכט אויב די PSA ינקריסיז איבער צייַט.

  • רעקטאַל פאַרבינדן. זייַן ציל איז די פּאַלפּיישאַן פון די פּראָסטאַט דריז. צו טאָן דאָס, דער דאָקטער ינסערץ אַ פינגער באדעקט מיט אַ הענטשקע אין די רעקטום און ער קענען אַזוי אָפּשאַצן די באַנד און קאָנסיסטענסי פון די פּראָסטאַט. דעם האַווייַע אַלאַוז בלויז אַ פּאַרטיייש אַפּרישייישאַן. אבער עס קענען מאל דעטעקט קאַנסערץ אין מענטשן וואס האָבן אַ קורס פוןאַנטיען פּראַסטאַטיק ספּעציפיש (= APS אָדער PSA פֿאַר "פּראָסטאַטיק ספּעציפיש אַנטיגען") נאָרמאַל.
    • טראַנסרעקטאַל אַלטראַסאַונד. עס איז בלויז געטאן צו דורכפירן אַ פּראָסטאַט ביאָפּסי און איז נישט פון אינטערעס אויף זיך.
    • ביאָפּסי בעשאַס טראַנסרעקטאַל אַלטראַסאַונד. בעשאַס אַן אַלטראַסאַונד, דער דאָקטער קען פירן אַ נאָדל צו פיר פון די פּראָסטאַט ביאָפּסיעס, דאָס איז, צו נעמען אַ ביסל פּראָסטאַט געוועב צו האָבן עס יגזאַמאַנד אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. דאָס אַלאַוז די Gleason כעזשבן צו זיין קוואַנטאַפייד. בלויז אַ ביאָפּסי קענען דיאַגנאָזירן פּראָסטאַט ראַק מיט זיכערקייט. די ביאָפּסי איז יוזשאַוואַלי געטאן מיט אַ נאָדל ינסערטאַד אין די פּראָסטאַט. 10 צו 12 געוועב סאַמפּאַלז זענען גענומען אין דער זעלביקער סעסיע, אין פאַרשידענע געביטן פון די פּראָסטאַט

      דעם טעכניק איז געניצט פֿאַר צוועקן דיאַגנאָסטיק, נישט זיפּונג. דעם מיטל אַז עס איז דורכגעקאָכט ווען אַ מענטש האט אַ הויך PSA אָדער ווען די דיגיטאַל רעקטאַל דורכקוק געפינט אַ אַבנאָרמאַל פּראָסטאַט.

       

רעמאַרקס

אַן אינדעקס, די פי קענען פֿאַרבעסערן די ספּעציפֿישקייט פון דיטעקשאַן פון פּראָסטאַט ראַק, און דעריבער ויסמיידן ומנייטיק ביאָפּסיעס. דער אינדעקס דיטעקץ אַגרעסיוו קאַנסערס און אַלאַוז באַהאַנדלונג צו זיין בעסער צוגעפאסט. דער פּראָבע איז דורכגעקאָכט אין מענטשן אַלט אין מינדסטער 50 יאָר, און וועמענס גאַנץ פּסאַ איז צווישן 2 און 10 נג / מל מיט אַ ניט-כאָשעד רעקטאַל דורכקוק. דער פּראָבע איז נישט געשטיצט אין פֿראַנקרייַך (אַרום € 95). אין קוויבעק, צוליב די הויכע קאסטן, פאָרשלאָגן די דאקטוירים עס נישט סיסטעמאַטיש פאר זייערע פאציענטן, ווייל דערווייל ווערט עס נישט געדעקט דורך די העלט אינשורענס פלאן, נאר דורך געוויסע פריוואטע פארזיכערערס.


– די פּראָבע זיפּונג PCA3 : פֿון אַ פּישעכץ מוסטער, דעם פּראָבע דיטעקץ אַ גענע פּלייינג אַ ראָלע אין די אָנסעט פון פּראָסטאַט ראַק, די "פּראָסטאַטע ראַק דזשין 3". זיין אינטערעס איז אז עס לאזט מאכן א צווייטע ביאפסי פאר מענער וועמענס ערשטע ביאפסי האט נישט אנטדעקט קיין קענסער, אבער אין וועלכע עס בלייבט אן ערנסטער חשד פון קענסער.  

 

לאָזן אַ ענטפֿערן